雄性激素
真的很重要!
雄性激素(male hormone)又称"男性激素"。促进男性附性器官成熟及第二性征出现，并维持正常性欲及生殖功能的激素。以睾丸分泌的睾丸酮(睾酮)为主，属类固醇激素。成年男子睾丸每天约分泌4~9毫克睾酮(女性卵巢也分泌少量睾酮)。睾酮在肝中灭活，灭活后的衍生物经尿排出。
雄激素是睾酮的化学结构是△4-3一酮一17a羟雄烷，C-3和C-17位的氧是雄激素活性所必需的。△4的双键易被酶还原，产生不对称的C-5-5α雄烷和5β雄烷(cis)。5α雄烷具有雄激素和同化激素活性，而5β雄烷无此活性，但有血红细胞生成作用。
雄激素受体(AR)存在于细胞核中，其基因编码位于x染色体。AR-mRNA主要存在于雄激素相关组织中，给予雄激素可产生降调解。雄激素受体的DNA结合区有82%与孕激素受体的相同。雄激素受体与睾酮和双氢睾酮都有强亲和力。人AR的编码有918个氨基酸。
脑垂体
雄激素主要是由睾丸合成和分泌，肾上腺和卵巢也能分泌少量。天然的雄性激素为睾丸素(睾酮)，具有雄激素活性，并有一定的蛋白质同化作用。目前临床应用的雄激素主要是睾酮的衍生物，常用品种有甲睾酮、丙酸睾酮等。近年应用的达那唑亦为睾酮衍生物，具有弱雄激素活性，已成为治疗子宫内膜异位症的首选药物。
雄激素是对附睾结构，功能影响最大的激素。附睾液中雄激素含量很高，其主要来源于睾网液和血循环。此外一些研究认为附睾上皮也能合成和分泌雄激素，因为实验证明附睾上皮中有LH受体和5α还原酶等一些雄激素代谢有关的酶mRNA的表达。附睾液中的雄激素主要是睾酮和DHT，它们在附睾体部含量最高，与精子的成熟有关。
睾酮经结构改造使一些睾酮衍生物的雄激素活性减弱，而蛋白质同化作用得以保留或加强，从而提高分化指数，这些药物称为同化激素。目前临床应用者有苯丙酸诺龙、癸酸诺龙、康复龙、康力龙、去氢甲睾酮等。雄激素由睾丸产生，另外，肾上腺皮质、卵巢也能分泌少量的雄激素。男性儿童进入青春期后，睾丸开始分泌雄激素，以促进生殖器官的发育，出现第二性征并产生性家和性欲。雄激素还能刺激食欲，促进蛋白质合成，减少尿氮排出。
许多内分泌系统的疾病会损伤睾丸的功能，其结果是性腺功能低下。若发生在青春期之前，第一性征(即男女外生殖器的差异)和第二性征的成熟会变得迟缓，而且个体性欲丧失，永远没有主动的性方面的兴趣。若是男性达到成年以后才发生雄激素不足的情况，其结果为多种多样，从完全丧失性欲，性欲减退，到性欲正常等情况都可能出现。
雄激素受脑垂体和下丘脑的调节，下丘脑、脑垂体及性腺激素之间存在相互联系、相互制约的复杂关系，它们一起参与控制和调节生殖活动，称为下丘脑-垂体-性腺轴。男性睾丸酮水平在24小时内会发生节律性变化，早上最高，晚上最低。尽管男子常常在早晨出现勃起，但性活动最高峰的时间都是晚上，看来人类的性欲不仅与激素有关，而且还受其它因素的制约。
对生殖系统
雄激素的主要作用是促进男性生殖器官的形成和第二性征的发育。睾酮与FSH一起促进睾丸曲细精管的发育和精子发生和成熟。睾酮也是附睾、输精管、精囊和前列腺等的发育和成熟所必需的。睾酮进入前列腺后，经5a-还原酶的作用生成活性更强的双氢睾酮。大剂量睾酮使体内睾酮过量，通过反馈机理，首先抑制下丘脑及腺垂体促性腺激素分泌，继而抑制睾丸内雄激素的合成和精子发生。在女性，雄激素与雌激素配合决定体毛、腋毛和阴毛的分布。在卵巢局部产生的雄激素，转变为雌激素后才发挥生理作用。
蛋白质合成
雄激素或同化激素可促进蛋白质合成代谢，能促进生长和骨骼、肌肉的发育，减少尿素的排出。在青春期，雄激素刺激肌肉及骨的生长，使身高和体重快速增长，雄激素加速软骨骨骺的融合，刺激骨骼成熟。睾酮或双氢睾酮对生长是否有直接作用，有待阐明。对骨的生长是通过睾酮转换为雌二醇，后者或与睾酮联合刺激生长激素及类胰岛素生长因子I(促生长因子C)。雄激素促进蛋白合成的作用，需同时从食物中摄人一定量的蛋白质，才能发挥作用。
造血功能
较大剂量的雄激素可以刺激骨髓的造血功能，特别是红细胞的生成。可能是由于雄激素引起肾脏红细胞生成素增多和直接刺激骨髓正铁血红素的合成。对丘脑下部及脑垂体的作用抑制丘脑下部释放GnRH，从而减少垂体促性腺激素的分泌。对新陈代谢的作用 有明显促进蛋白质合成作用，增长肌肉，促进机体和骨骼的生长，可引起氯、钠、水潴留。决定生殖器的分化 雄激素可以使外生殖器分化成阴茎，如果胚胎时期缺乏雄激素的刺激，原始生殖器就会向女性型转化。
雄激素的影响:脱发
经紊乱、经量稀少甚至闭经而不能怀孕。发胖雄激素过多可强烈刺激皮下脂肪堆积，引起肥胖。如果脂肪主要堆积在臀部，其腰围与臀围比值小于0.7，称为女性型肥胖;若脂肪主要堆积在腰部，导致腰围与臀围比值大于0.85，则称为男性型肥胖。但不管是哪种类型肥胖，都是"蘖生"糖尿病、高血压乃至心脏病等顽症痼疾的"温床"。男性化如声调低沉、喉结突出、阴毛呈男性型分布、阴蒂肥大、乳腺萎缩、颞部秃顶等。皮肤变黑全身皮肤颜色变成黑褐色，并呈稍稍突起的苔样变化，表明病情已较严重。
高雄激素血症病因较为复杂，治疗颇为棘手。但也不可悲观失望，无所作为。就目前而言，只要就医及时，找到过多雄激素的来源，针对病因制定适宜的治疗方案，促使症状缓解应该是没有问题的，部分病人甚至可以完全治好。肾上腺或卵巢肿瘤首选外科手术或放射治疗先天性肾上腺皮质增生可用强的松、地塞米松等糖皮质激素类药物。另外，由于肥胖可以加重高雄激素血症，故采取饮食控制、体育锻炼，或者使用减肥药物，可以阻止病情恶化。当然，具体到个人，采取什么治疗方案，服什么药、怎么服，都应听从医生的建议，按照医嘱行事。
睾酮口服易吸收，但在肝被迅速破坏，因此口服无效。大部分与蛋白结合。代谢物与葡萄糖醛酸或硫酸结合失去活性，经尿排泄。也可作成片剂植于皮下，吸收缓慢，作用可长达6周。睾酮的酯类化合物极性较低，溶于油液中肌内注射后，吸收缓慢，持续时间也较长，例如丙酸睾酮一次肌内注射可维持2~4天。甲睾酮不易被肝脏破坏，口服有效。也可舌下给药。
雄激素对男性的作用
睾丸分泌雄性激素，所以有人又把雄激素叫"男性激素"。虽然雄激素男女体内都有，但男性最有代表性。雄性激素主要作用如下:
1、决定生殖器的分化:雄激素可以使外生殖器分化成阴茎，如果胚胎时期缺乏雄激素的刺激，原始生殖器就会向女性型转化。
2、刺激男性性器官的发育:刺激男性性器官的发育，并使它们保持于成熟状态阴茎、前列腺、精囊的发育增大，都需要雄激素的刺激。所以有些睾丸发育不良的人，都需要长期补充睾酮，才能保持男性的体态和功能。
3、促进和维持性功能:男子的性欲要求、性兴奋的发生和勃起的能力，都需要雄激素作为动力。如因睾丸疾病和损伤，造成睾酮减少和消失，就会失去对性活动的要求和勃起功能。
4、刺激和保持第二性征的出现:在雄激素的作用下，男子到青春期就会出现喉结，声带增厚而声音低沉，阴毛、腋毛、胡须的生长，骨骼粗壮、肌肉发达，显示男子的阳刚气质。反之，因睾丸发育不良而雄激素缺乏，就会失去这些特征而呈现"娘娘腔"。
5、促进精子的生成:精子是在睾丸中的曲细精管内产生的。据研究，曲细精管中的睾酮浓度要比血液中高100倍，它们以蛋白质结合的形式保留在管内并发挥作用。所以睾酮浓度低的，生精功能就会显着减退。
6、促进蛋白质合成:肌肉和骨骼的生长都需要蛋白质的合成，雄激素能促进体内代谢的正氮平衡，故具有促进蛋白质合成的作用。
7、对丘脑下部及脑垂体的作用:抑制丘脑下部释放GnRH，从而减少垂体促性腺激素的分泌。
8、对新陈代谢的作用:有明显促进蛋白质合成作用，增长肌肉，促进机体和骨骼的生长，可引起氯、钠、水潴留。
雄激素对女性的作用
雄激素是女性体内一种重要的性激素。女性体内的雄激素主要是由肾上腺皮质和卵巢分泌的，此外，卵巢合成雌激素的中间产物雄烯二酮在外周组织中也能被转化为雄激素-皋酮。
雄激素在女性体内的作用包括以下几方面:
1、雄激素是合成雌激素的前体，所以促进雌暮合成是女性体内雄激素的主要功能。
2、维持女性正常生殖功能。
3、保持女性阴毛、腋毛、肌肉及全身的正常发育。
4、少女在青春期生长迅速，也有雄激素的影响。
但是，如果女性体内雄激素分泌过多，由于雄激素能抑制下丘脑对促性腺激素释放激素的分泌，并有对抗雌激素的作用，使卵巢功能受到抑制而出现闭经，甚至有男性化的表现。同时会导致内分泌失调，引发痤疮、多毛等症状。