http://www.tianya.cn/publicforum/content/funinfo/1/1743349.shtml
刚刚不小心看到了这个帖子，看到了里面的一些以讹传讹的信息
我不是资深的产科大夫
只是作为一个还处在学习阶段的医学生
对于里面的一些误区，我觉得有必要说一下
1、“既然侧切也要切，剖腹也要切，横竖都是切，还不如剖腹来得简单”
关于这种言论楼主真是表示完全不能理解
虽然都是“切”，但是这两种切完全是两个概念，好么？？？
剖宫产的“切”是要开腹的，不仅仅你的肚皮，你的腹壁，你的腹肌，还有你的子宫都是要切开的，有条大口子的好么？
很多人想着反正有皮内缝合这种技术，觉得疤痕也不明显
但是你以为你的肚子里面真的如外表一没有改变么？
我是真正见过剖宫产的肚子里面是如何满目疮痍的，尤其是子宫上的那条长长的疤痕。。。楼主见过之后觉得会此生不忘。
为什么剖宫产的间隔时间有要求？因为，你的子宫一不小心就可能会破裂
在妇科见过好几个因为剖宫产之后感染导致肠道粘连的，是的，这属于开腹手术常见的并发症，因为剖宫产是一个创伤性的手术。
在我们医院，剖宫产必须去手术室，但是顺产可以直接在病房的待产室生。
2、“侧切都不打麻药”
不知道这个消息又是如何出现的
至少我上过的顺产，做侧切都打了麻药，我估计除非一些特别紧急的状况，麻药都是会打的。（顺产的疼是宫缩引起的，是一阵一阵有时间间隔的，并不是持续性的。）
关于为什么侧要切？
可能是人种的缘故，中国人普遍纤维弹性差，所以小孩从阴道出来的时候容易将阴道口撕裂。
撕裂分为两种，横裂和纵裂，横裂还好，一旦纵裂，前有尿道，后有肛门，纵裂的后果就是产妇终身大小便失禁，这属于医疗事故，所以医院从安全角度出发，常规侧切。
（前阵子不知道是谁说侧切是对产妇的不尊重伤害什么的，真是脑残得可以）
先说这些，后面想到的再补。
要说恢复，肯定是顺产恢复快啊，剖宫产怎么说也是手术。。。
当然不是每个人都能顺产，有些情况下，剖宫产是更好的选择
剖宫产的适应症如下：
1、胎儿窘迫
胎儿窘迫可以发生在妊娠的各个时期，特别是后期及阵痛之后。胎儿窘迫的原因很多，例如脐带绕颈、胎盘功能不良、吸入胎便，或是产妇本身有高血压、糖尿病、子痫前症等并发症。 大部分的胎儿窘迫可通过胎儿监视器看到胎儿心跳不好，或是在超声波下显示胎儿血流有不良变化，如果经过医师紧急处理后仍未改善，则应该施行剖宫产迅速将胎儿取出，防止发生生命危险。
2。、产程迟滞
产程迟滞是指产程延长，在产科学上有很明确的定义及分类。通常宫颈扩张的时间因人而异，但初产妇的宫颈扩张时间平均比经产妇长，需14～16小时，超过20小时称为产程迟滞。遇到这种情况的产妇最辛苦，因为阵痛已经持续了一段时间，才不得已改为剖宫产，等于是产前阵痛和术后痛都必须经历，共痛了两次。 一般产程迟滞可以根据分娩的异常分为3种：潜伏期延长、活跃期延长、活跃期停滞。通常造成产程迟滞的原因，有可能是子宫收缩力量的异常、胎儿身体或胎位或胎向异常、母亲产道异常等。如果有明显的产程迟滞情况发生，却仍然勉强选择经阴道分娩，可能会对胎儿或母体造成伤害，因而必须实施剖宫产手术。
3、骨盆狭窄或胎头与骨盆腔不对称
产妇如果有骨盆结构上的异常，比如小儿麻痹患者、有骨盆骨折病史、身材过于娇小或侏儒症患者，由于骨盆出口异常无法让胎儿顺利通过，故应该采取剖宫产。 胎头与骨盆腔不对称是相对性的，也就是说即使产妇本身的骨盆腔无异常也不狭窄，但因为胎儿的头太大，无法顺利通过产道，也必须实行剖宫产。
4、胎位不正
初产妇胎位不正时，应以剖宫产为宜。一般而言，初产妇若在足月时已经确认胎位不正，可事先安排剖宫产的时间；但如果是阵痛开始后才发现胎位不正，可能要直接安排紧急手术。不过，若是属于臀位的胎位不正，并且产妇本身有阴道生产的意愿，仍然可以利用各种助产方法尝试，但臀位阴道分娩还是具有较高的危险性，因此要和主治医师讨论其优缺点才可实行。
5、胞胎
如果产妇怀的是双胞胎，且胎儿胎位都是正常的，可以尝试自然生产，但若是三胞胎或更多胎的怀孕，建议优先考虑剖宫产。
6。、前胎剖宫生产
这是目前国内常见的适应证，大约占30%左右，有许多产妇都是第一胎剖宫产后，再次分娩也会选择剖宫产。一般来说，一次的前胎剖宫产后，的确会增加近1%的子宫破裂机会。若是直式的子宫剖开方式，则子宫破裂的机会则会增加4倍左右，因此，多数妇产科医师及产妇会在前胎剖宫产的前提下，在进入产程之前安排好手术时间。
6、胎盘因素
胎盘的位置及变化与生产方式也有关系，比如胎盘位置太低，挡住了子宫颈的开口，前置胎盘或是胎盘过早与子宫壁剥离而造成大出血或胎儿窘迫等，都是剖宫产的可能原因。
7、子宫曾历过手术
此种情形就类似前胎剖宫生产，由于子宫壁上面有手术所留下的瘢痕组织，这些瘢痕组织的确会增加子宫在阵痛时破裂的危险几率，因此大多会安排剖宫产。
8、母体不适合阴道生产
如果母体本身有重大疾病，比如子痫前症或严重的内科疾病（心脏病等），经医师评估无法进行阴道生产者，也需要选择剖宫产。
9、胎儿过大
巨大儿的定义为胎儿体重等于或超过4千克，产前检查时，如果产科医师评估胎儿体重可能大于4千克，能以自然生产方式娩出的机会很小时，也可以安排剖宫产，以避免发生难产。 一次剖宫产必然终身剖宫产？ 若准妈妈前一胎是因为胎位不正、胎儿窘迫、胎儿过大等原因，在不得已的情况下接受横式的剖宫产，而这一胎宝宝并不大且胎位正常，同时也没有其他剖宫产的适应证，最重要的是产妇本身有很强的意愿要尝试自然生产，在这些条件的配合下，建议可与产科医师充分讨论自然产的安全性及危险性（约1%的子宫破裂机会），经评估后确认可行，就可以尝试阴道生产。 不过，若产妇本身的意愿不高或前一胎是因为产程迟滞、骨盆狭窄等原因而剖宫产，或是已经剖宫产两次以上，建议就不要勉强采取自然生产的方式。
@夏夏xf511 2011-08-11 00:03:49
我预产期明年三月，好害怕啊，我怕疼
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=。=老实告诉你，生孩子想不疼是不可能的
不过，想到有小宝宝，大多数妈妈就都觉得很值得
给你看一个我拍的刚出生的小朋友吧
刚出生的小孩不可能就白白嫩嫩的，一般来说都红红的，还皱皱的，但是过一小会就会变正常了
@s182453344 2011-08-11 00:04:35
好纠结，不晓得该顺还是剖。预产期10月8号，
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你的管床医生会给你最适合的建议
别纠结了，到时候要综合各种因素考虑的
@rezhongcheng_ 2011-08-11 00:10:15
天涯好像一直在宣传剖腹产有多好多好，生的孩子和顺产没两样什么的。
可能是我阴暗了，但我感觉很多人都是在为自己的怕疼找借口吧。当然不适合顺产的没办法，我们得为了大人和小孩的安全着想，但是既然一切正常可以顺产，为嘛不顺呢？其实剖腹产术后遭受的痛苦更多恢复更慢，真赶不上顺产生完孩子就可以下地上厕所来得要快啊
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至少我作为一个在医院学习工作的人
我周围的人态度保持一致：在条件允许的情况下，肯定先考虑顺产的
理由太多了，不一一说明了
@奶黄莲蓉包 2011-08-11 00:15:15
@不萌不看 2011-08-11 00:02:09
剖宫产的适应症如下：
1、胎儿窘迫
胎儿窘迫可以发生在妊娠的各个时期，特别是后期及阵痛之后。胎儿窘迫的原因很多，例如脐带绕颈、胎盘功能不良、吸入胎便，或是产妇本身有高血压、糖尿病、子痫前症等并发症。 大部分的胎儿窘迫可通过胎儿监视器看到胎儿心跳不好，或是在超声波下显示胎儿血流有不良变化，如果经过医师紧急处理后仍未改善，则应...........
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像你这种情况，自然是要选剖宫产的
我产科上的第一台是顺产
产妇估计是疼了，嚷嚷着要剖，不停地在台上扭不不肯使劲，可把医生急的，只能一个劲地喊“你娃的头都能看到了，剖什么剖啊，赶紧使劲，生出来就完事啦”
@llotos 2011-08-11 00:19:20
楼主，谢谢你科普，想问下，你或你的同事前辈曾遇到顺产纵裂的吗？就是导致产妇终身大小便失禁的？
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当然有，不然现在也不会常规侧切了
就是为了避免以后再发生这种情况
大小便失禁很痛苦，完全没有生活质量可言
@Lariesy 2011-08-11 00:22:36
这个话题讨论很久了啊..其实没啥说的,由产妇自己决定吧~我还没生孩子,说句实在话,没觉得顺产多痛苦,也没觉得剖腹多轻松,只是自己心理上无法接受把下面剪开,感觉剖开肚子要能接受点..谢绝圣母党说什么不顺产就是自私,我觉得每一个能为自己心爱的男人生孩子的女人都是伟大的,但是至于怎么生,医生会给出合适的建议,产妇也有自己选择的权利
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是啊
很多人都觉得肚子剖开是小事，下面切一刀是大事
其实呢，开腹哪有想象的那么轻松随意哟
话说，我上面那张图尺度会不会大了点。。。
非医务工作者会不会吃不消=。=
@辣椒不甜 2011-08-11 00:27:42
一年前剖过的来现身说法，本人疤痕体质，剖宫产那个疤虽然很靠下，穿比基尼别人看不到，但自己和老公都能看到呀，这真的让我很痛苦。但是顺道的痛我更受不了，如果重来一次我还是宁肯剖一刀。阵痛时我真的想到自杀，几分钟痛一次，痛起来时整个人就僵在那不敢动不敢喘气强忍着，我已经一晚没睡头上冒汗，问题是宫口都没怎么开，一早找了熟人才拉去剖了
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你属于这个
剖宫产的适应症
2、产程迟滞
产程迟滞是指产程延长，在产科学上有很明确的定义及分类。通常宫颈扩张的时间因人而异，但初产妇的宫颈扩张时间平均比经产妇长，需14～16小时，超过20小时称为产程迟滞。遇到这种情况的产妇最辛苦，因为阵痛已经持续了一段时间，才不得已改为剖宫产，等于是产前阵痛和术后痛都必须经历，共痛了两次。
@陌上蝶影 2011-08-11 00:28:25
听起来蛮可怕的，我的是第二胎呢，第一胎是剖腹产的，隔了满三年现在怀上第二胎，看到这些我挺害怕的。
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。。。你都生过了，应该有经验不会那么怕了吧
@帕米尔的雪D 2011-08-11 00:30:09
上面那个图，好像是外国的吧。看孩子头发颜色什么的。
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可是妈妈的头发看上去很黑。。。
剖腹产原本只是限于产妇和婴儿的病理因素的补救手术，例如产妇有明确的骨盆异常、骨盆狭窄，患有严重的内外科疾病如心脏病、前置胎盘、胎盘早剥等情况，产科医生会建议其进行剖腹产。
然而，出于害怕分娩疼痛、选择吉时分娩宝宝、不愿影响产后性生活质量等原因，不少健康的准妈妈选择了剖腹生子。据了解，目前国内许多大医院的剖腹产率高达70%。
临床证实，剖腹产产妇的失血量平均在300毫升以上，比阴道分娩的失血量多一倍以上；剖腹产可引起伤口感染、术中羊水栓塞、手术意外、子宫损伤切除等情况，发生产后大出血、意外死亡的几率比正常阴道分娩多；术后母体恢复慢，容易出现静脉血瘀、盆腹腔组织黏连引起的慢性腹痛、盆腔炎、宫内膜异位症等并发症。
此外，前后两次剖腹产的时间应相隔2年左右最合适。“如果短期内再次怀孕，疤痕愈合还不牢靠，发生子宫破裂的危险较高，危及母子安全。相隔时间过长，子宫疤痕已经纤维化，脆性较大，也容易被扯裂。”由于受不了剖腹产术后疼痛，再次怀孕时想“顺产”的女性也很多，但这需要根据产前的检查，如胎儿头部大小、位置，临产后产程的情况综合考虑。
@奶黄莲蓉包 2011-08-11 00:35:51
@奶黄莲蓉包 2011-08-11 00:15:15
@不萌不看 2011-08-11 00:02:09
剖宫产的适应症如下：
1、胎儿窘迫
胎儿窘迫可以发生在妊娠的各个时期，特别是后期及阵痛之后。胎儿窘迫的原因很多，例如脐带绕颈、胎盘功能不良、吸入胎便，或是产妇本身有高血压、糖尿病、子痫前症等并发症。 大部分的胎儿窘迫可通过胎儿监视器看到胎儿心跳不好，或是在超声波下显示胎...........
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国外看病和国内完全不一样
@陌上蝶影 2011-08-11 00:36:20
我的第一胎，很努力地生了八个小时，宫口开一度后就没进展，后面发现胎儿位置不正了，然后马上安排的手术。我不知道我二宝是不是也得剖，听楼主说的那么多综合症吓到我了，无助！
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。。。我不是为了吓你来的啊
其实生孩子本身就是有风险的，不仅生，怀孕时期也有妊高症啊各种问题
其实你也没必要无助，有什么不明白的就问你的医生
这么多年这么多女同胞都这么生过来了，没那么恐怖的
@辣椒不甜 2011-08-11 00:42:48
凡事不能太左也不能太右，很多人是没有顺的条件，剖就是救两个人的命。楼主接触这方面并不久，又是从正常的产妇角度去说的，说实话你别生气，我真觉得你现在还没什么发言权，可以存了这贴子，十年后再来看，我很好奇那时你会说什么呢？我怀孕期间，一直是广州某知名的妇科专家给做的产检，要知道整个孕期平平安安什么问题都没有的真是凤毛麟角，当然她是专家也是一个原因。建议楼主看看那个十年前当过产科护士开的贴子，也在八......
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不知道你是没看明白呢，还是看了一两句就回帖了
1、我第一楼就说了是因为有误区才开贴，误区集中在开腹没有很多人想的那么简单，还有关于侧切到底是为了什么
2、发言权什么的，我也一开始就说了，我不是资深的产科大夫，我只是说一些我所知道的，而有些人还不知道的，有问题么？
3、从头至尾我没有说任何人都适合顺产，这也是为什么我将剖宫产的适应症列了出来，到底是剖还是顺，都是个人选择。
4、“生孩子你觉得不可意思么？”你是想说不可思议吧？说真的，我真的不觉得，在医院学习工作想不见到死人，你觉得可能么？
5、你从头到尾都不知道我在说什么，也没明白我在说什么
@辣椒不甜 2011-08-11 00:54:56
我剖宫产出血180毫升
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请不要以你的个例来误导其他人
我见过出血多的个例也是你想象不到的血漫金山
流行病学调查是一个群体，那个数据比你的个例要有信服力得多
@有尾巴的小猪 2011-08-11 00:44:42
想问问楼主，这个有年龄限制吗？比如说30岁以上的生采取剖的方式好些，有没有这种说法？
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还是要综合产检的各方面指标来看
年龄不是唯一标准
建议根据个人产检情况咨询医生
@避尘珠 2011-08-11 00:41:28
我是属于楼主说的第一种情况。当时还让去做了一个什么试验，一会医生进来给我说马上剖腹产，我一直想要顺产的。所以一点剖腹产方面的资料没看过。
楼主上的那个图我觉得有问题，怎么孩子都生出来了，肚子还那么大阿？望楼主扫盲
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是这样的
你的子宫呢，并不是像一个塑料袋，把里面的东西拿出来，压一压就瘪了
在生出婴儿之后呢，你的子宫会慢慢地缩回去
而且在怀孕期间，特殊的身体情况会导致你的内脏很多器官发生移位，都是要慢慢恢复的
不是你想的，小孩一出来，肚子瞬间就瘪了。。。
@奶黄莲蓉包 2011-08-11 01:00:44
@辣椒不甜 2011-08-11 00:54:56
我剖宫产出血180毫升
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@不萌不看 2011-08-11 00:57:14
请不要以你的个例来误导其他人......
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她属于少的，你属于多的。。。
@ikedakyo 2011-08-11 01:09:28
在网上搜了很多言论，顺产的不管丈夫还是妻子都有不少坦言变松的。身边人都说，没有松，和以前一样。
哎 ，只有自己经历了才知道。
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好像这个也是可以通过锻炼恢复的
@星之海的鱼 2011-08-11 01:14:18
内脏会移位！！天！！不想生了
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肚子里突然多了一包东西，周围的东西都不动，你觉得可能么。。。
@wine_3947 2011-08-11 01:12:27
@嫣然梦色 2011-08-11 00:31:21
我头胎一个月前顺产侧切了的。从开宫口到生只用了差不多三小时。
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这么长的时间呀，我开宫口到生完才二十分钟，也是头胎。
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您是快手。。。
@辣椒不甜 2011-08-11 01:16:23
对了，有一点我忽然想起来，的确是剖腹产的副作用，就是经期变长，出血量明显比以前多，而且前几天竟然是鲜红色的，产后第一次来月经把我吓坏了，马上吃了云南白药，现在淡定多了，好像一次比一次好些了
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母亲都是伟大的，伟大的，伟大的。。。