脑胶质瘤门诊

　　作者：我这样的女人0209 时间：2014-01-05 08:49:00

　　德巴金可以吃的：早晚各一粒。

　　如果没有颅高压的症状，例如头痛，呕吐。可以不吃地塞米松

　　地塞米松是醋酸地塞米松的简称，每一粒0.75mg。每日吃15mg都是安全的。

　　魏社鹏

　　同济大学东方医院

　　作者：jingtanyuzhu 时间：2014-01-05 16:16:00

　　此刻，神志不清了，连放疗也没有必要了

　　使用甘露醇+地塞米松

　　然后顺其自然吧

　　魏社鹏

　　作者：我这样的女人0209 时间：2014-01-05 16:58:00

　　带上地塞米松，过好十五后来再做手术，没有问题。

　　不过，你们当地能搞定吗？

　　如果是我主刀，就做个前颞叶切除。顺便做个颞肌下减压

　　魏社鹏

　　同济大学东方医院

　　作者：jessica14 时间：2014-01-05 18:18:00

　　应该没有联系

　　以后可以坐在马桶上小便

　　魏社鹏

　　作者：jessica14 时间：2014-01-05 18:21:00


　　不会变化那么快的

　　好好生活，周游列国，世界上美丽的地方，值得去的地方太多了

　　魏社鹏

　　作者：kiwiXXX 来自：手机版 时间：2014-01-06 15:19:00

　　单单用地塞米松难道不行？

　　魏社鹏


　　作者：yyzzbb0125 时间：2014-01-07 13:39:00

　　如果我是你，就选择不再化疗了。

　　好吃好喝，好好过年。

　　找点中药来吃，改善一下情绪和睡眠和胃口，搞定！

　　魏社鹏
　　同济大学东方医院

　　作者：我这样的女人0209 时间：2014-01-07 22:45:00

　　为什么没有增强像。

　　从年龄分析，三级的可能性大些。三级的中位生存期是2-3年。

　　病变主要位于颞叶内侧，做个前颞叶切除，理论上顶多会有视野的象限盲，失语的可能性很小。

　　医学是一门不确定的科学和艺术。

　　魏社鹏

　　作者：jingtanyuzhu 时间：2014-01-07 22:57:00

　　针对病因的治疗，只能去做放疗，而且是简化放疗、

　　15次，每次3Gy。

　　化疗不考虑。

　　魏社鹏

　　作者：开心166A 时间：2014-01-08 09:34:00

　　可以吃六味地黄丸。

　　吃12粒没有问题。

　　还可以每日吃三粒速尿片，分三顿吃。可以消肿。顺便多吃香蕉和橘子汁，因为使用速尿后会损失钾离子。

　　魏社鹏

　　作者：开心166A 时间：2014-01-08 09:48:00

　　放疗后，这些反应随诊时间的延长，会逐渐好转。

　　只要给足够的时间。

　　可是足够的时间之后，肿瘤就已经开始悄悄的进展了。

　　魏社鹏

　　作者：jingtanyuzhu 时间：2014-01-08 10:37:00

　　静脉使用地塞米松，每日15mg

　　如果排除了电解质紊乱之后，还没有醒过来，那就顺其自然吧

　　魏社鹏

　　作者：kiwiXXX 来自：手机版 时间：2014-01-08 11:09:00

　　每个人都会走的。

　　昏迷了，就没有痛苦了。

　　看看李小龙，在睡梦中就走了。

　　魏社鹏

　　作者：我爱考试7 时间：2014-01-08 20:28:00

　　原因很多？瘤子在什么位置？

　　靠近丘脑？

　　希望是阵发性的，可以当癫痫来解释！？


　　魏社鹏

　　同济大学东方医院

　　作者：我这样的女人0209 时间：2014-01-09 22:50:00

　　活检因为取得的标本量很少，所以只有70%的准确性。

　　脑梗和胶质瘤不同，后者越来越重，而脑梗度过14天后，会越来越稳定，越来越好转。

　　费用不是很清楚。等到年后应该不成问题。

　　魏社鹏

　　作者：AppleAQ 时间：2014-01-10 19:49:00

　　这个时候去复查，假性进展的可能性太大。

　　有症状就口服地塞米松，没有症状，就继续安心化疗。

　　鉴别病变时候为假性进展的手段就是做PET

　　魏社鹏

　　同济大学东方医院

　　作者：夕下月 时间：2014-01-11 11:31:00

　　这个方案是合理的，不过化疗贵在坚持，可能六个疗程不够

　　魏社鹏

　　作者：sadsummer2013 时间：2014-01-11 13:38:00

　　做高压氧，口服地塞米松治疗，每日18粒吧

　　只能这样了

　　不建议手术

　　魏社鹏

　　作者：AppleAQ 时间：2014-01-12 12:34:00

　　肿瘤是个新生物，是个外科疾病，多半都需要手术治疗

　　保守就是继续观察。

　　看起来水肿不重，可以暂时不吃地塞米松

　　可以采取饮食治疗：蔬菜水果大量吃，肉少吃。

　　魏社鹏

　　作者：Better_Luck 时间：2014-01-13 13:15:00


　　病人虽然有两级的肿瘤成分，但是因为年龄超过45岁了，所以术后追加治疗是合理的。

　　生活如果不能自理，不建议给化疗。

　　再等等看看，到底有没有可能恢复到生活自理的状态？

　　放疗是必须给的，偏瘫了，可以给简化放疗45Gy。

　　如果做个1p和19q的检测，如果同时都缺失，并且病人生活能自理了，可以首选化疗

　　魏社鹏

　　作者：20131225liu 时间：2014-01-13 19:28:00

　　这么多年都过去了，不容易

　　此次为间变三级，术后当给标准的放化疗。

　　建议把这17年来，你家人的生活细节告知给大家，让大家来分享一下。

　　包括生活作息时间，饮食，日常用药等。

　　魏社鹏

　　作者：juraso 时间：2014-01-13 20:28:00


　　年轻就是好

　　目前有失语，命名性失语，估计再过几周会全部恢复的。

　　我的建议是三个月后复查MRI，如果肉眼全切除，则建议随访即可。

　　等以后复发后再做手术。

　　魏社鹏

　　同济大学东方医院

　　作者：AppleAQ 时间：2014-01-13 23:19:00

　　胶质瘤罕见远处转移，肯定经过了一个放疗是吧？

　　要鉴别这个新出现的强化到底是不是肿瘤，需要做PET

　　地塞米松每日18粒都没有问题，分三次吃，寻找一个最低的的维持剂量吧

　　魏社鹏

　　作者：20131225liu 时间：2014-01-14 09:23:00

　　生活如果不能自理，那么化疗就是禁忌了。

　　KPS评分低的人给简化的放疗最合适：共15次，每次3Gy。

　　局部稍稍扩大即可，无需全脑放疗。

　　化疗不去做了。

　　魏社鹏

　　作者：sadsummer2013 时间：2014-01-14 11:54:00

　　当不建议手术的时候，意思就是病人从手术中获得的好处小于坏处。

　　术后可能会重度致残，甚至很快死亡。

　　就先用地塞米松看看效果，如果效果很好，也许可以延续到六月份

　　魏社鹏

　　作者：Better_Luck 时间：2014-01-15 10:38:00

　　可以等的。

　　你可以直接跟主管医生联系，病理科的医生应该知道哪里可以做。

　　不用再次手术，上次的手术标本就可以用的。

　　治疗是为了让病人开心，我们应该尽可能的让病人在家里度过。

　　等一等是可行的。

　　魏社鹏

　　开心166A 时间：2014-01-15 20:41:00

　　放疗可以导致水肿

　　地塞米松可以缓解这种水肿，尝试一下口服地塞米松每日12粒一周看看

　　魏社鹏

　　作者：fy19900520 时间：2014-01-15 21:29:00

　　有没有最新的片子

　　预防癫痫的药物的选择主要是看发作形式

　　你母亲的发作形式是部分性发作，所以应该首选妥泰，卡马西平等

　　癫痫发作会让人大伤元气，所以，选择适当的药物来控制是应该的。

　　魏社鹏

　　作者：乡村小鸭2009 时间：2014-01-15 22:02:00

　　应该没有关联

　　魏社鹏



　　作者：Better_Luck 时间：2014-01-16 13:11:00

　　你的问题的答案是有争议的。

　　癫痫药物术后到底服用多久，没有定论。

　　我的意思是术前如果没有癫痫发作，术后顶多吃十天。

　　奥拉西坦吃完了就不要再去买了。

　　简化放疗就是总剂量小，次数少的放疗，这个需你和放疗科医生沟通来实践。

　　奥卡西平是个安全性很高的自费药物。

　　魏社鹏

　　作者：静无敌 时间：2014-01-16 14:35:00

　　安心吃德巴金

　　别的不推荐

　　顶多是蔬菜水果大量吃的饮食治疗

　　魏社鹏

　　作者：钢丝毛毛 来自：手机版 时间：2014-01-16 15:38:00

　　复发了，脑压会增高

　　颅内压增高的表现：头痛，呕吐等

　　多睡和放疗有关，也可能和痴呆有关，还有可能和颅内压增高有关

　　魏社鹏

　　作者：汤言晏 来自：Android客户端 时间：2014-01-17 01:12:00

　　没有手术，都是在猜

　　没有病理结果，切忌乱治，硬可不治也比乱治好。

　　脑膜瘤大多是个两级的肿瘤，属于低度恶性。它的代谢水平应该不高

　　做个PET可能会有帮助

　　魏社鹏

　　作者：Better_Luck 时间：2014-01-17 08:59:00

　　奥拉西坦可以直接停掉

　　奥卡西平需要逐渐减量，理论上越慢愈好

　　康复锻炼是个长期的过程，一直需要坚持

　　魏社鹏

　　作者：loulou123123 来自：UC浏览器 时间：2014-01-19 16:51:00

　　有两个可能，一个是癫痫发作

　　另一个是短暂性脑缺血发作，这个是脑梗的一个前兆


　　不会这么快复发的，安心过年。不知德巴金吃过没有

　　魏社鹏

　　同济大学东方医院

　　作者：真希望是一场梦 来自：手机版 时间：2014-01-19 17:50:00


　　理论上讲，年轻病人，如果没有头痛等颅内压增高的症状，都可以继续观察的。

　　换血从来都不是治疗肿瘤的办法！

　　魏社鹏

　　同济大学东方医院