糖尿病是一种最常见的内分泌代谢疾病，具有遗传易感性，在环境因素的触发下发病。随着社会经济的发展、人们生活方式的改变(能量摄入增加和运动减少等)及人口老龄化，2型糖尿病发病率在全球范围内呈逐年增高趋势，尤其在发展中国家增加速度将更快(预计到2025年可能增加170%)，呈现流行势态。糖尿病现已成为继心血管病和肿瘤之后，第3位威胁人们健康和生命的非传染性疾病。
症状体征
2型糖尿病的症状与代谢紊乱有关的表现，尤其是“三多一少”，在2型糖尿病中，常不十分明显或仅有部分表现；另外表现特点是各种急性、慢性并发症的表现。
1.多尿 是由于血糖过高，超过肾糖阈(8.89～10.0mmol/L)，经肾小球滤出的葡萄糖不能完全被肾小管重吸收，形成渗透性利尿。血糖越高，尿糖排泄越多，尿量越多，24h尿量可达5000～10000ml。但老年人和有肾脏疾病者，肾糖阈增高，尿糖排泄障碍，在血糖轻中度增高时，多尿可不明显。
2.多饮 主要由于高血糖使血浆渗透压明显增高，加之多尿，水分丢失过多，发生细胞内脱水，加重高血糖，使血浆渗透压进一步明显升高，刺激口渴中枢，导致口渴而多饮。多饮进一步加重多尿。
3.多食 多食的机制不十分清楚。多数学者倾向是葡萄糖利用率(进出组织细胞前后动静脉血中葡萄糖浓度差)降低所致。正常人空腹时动静脉血中葡萄糖浓度差缩小，刺激摄食中枢，产生饥饿感；摄食后血糖升高，动静脉血中浓度差加大(大于0.829mmoL/L)，摄食中枢受抑制，饱腹中枢兴奋，摄食要求消失。
然而糖尿病人由于胰岛素的绝对或相对缺乏或组织对胰岛素不敏感，组织摄取利用葡萄糖能力下降，虽然血糖处于高水平，但动静脉血中葡萄糖的浓度差很小，组织细胞实际上处于“饥饿状态”，从而刺激摄食中枢，引起饥饿、多食；另外，机体不能充分利用葡萄糖，大量葡萄糖从尿中排泄，因此机体实际上处于半饥饿状态，能量缺乏亦引起食欲亢进。
4.体重下降 糖尿病患者尽管食欲和食量正常，甚至增加，但体重下降，主要是由于胰岛素绝对或相对缺乏或胰岛素抵抗，机体不能充分利用葡萄糖产生能量，致脂肪和蛋白质分解加强，消耗过多，呈负氮平衡，体重逐渐下降，乃至出现消瘦。
一旦糖尿病经合理的治疗，获得良好控制后，体重下降可控制，甚至有所回升。如糖尿病患者在治疗过程中体重持续下降或明显消瘦，提示可能代谢控制不佳或合并其他慢性消耗性疾病。
5.乏力 在糖尿病患者中亦是常见的，由于葡萄糖不能被完全氧化，即人体不能充分利用葡萄糖和有效地释放出能量，同时组织失水，电解质失衡及负氮平衡等，因而感到全身乏力，精神萎靡。
6.视力下降 不少糖尿病患者在早期就诊时，主诉视力下降或模糊，这主要可能与高血糖导致晶体渗透压改变，引起晶体屈光度变化所致。早期一般多属功能性改变，一旦血糖获得良好控制，视力可较快恢复正常。
病理病因
2型糖尿病的病因不是十分明确，现一般认为是具有强烈的遗传或为多基因遗传异质性疾病，其危险因素包括老龄化、现代社会西方生活方式，如体力活动减少、超级市场高热量方便食品、可口可乐化以及肥胖等。
2型糖尿病的危险因素：
1．2型糖尿病家族史 主要指糖尿病患者的一级亲属即父母、兄弟姐妹等。糖尿病，尤其是占90%以上的2型糖尿病，是一种遗传倾向性疾病，常表现为家族聚集性。
美国卫生和营养普查发现：约35%伴2型糖尿病的患者报告其双亲中有1个或2个患有糖尿病；先前无糖尿病，但口服葡萄糖耐量试验(OGTT)符合糖尿病和糖耐量减退诊断标准的患者分别有28%和27%报告其双亲1个或2个患有糖尿病；若用寿命表计算2型糖尿病累积患病率，假如全部活至80岁，其一级亲属38%将发生糖尿病，而非糖尿病一级亲属仅11%；若双亲均患糖尿病，则子代糖尿病患病率可达50%，可见有糖尿病家族史的人群是发生糖尿病的最主要的高危人群。
2．肥胖 肥胖是发生2型糖尿病的一个重要危险因素，糖尿病的发生与肥胖的持续时间和最高肥胖程度密切相关。中心性肥胖或称腹型肥胖或称恶性肥胖(男性：腰围/臀围≥0.9；女性：腰围/臀围＞0.85，主要表现为大网膜和肠系膜等内脏脂肪增多)患者发生糖尿病的危险性最高。肥胖与糖尿病家族史合并存在则进一步协同增加2型糖尿病的危险性，在肥胖患者中，有糖尿病家族史者2型糖尿病的风险明显高于无糖尿病家族史者。
肥胖主要可能通过导致胰岛素抵抗来决定2型糖尿病发生的危险性。通过加强运动并结合合理的饮食控制或配合应用减肥药物西布曲明等，有效降低体重，可明显改善胰岛素抵抗，是预防糖尿病的重要措施。
3．能量摄入增加和体力活动减少 两者同时存在常导致肥胖，促进2型糖尿病发生。此外，体力活动减少本身可导致组织(主要为肌肉组织)对胰岛素的敏感性下降。有报告在排除肥胖和年龄等因素情况下，缺乏体力劳动者或轻度体力劳动者2型糖尿病患病率是中度和重度体力劳动者的2倍。
4．人口老龄化 糖尿病的发病率随年龄的增长而增高。不论男女，20岁以下糖尿病患病率极低，40岁以上随年龄增长而明显上升，至60～70岁达高峰。年龄每增高10岁，糖尿病患病率约上升1%。由于社会经济的发展和医疗条件的改善，人均寿命明显延长，不少国家逐步进入老年社会，这亦是导致2型糖尿病呈流行趋势的一个重要因素。
5．其他 除上述危险因素之外，临床研究和流行病学调查显示：原发性高血压、高血脂、妊娠糖尿病患者及宫内和出生后生命早期营养不良的人群亦是发生2型糖尿病的高危人群。
2型糖尿病真能治癒嗎?
先说一个故事：大饥荒时期，村民因饥饿全身浮肿，病入膏肓，医生说无药可救，只有一个法子：吃饭！
与之截然相反的是，现在高热量、高油脂、高糖分、高盐分的饮食，导致糖尿病这类慢性病的肆虐。说白了，“糖尿病是吃出来的”。
2型糖尿病能够痊愈吗？
西医的答案是：不可能！
糖尿病是终生疾病，必须一辈子服药。有意思的是，西医一方面称糖尿病的发病原因不明，另一方面，开发出众多的降糖药物和治疗手段。一些科学家在挑战这种结论，用铁证如山的实验证明：
2型糖尿病完全可以逆转！令人惊喜的是，治疗费用低到你做梦都不敢想。
英国纽卡斯尔大学的科学家，摆脱医学一直灌输的概念，以食疗为突破口，让参与患者治好了2型糖尿病。一般女性每天消耗2000卡热量，男性为2500卡.科学家给患者提供精心设计的平衡营养餐，极力降低热量，每天只有600大卡。
在实验进行一星期过后，所有患者的血糖都降到了正常值。八个星期之后，终止治疗，恢复正常饮食，但是多吃健康食品并控制食量。再随访三个月，10名患者中的7人没有糖尿病的表现，初步判定他们被治愈了。
领导这一研究的纽卡斯尔大学教授Roy•Taylor说:
“患糖尿病多年的病人好了，这十分引人注目——而且全都是因为节食8周。
这使得我们对2型糖尿病的了解发生根本性变化。人们长期以来一直认为，2型糖尿病会伴随患者终生，而且会逐渐恶化，但我们已经表明，我们可以治好这种病。”
科学家向美国糖尿病大会提交了这份研究报告，报告显示:
由节食饮料和无淀粉蔬菜组成的极低热量的饮食，促使身体去除方案胰腺分泌胰岛素的脂肪。这些参与实验的糖尿病患者，受到医疗小组的密切监督，研究人员将他们与人数相同的一组没有采用特殊饮食方式的患者进行比较。
在一周后，坚持节食的患者的早餐血糖水平，已经恢复正常。核磁共振扫描结果显示，胰腺脂肪水平已经恢复正常，胰腺重新获得分泌胰岛素的能力！
Roy•Taylor教授表示:
“我们认为，这表明2型糖尿病本身是一个身体能量平衡的问题。如果摄入的能量大于消耗的能量，剩余部分将以脂肪的形式储存在肝脏和胰腺，导致一些人患上2型糖尿病。”既然通过如此简单的食疗，就可以治愈糖尿病，为什么医生不愿意推荐？
可以肯定的是，还会极力反对。比如，他们会说，这一实验的样本数量太少,没有经过数万人的人体临床试验。问题是，哪个药厂和医疗机构会花费巨资，去做这样的大型患者人群的科学试验呢，而且，严重损害他们药品的销量。
一般人都能明白其中的原因：
一是，只有极少数人才能坚持下来，就像很多人嚷嚷着要减肥，但真正能成功减肥的只有极少数人。
二是，推广如此简单、便宜的食疗方案，这完全不符合药厂和医院、医生的利益。
如果你是糖尿病患者，可以尝试一下这个方法:
就像戒烟，采取逐渐减量的食疗营养方案。先从每天摄入1500卡热量开始，慢慢减少到1000卡，再到600卡，严格监督自己，检测血糖，亲身体验食疗带来的变化。
饮食保健法
严格控制饮食是治疗糖尿病的先决条件，也是最重要的一环。医生在临床实践中发现，患者往往因为饮食控制不好而药物不能发挥应有的疗效。
1.打破“多吃降糖药可以多吃饭”的错误观念。
2.少吃多餐。既保证了热量和营养的供给，又可避免餐后血糖高峰。
3.碳水化合物食物要按规定吃，不能少吃也不能多吃，要均匀地吃(碳水化合物是指粮食、蔬菜、奶、水果、豆制品、硬果类食物中的糖分)。
4.吃甜点心和咸点心没有区别，均会引起血糖升高。
5.吃“糖尿病食品”的量与吃普通食品的量要相等。“糖尿病食品”是指用高膳食纤维的粮食做的，如：荞麦、燕麦。尽管这些食物消化吸收的时间较长，但最终还是会变成葡萄糖。
6.所谓“无糖食品”实质上是未加蔗糖的食品，某些食品是用甜味剂代替蔗糖，仍然不能随便吃。
7.以淀粉为主要成分的蔬菜应算在主食的量中。这些蔬菜为土豆、白薯、藕、山药、菱角、芋头、百合、荸荠、慈姑等。
8.除黄豆以外的豆类，如红小豆、绿豆、蚕豆、芸豆、豌豆，它们的主要成分也是淀粉，所以也要算作主食的量。
9.吃副食也要适量。
10.不能用花生米、瓜子、核桃、杏仁、松子等硬果类食物充饥。
11.多吃含膳食纤维的食物。
12.少吃盐。
13.少吃含胆固醇的食物。
14.关于吃水果的问题。血糖控制较好的病人，可以吃含糖量低的水果，如苹果、梨子、橘子、橙子、草莓等，但量不宜多。吃水果的时间应在两餐之间血糖低的时候。如果后吃水果就等于加餐了，血糖会马上高起来。另外，西瓜吃了以后，糖吸收很快，故尽量不吃。香蕉中淀粉含量很高，应算主食的量。
15.甜味剂不会转化为葡萄糖，不会影响血糖的变化，不能作为低血糖症的自救食品。
16.糖尿病人千万不要限制喝水。
最重要的一點 : 要堅持! 要堅持! 要堅持!