随着现代麻醉的飞速发展,全身麻醉更加安全、舒适,也有越来越多的患者自愿选择全麻。随之不少人不禁会问:“我睡着之后还能正常呼吸吗?不会被憋死吧!”今天我们就从一些几个方面聊一聊这个问题。
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打鼾有什么影响?
气道是保证术中氧供的重要通路,而询问你平时是否有打鼾,可以快速判断静息状态下是否存在气道梗阻。除此之外麻醉医生还会对你进行简单的体格检查,要求您张大口,最大限度伸舌而不发声,其实是在给你做Mallampati评估。
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麻醉后怎么保障供氧呢?
麻醉医生有很多种方法来保障供氧。麻醉诱导前预充氧、吸入麻醉药维持时,面罩辅助自主呼吸是最简单、创伤最小的技术。
口咽通气道是一种经口置入患者咽部的人工气道,放于舌底后方且恰位于会厌上方。可以预防舌后坠,避免舌头咬伤。
鼻咽通气道是由鼻孔置入而达到咽部的人工气道,导管头应在会厌水平之上。可以预防舌跟后坠,减少吸痰对鼻黏膜的损伤。
喉罩对于已知或者难以预计的困难气道,可作为重要的处理措施。其操作简单、快速且创伤刺激小。
气管插管是将一特质的气管内导管通过口腔或鼻腔,经声门置入气管的一项急救技术。对于有误吸风险、面罩通气困难的患者都需要行气管插管。气管插管是保证气道最可靠的通气方式,是麻醉医生临床实践的必需技能。
气道管理是全身麻醉实施的关键,麻醉离不开气道,麻醉医生对围术期调控的基础就是建立一个稳定而安全的气道。麻醉气道管理可以适应不同的麻醉场景和患者特点,如在急诊、外科、内镜、介入等不同的麻醉场所,或者对于有气道异常、气道难度、气道感染、气道肿瘤等不同的患者,可以根据具体的情况,选择最合适的气道管理策略,提高麻醉的安全性和有效性。