文 | 猫妹 · 原创
这几天,又阳了。
距离上次去医院,不过短短几十天。
我就打定主意,流感这种小病,再不去了。
哪怕医院就在单位旁边,一次就是近千块的支出。
吃药真没啥用,都耐药了。
所以,咱这次直接选择硬挺,就感觉赚翻了。
闲聊完,咱们就说说城乡医保这个话题吧。
这段时间,刚好也是2024年城乡居民医保的补缴期。
要知道我国现在医保主要分为城镇职工医保和城乡居民医保。
一般买城乡居民医保的多为农村居民、自由职业群体,主要就是社会弱势群体,可以说是底层老百姓的最后尊严。
根据国家医保局最近四年发布的《全国医疗保障事业发展统计公报》显示:2021年和2022年,城乡居民医保的参保人数分别为100866万人和98349万人,参保人数减少了2517万人。
为什么弃保的人这么多?难道一夜之间大家都觉得医保不重要了?
其实,大家交了这么多年,太懂了。
越是需要医保托底的人群,面对年年上涨的保费,反而是越交不起。
反正熬一熬,都会过去的。
城乡居民医保,从2006年的10元,到如今的380元,上涨了足足38倍。
而我所在的城市,2024年个人缴费高达680元/人,这还是在财政补助1270元/人的前提下。
如果是4-2-2的家庭,一年光是居民医保支出就近5500元,不是每个家庭都能每年固定拿出这么多的钱。
而工资呢?有没有涨这么多,大家心知肚明。
说实话,现在打工人普遍背着几十上百万的房贷,600多的医保真的舍不得买。农村更是,2元一斤的菜,600多元能买好多菜,换好多包盐了。
如果连交三四百块钱的医保费都困难,生病住院哪里有钱治病?更谈不上后续的报销了。留着钱开开心心吃顿好的,更划算。
我这边还是打工大省,很多外来务工人员,老家的新农合不想交,报销比例低,不方便;工厂也不给他们交社保,反正流动人员,干一天是一天。
如果真的发生点啥毛病,就指望菩萨保佑了。毕竟去寺庙上香,门口还有免费的香火提供。
现在经济不好,很多人失业,过着有上顿没下顿的日子。出门找工作还容易得流感,去次医院没个大几千打不住,还不如在家躺平。
你们以为上班的人,就看得起病了。
现在医保改革了,单位缴纳的部分不再计入个账了,个账就是自己的钱,约等于是自费。
大病不用看也看不起,小病报不报销都看得起。
为什么医疗改革会越改越贵呢?
印度有部电影《魔医联盟》,讲述一名医生和一名魔术师揭露印度医疗系统腐败的故事。
印度实行的是免费医疗,但实际上这个“免费医疗”极其鸡肋。
公立医院医疗水平很差,发烧感冒看病可能要排队几个月,稍微重点的疾病基本看不了,所以“免费医疗”更像个面子工程。
据统计,印度每四个人中就有一个人看不起病。
如何解决看病难,看病贵的难题呢?
电影最后也给了解决方案,男主采访说:
只有印度高层和印度平民都面对同样的医疗资源时,印度的高层才会从制度层面重视医疗规范的建立和执行,才可能最大限度杜绝这类事件的发生。
有记者问特朗普:为什么美国富人优先被检测,而穷人却需要长期等待。
特朗普回答道:这就是人生吧。
的确,这是美国人早已经习惯的人生。
而国内穷人不买医保,更多的原因也是因为真的买不起。
现在很多农民每个月的养老金也就是100多块钱,大把农村老人没有经济来源。
贫穷的他们,还没资格享受医保带来的好处。
不看病会死,不吃饭也会死。
作家吴思有本书《血酬定律》:他在考察了中国历史的发展规律后,总结出了中国人生存的一个元规则。
什么是血酬呢?就是用鲜血和生命作为报酬。
就是合法伤害权:我有伤害你的能力,你需要花钱购买我不伤害你的行为。
社保断供,不过是穷人在做符合自己利益的事情。
张潮在《幽梦影》中说过这样一句话:
“境有言之极雅,而实难堪者,贫病也。”
穷与病,是对双胞胎。
我国目前有近乎6亿人,平均月收入仅有1000元左右;
2022年全国农民的人均可支配收入其实也只有2万元。
事实上,居民医保不是全国统筹,越富裕的地方报销越高,越穷的人越享受不到国家的福利。
既然是最低保障和基本福利,为何不能统一减轻老人的医保费用呢?所有的老人交一样的钱,甚至全部免除?家庭确实困难的群体,是不是可以实行免费?
完全由政府补贴,并不是没有可能。
财政在别的地方稍微省一点,10亿老百姓的保障就有了,目前的缺口并不大,大概3700来亿。
如果再配合严打医疗腐败,净化医疗生态的组合拳,整体的缺口就更小了。
给穷人一点活下去的尊严,我想不难吧?
就连巴铁都实行了免费医疗,这完全是愿不愿意做的问题。
至于医保还要不要交,当然要。
该交还是要交吧,能劝一个是一个……
当然,没病没灾最好不过了。
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