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张奶奶今年68了，跟糖尿病斗争了好多年，每天都得吃药来控制那恼人的血糖。
但药吃多了，总让她心里犯嘀咕：这样下去身体会不会垮掉？于是，她就琢磨着找些别的法子，好让自己能摆脱这药物的束缚。
一天，她在网上看到一篇文章，说是不吃晚饭血糖就能降。张奶奶心想：这法子简单，我试试！于是，她晚上就不吃饭了，连降糖药也给省了。
可没过多久，张奶奶就觉得头晕眼花的，有一天出门溜达，直接眼前一黑栽倒在了路边。送到医院一检查，低血糖了，得赶紧补葡萄糖。
医生问明情况后，对张奶奶这种做法是又气又恼：“您怎么能这么胡闹呢？不吃晚饭降糖？这哪是降糖，这是自找苦吃！”
01
北京协和医院研究发现：过午不食可以改善血糖
北京协和医院的研究人员曾进行了一项关于饮食时间对血糖的影响的研究。该研究纳入了90名受试者，将他们分成了三组：早段进食组、中段进食组以及随意进食组。
早段进食组的受试者在早段时间进食，限制饮食时间为6点到15点；中段进食组在中段时间进食，饮食时间段为11点到20点；而随意进食组则没有限制饮食时间。
研究持续了5周的随访时间，82名受试者坚持了下来，并且期间没有发生严重的不良反应事件。
经过数据分析，研究人员发现，早段进食组在降低胰岛素抵抗、控制空腹血糖方面取得了显著的效果，而且这一组的减重效果也是最好的。
然而，需要注意的是，虽然该研究结果显示过午不食可以改善血糖，但并不意味着糖尿病患者可以完全不吃晚饭。
据中山大学附属第六医院医师邱超平指出，该研究的分组方法与实际情况有所不同，且研究重点在于限制饮食时间下的效果，而非不吃晚饭是否好。此外，研究仅进行了5周时间，因此不能作为“金标准”。
另外，浙江医院内分泌科主任吴天凤主任医师也表示，不吃晚饭会导致长时间的空腹状态，增加低血糖的风险，并对大脑健康造成不利影响。
因此，糖尿病患者不宜盲目不吃晚饭，而应该根据医生的建议科学合理地控制饮食。
02
据说走路可以降血糖，这是真的吗？
糖尿病一旦确诊就不可治愈，但通过药物治疗和改变生活方式可以有效控制病情。有人传言走路可以降血糖，但这到底是否真实呢？
根据《糖尿病学》上的一项研究，下午或晚上进行运动可以帮助减轻体内的胰岛素抵抗并控制血糖。
这项研究纳入了775名平均年龄为56岁的2型糖尿病患者，将他们分成了早上、下午、晚上以及全天均衡运动的组别。
研究人员发现，无论运动的时间是在哪个时间段进行的，只要进行了运动，都与肝脏脂肪减少和降低胰岛素抵抗相关。相比之下，下午和晚上进行运动的受益更大。
走路作为最简单的运动方式，当然也可以有助于降血糖。然而，需要注意的是，走路只能起到辅助降糖的作用，不能替代药物治疗。
糖尿病患者在进行运动的同时，还应该按医嘱定时定量服药，以确保血糖的稳定。盲目停止药物治疗可能导致血糖波动过大，对健康造成威胁。
因此，如果想通过走路来降低血糖，应该注意以下三点：首先，选择合适的时间，在餐后60-90分钟进行；其次，控制步速，快步走比平常稍快的速度更有益；最后，保持适当的运动时间，每次30-40分钟，每周至少进行5次运动，以确保体内血糖的稳定。
03
60岁以上老人，血糖指数多少算正常？
根据《中国老年2型糖尿病防治临床指南（2022年版）》的内容，60岁以上老人的血糖指数的正常范围会因个体情况和健康状况的不同而有所差异。
第一种情况：
对于刚被诊断出患有糖尿病，且病程已经达到或超过5年的老年人，并且自理能力良好、尚未进行药物治疗的患者，他们的血糖指标应该维持在以下范围内：
空腹血糖：4.4-7.0 mmol/L
糖化血红蛋白：≤7.0
餐后2小时血糖：＜10.0 mmol/L
第二种情况：
对于预期寿命超过5年，伴有轻度并发症或合并疾病，需要通过药物治疗来控制糖尿病的老年人，他们的血糖指标应该维持在以下范围内：
空腹血糖：5.0-7.5 mmol/L
糖化血红蛋白：7-8
餐后2小时血糖：＜11.1 mmol/L
第三种情况：
预期寿命较短、存在严重并发症或慢性疾病，或者已经出现过严重低血糖并丧失自理能力的老年人，他们的血糖指标应该维持在以下范围内：
空腹血糖：5.0-8.5 mmol/L
糖化血红蛋白：8-8.5
餐后2小时血糖：＜13.9 mmol/L
以上三种情况的区分主要依据老年人的健康状况、疾病严重程度以及预期寿命的长短来确定，以确保老年人的血糖控制在合适的范围内，同时减少并发症的发生风险。老年人在控制血糖指标时应遵循医生的建议，并定期进行血糖监测和健康评估。
04
要想血糖平稳，4个误区要避免
01只要没吃早餐，血糖就是空腹血糖
这是一个常见的误区。临床上所指的空腹血糖是指在过夜禁食8-12小时后，第二天早上8点进行采血测量的血糖。
如果在其他时间点测量血糖，结果可能会不准确，因为血糖水平受饮食、运动等因素的影响。
02无糖食品可以放心吃
事实上，无糖食品并不意味着可以随意食用。许多无糖食品中含有大量淀粉，而淀粉进入体内后也会转化成糖分。
此外，为了改善口感，无糖食品通常添加了甜味剂，长期摄入可能对健康不利。
03蔬菜热量低，可以随便吃
虽然许多蔬菜热量较低，但其中一些却含有较高的淀粉含量，如山药、土豆等。
这些食物在体内消化后也会转化成糖分，因此糖尿病患者在食用时应注意控制摄入量，避免影响血糖水平。
04得了糖尿病，要少吃水果
水果含有丰富的膳食纤维和维生素，对促进糖脂代谢有益。
糖尿病患者可以适量食用水果，但总量应控制在200克以内为宜，并尽量选择升糖指数较低的水果，以避免血糖波动过大。
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