诊疗的时候，疾病处理的先后顺序很重要。
比如金匮要略：
夫病痼疾，加以卒病，当先治其卒病，后乃治其痼疾也。
解释下：
如果一个人病了，突然又有新的疾病入侵，要先治新病，后治久病。这就是诊疗的时候，疾病处理有先后之分。
听起来像废话。
案例
这是一个脑瘤患者。先去动了手术，好了一阵子，又复发了。那就还是化疗吧。结果去年开始，增加了一个迹象，那就是不停地吐痰出来。
即：
痼疾：脑瘤。
卒病：吐痰。
按照仲景法则，法当先处理吐痰，再处理脑瘤。
但是患者在的是肿瘤医院，这个问题就一直没解决。患者今年初直接死于肺部痰水梗住呼吸。
我想稍微分析下，可能能加深诸位的印象。
在中医的观念中，人是整体的，一个大的疾病，没准也伴有小疾病；或者是一个大的疾病，同时是可以有各个症状组合的。
在西医的观念中，这就是脑瘤。
在中医的观念中，我告诉你我看到了什么。
肾生骨髓。脑为髓海。脑瘤病因根本是肾水不足。
肺金生肾水，肺为肾之母，子病及母，所以吐痰。否则如何解释脑瘤导致吐痰不止呢？中医搞得清清楚楚。
所以第一步就会去清痰。痰水，中医有多少种药物可以止咳化痰呢？半夏、陈皮、杏仁、紫菀、冬花……然而这个病人没有机会用到中药，不幸去世了。
我相信这个不是个例。
这个卒病与痼疾的辩证处理关系，应该是放之四海而皆准的，不光是中医，西医也应该遵守。
一个合格的中医在辩证之后用药，从来都是选择“关键点”或者是合适的切入口来处理病情，而不会眉毛胡子一把抓。比如该解表的时候就解表，该攻里就攻里，先后次序如果乱了，该解表反而攻里，该攻里反而解表，就很可能险象环生了。
你听过有哪个医院是这么治病的吗？有这么讲究吗？
不光是先后，中医还有很多很可贵的法则。比如寒热，治病先问寒热，不会病人体寒还用寒凉的药物（西药）进去，寒上加寒，看起来似乎是可以消灭细菌，但是身体却被拖垮了。
我已经无数次听到说，某一个人一直身体很好，但是某一次感冒发烧不止，输液之后，身体从此变了个样子。如果用经方呢？何至于此？
中医先后、寒热，以及许许多多宝贵的法则，到今天一点都没有过时。如果医学中没有这种观念，甚至是背道而驰，那么等到患者的，只有疗效不如人意，甚者人财两失。
微博账号：梧桐山陈先生。
笔者为中国人民大学本硕，专注研究。领域包括：
1，消费品牌股投资，资产管理。
2，中医经方、针灸。
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