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去年过年，回农村老家走亲戚，听舅妈说她儿媳妇年后要做个手术，出于职业敏感，就问一句是怎么回事儿。
表嫂在厨房忙着洗水果，刚好走出来了，说不知道咋回事，检查出来有卵巢囊肿，而且已经6.8cm了，医生让做手术。说着她把报告单找出来，我说我就是妇科主任，你不用担心，这能保守消掉，不用急着手术。
表嫂悬着的心，这才稍稍放下。我了解下她的身体情况：右侧小肚子平时坠胀疼痛，没干什么就觉得很累，脾气也比较急，平时喝水挺多，但是口还是干。带下量多，色白，大便不成型。
平时月经规律，周期28天，无痛经。我看她的舌淡红，边有齿痕，苔白腻，脉沉滑。
辨证属于肝郁脾虚，痰湿阻滞，给她开了中药方，先吃半个月再复诊。
组成：当归、赤白芍、川芎、炒白术、茯苓、泽兰、路路通、皂角刺、虎杖根、马鞭草、莪术、五灵脂、延胡索。
水煎服，每日1剂，分早晚两次服用。
年后我就回洛阳了，后来通过网络复诊5次，让她在老家做个B超看看，月经结束后复查，内膜后0.5cm，双侧卵巢未见异常，囊肿消掉了。
其实囊肿在中医上属于痰核范畴，这个痰核里头就是痰湿。普通的痰湿分布在脏腑经络里，各种流窜，最后会随着身体代谢排掉。
但是啥都经不起多，一聚集，再加上现在人吃的不健康，体型偏胖的也多，久而久之就成了痰核，造成瘀阻，堵在中焦，就是子宫肌瘤或者卵巢囊肿这类的病。
其实人体就像一个房间，如果里面环境潮湿，就容易长蘑菇，手术切除就是“摘蘑菇”的过程，但是房间不打扫，没多久又往外冒，囊肿也是一样的道理。
这种病的形成还跟情绪有关系，经常爱发脾气，或者生闷气，心情压力郁闷，就会造成肝郁，肝经不通畅也会出现瘀滞。
所以调理要养肝柔肝，还要健脾祛湿，活血化瘀，祛痰消癥。
此方是在当归芍药散的基础上加减运用，将泽泻改成泽兰，两者都有利水消肿的作用，但是泽兰药性辛温，更擅长活血化瘀调经，泽泻相对寒凉。
泽兰
路路通顾名思义，四通八达，能顺利到达想去的地方，有祛风通络、利水除湿的功效。皂角刺从外观看带刺，非常锋利，能刺破囊肿，深入巢穴，还能消肿排脓，在方中起到开破、宣通的作用。
虎杖根和马鞭草能清热利水，与当归芍药散相配，增强祛瘀消癥的功效。莪术能攻破气中之血，有效破血行气化瘀，消囊肿再好不过。五灵脂咸甘性温，入肝经，能通利血脉、散瘀止痛，行血中之气。
中医在治疗女性中焦的包块，辨证重在辨气病、血病以及虚实、善恶。现代的医学检查作为参考，起码能排除恶性的可能。
患者体质强弱有差异，病程长短，酌情用药，不能为了急于求成，一味猛攻，以免损伤元气。