作者：最爱父亲的女儿 时间：2014-12-26 22:07:00
化疗就是去输液打针，一般都会有当日化疗病房的
就是那种只住一天的病房
你自己选择，虽然住着医院，但是输完液回家睡觉也一样
医生不会把病人绑在医院里的
魏社鹏
化疗就是去输液打针，一般都会有当日化疗病房的
就是那种只住一天的病房
你自己选择，虽然住着医院，但是输完液回家睡觉也一样
医生不会把病人绑在医院里的
魏社鹏
脑胶质瘤门诊
作者：伤心华 时间：2014-12-26 23:21:00
安定片可以，但你从哪儿能开那么多粒药呢？
安定片可以，但你从哪儿能开那么多粒药呢？
作者：想尽一切办法 时间：2014-12-27 00:16:00
成人脑干肿瘤，低度恶性可能性大些
没变化是个好事情
努力开心点，珍惜在家里，和亲人在一起的每一分钟吧
魏社鹏
成人脑干肿瘤，低度恶性可能性大些
没变化是个好事情
努力开心点，珍惜在家里，和亲人在一起的每一分钟吧
魏社鹏
作者：965166963 时间：2014-12-27 15:14:00
你可以翻看我最新翻译的指南（好大夫网上的）
前面那个肿瘤大小的数字错了，应该是如果肿瘤直径大于5cm，还是建议尽快手术的
你家人的这个瘤子，在美国做手术，估计不会失语的，但在中国可能会失语。
理论上，我们真的切不干净。理论上，癫痫发作的频繁度和肿瘤的进展关系也不大
手术并不会对肿瘤产生激惹
今天做手术了，我们就知道是个什么肿瘤了，只要我们选择正确的术后治疗道路，我们才能争取到最长的生存期
还是要你自己做主。
魏社鹏
你可以翻看我最新翻译的指南（好大夫网上的）
前面那个肿瘤大小的数字错了，应该是如果肿瘤直径大于5cm，还是建议尽快手术的
你家人的这个瘤子，在美国做手术，估计不会失语的，但在中国可能会失语。
理论上，我们真的切不干净。理论上，癫痫发作的频繁度和肿瘤的进展关系也不大
手术并不会对肿瘤产生激惹
今天做手术了，我们就知道是个什么肿瘤了，只要我们选择正确的术后治疗道路，我们才能争取到最长的生存期
还是要你自己做主。
魏社鹏
作者：十年可以吗 时间：2014-12-28 13:11:00
脚肿原因很多
单侧还是双侧？双侧可能和药物有关。单侧可能和局部回流有关。
德巴金可以导致脚踝水肿的。
魏社鹏
脚肿原因很多
单侧还是双侧？双侧可能和药物有关。单侧可能和局部回流有关。
德巴金可以导致脚踝水肿的。
魏社鹏
作者：xzj43 时间：2014-12-29 11:41:00
真厉害。samii都跑到肇庆去了
外国人就是好，那么小的城市也愿意去看看
你这个瘤子小，当然可以随访了。
965166963 的瘤子大了。所以我现在建议他开刀。
我觉得关键是术后不要极左的乱治疗，早点去开始合适的
魏社鹏
真厉害。samii都跑到肇庆去了
外国人就是好，那么小的城市也愿意去看看
你这个瘤子小，当然可以随访了。
965166963 的瘤子大了。所以我现在建议他开刀。
我觉得关键是术后不要极左的乱治疗，早点去开始合适的
魏社鹏
作者：斗而不破 时间：2014-12-29 13:49:00
还可以吃奥卡西平，也是早晚各一粒
让你坚持不放弃德巴金的原因在于，这个药物对胶质瘤细胞具有诱导分化作用
抗癫痫药物的使用一般遵循滴定原则，即缓慢增加到平均剂量，减药也是要缓慢进行
魏社鹏
还可以吃奥卡西平，也是早晚各一粒
让你坚持不放弃德巴金的原因在于，这个药物对胶质瘤细胞具有诱导分化作用
抗癫痫药物的使用一般遵循滴定原则，即缓慢增加到平均剂量，减药也是要缓慢进行
魏社鹏
作者：最爱父亲的女儿 时间：2014-12-29 15:24:00
应该不是
继续观察
别害怕，治疗的目的就是让病人多和亲人们挤在一起暖和，开心，幸福
医学是一门艺术，我们人类不可能解释得了所有的现象，多往好处去想，一定要让病人感到开心和幸福。
魏社鹏
应该不是
继续观察
别害怕，治疗的目的就是让病人多和亲人们挤在一起暖和，开心，幸福
医学是一门艺术，我们人类不可能解释得了所有的现象，多往好处去想，一定要让病人感到开心和幸福。
魏社鹏
作者：zisusu123 时间：2014-12-29 22:37:00
目前能做的可能就是简单的给点口服的地塞米松看看
如果不行，就去住院输液吧，静脉使用甘露醇和激素还有抗生素
度过这一个月，应该就好很多了
魏社鹏
目前能做的可能就是简单的给点口服的地塞米松看看
如果不行，就去住院输液吧，静脉使用甘露醇和激素还有抗生素
度过这一个月，应该就好很多了
魏社鹏
作者：十年可以吗 时间：2014-12-30 14:14:00
两级属于低度恶性
医学是一门不确定度 科学和艺术
我不知道电视台到底想要宣传些什么
我谈一下 我对中医的看法：这是一种对症治疗，绝对不能奢望它能杀灭肿瘤，中药制药能让人体各个器官功能正常了，那就是奇迹。
魏社鹏
两级属于低度恶性
医学是一门不确定度 科学和艺术
我不知道电视台到底想要宣传些什么
我谈一下 我对中医的看法：这是一种对症治疗，绝对不能奢望它能杀灭肿瘤，中药制药能让人体各个器官功能正常了，那就是奇迹。
魏社鹏
作者：zisusu123 时间：2014-12-30 21:47:00
地塞米松属于激素，激素是一把双刃剑
口服激素，我们渴望寻找一个最低的有效的维持剂量
地塞米松每粒0.75mg，每日20粒也才15mg。所以20粒以内都可行
你自己摸索寻找一个有效的最小的剂量吧，每日8点顿服一次，或者分三次服用都行
魏社鹏
地塞米松属于激素，激素是一把双刃剑
口服激素，我们渴望寻找一个最低的有效的维持剂量
地塞米松每粒0.75mg，每日20粒也才15mg。所以20粒以内都可行
你自己摸索寻找一个有效的最小的剂量吧，每日8点顿服一次，或者分三次服用都行
魏社鹏
作者：种果健康么 时间：2014-12-31 16:55:00
看不出来是啥东西
有一点可以肯定，病人不会有脑压增高的表现
顶多会有癫痫发作的可能
因为这个病变没有占位表现，所以完全可以随访
或者去做个PET-CT，如果怀疑肿瘤，则可以考虑伽码刀治疗
魏社鹏
看不出来是啥东西
有一点可以肯定，病人不会有脑压增高的表现
顶多会有癫痫发作的可能
因为这个病变没有占位表现，所以完全可以随访
或者去做个PET-CT，如果怀疑肿瘤，则可以考虑伽码刀治疗
魏社鹏
作者：十年可以吗 时间：2014-12-31 21:48:00
可以口服速尿片，每日三次，每次1粒
服用三天看看效果
另外晚上睡觉的时候，双侧下肢抬高
魏社鹏
可以口服速尿片，每日三次，每次1粒
服用三天看看效果
另外晚上睡觉的时候，双侧下肢抬高
魏社鹏
作者：loulou123123 时间：2015-01-01 00:41:00
这么密集的复查意义不大
另外，强化区域的增大在使用靶向治疗之后，不能就说一定是复发
靶向治疗一般是最后一个治疗方案了，再去做手术，危险很大，不建议
所以，我建议继续观察。
不知使用过地塞米松没有，此刻，就专心药物治疗吧，也不要考虑激素的副作用了
魏社鹏
这么密集的复查意义不大
另外，强化区域的增大在使用靶向治疗之后，不能就说一定是复发
靶向治疗一般是最后一个治疗方案了，再去做手术，危险很大，不建议
所以，我建议继续观察。
不知使用过地塞米松没有，此刻，就专心药物治疗吧，也不要考虑激素的副作用了
魏社鹏
作者：奢求奇迹会出现 时间：2015-01-01 12:26:00
此刻，所能做的有就是甘露醇+地塞米松了。
不要难过，这个病的确很难治疗。
我们国家还是很穷的，连个泰道都研发不了。
可以先尝试口服地塞米松，每日20片以内，这样可能就不用去医院了
单纯口服地塞米松不能好转，则加用甘露醇了
很多时候，顺其自然就是一个好的选择
魏社鹏
此刻，所能做的有就是甘露醇+地塞米松了。
不要难过，这个病的确很难治疗。
我们国家还是很穷的，连个泰道都研发不了。
可以先尝试口服地塞米松，每日20片以内，这样可能就不用去医院了
单纯口服地塞米松不能好转，则加用甘露醇了
很多时候，顺其自然就是一个好的选择
魏社鹏
作者：厚德载福1314 时间：2015-01-03 21:33:00
是不是癫痫发作才发现的？
显示有钙化，又位于额叶，所以少枝胶质瘤的可能性很大
早点手术吧
魏社鹏
是不是癫痫发作才发现的？
显示有钙化，又位于额叶，所以少枝胶质瘤的可能性很大
早点手术吧
魏社鹏
作者：摩羯右 时间：2015-01-04 10:29:00
不要害怕
头痛呕吐提示脑压增高了，那么可能就需要手术减压了
单纯的癫痫发作不能提示肿瘤增大
专心复查，有结果再讨论吧
魏社鹏
不要害怕
头痛呕吐提示脑压增高了，那么可能就需要手术减压了
单纯的癫痫发作不能提示肿瘤增大
专心复查，有结果再讨论吧
魏社鹏
作者：965166963 时间：2015-01-04 14:59:00
只是说有失语可能
当然，严格按照颞前叶切除，就不会失语
大脑半球两侧的颞前叶，因为左侧有语言中枢的存在，切除的范围本来就没有右侧的大
都21世纪了，手术肯定是要做的，做了就搞清楚了，是什么肿瘤
你没三个月拍一次片子，可以！
按照最新的指南，此刻应该去手术！
魏社鹏
只是说有失语可能
当然，严格按照颞前叶切除，就不会失语
大脑半球两侧的颞前叶，因为左侧有语言中枢的存在，切除的范围本来就没有右侧的大
都21世纪了，手术肯定是要做的，做了就搞清楚了，是什么肿瘤
你没三个月拍一次片子，可以！
按照最新的指南，此刻应该去手术！
魏社鹏
作者：adannia呀 时间：2015-01-05 10:56:00
哪个部位的肿瘤？是少枝吗？
如果是两级，还是不化疗。
如果明确有恶性度变高的可能，才可以考虑去做化疗
低度恶性，因为生长缓慢，化疗作用有限
魏社鹏
哪个部位的肿瘤？是少枝吗？
如果是两级，还是不化疗。
如果明确有恶性度变高的可能，才可以考虑去做化疗
低度恶性，因为生长缓慢，化疗作用有限
魏社鹏
作者：cjjzr 时间：2015-01-05 12:15:00
应该没有问题
是在不放心，就去做个MRI吧
魏社鹏
应该没有问题
是在不放心，就去做个MRI吧
魏社鹏
作者：965166963 时间：2015-01-05 16:57:00
需要三个月
不是半年
核磁没有危害，多做没有坏处，顶多是恐惧感而已
魏社鹏
需要三个月
不是半年
核磁没有危害，多做没有坏处，顶多是恐惧感而已
魏社鹏
作者：十年可以吗 时间：2015-01-06 02:31:00
药品说明书的确个个都吓人
物理治疗，当然最好了，先试一试
进行性加重的表现才需要关注
魏社鹏
药品说明书的确个个都吓人
物理治疗，当然最好了，先试一试
进行性加重的表现才需要关注
魏社鹏
作者：965166963 时间：2015-01-06 10:56:00
我觉得，中国胶质瘤患者术后的路走得太激进了，所以才导致大家很害怕手术
手术没什么可怕的
早点下决心去做，全切的可能性就大
我翻译的文献是5cm的界限，大于5cm，就不能去傻等
关键是术后要走正确的路，不是左倾冒险主义
你现在有机会，有时间去做手术，却不去做，那就是右倾投降主义
你想随访，我建议你术后继续随访，而不是现在
那些术后肿瘤收到激惹而疯长的理论是站不住脚的
魏社鹏
我觉得，中国胶质瘤患者术后的路走得太激进了，所以才导致大家很害怕手术
手术没什么可怕的
早点下决心去做，全切的可能性就大
我翻译的文献是5cm的界限，大于5cm，就不能去傻等
关键是术后要走正确的路，不是左倾冒险主义
你现在有机会，有时间去做手术，却不去做，那就是右倾投降主义
你想随访，我建议你术后继续随访，而不是现在
那些术后肿瘤收到激惹而疯长的理论是站不住脚的
魏社鹏
作者：梦之翼向着远方 时间：2015-01-06 13:07:00
你还很年轻，去做了放疗，不知为何
应该肉眼全切了吧？
做了就算了
你的路还很长，你越活得像正常人，你就越不会再去医院
魏社鹏
你还很年轻，去做了放疗，不知为何
应该肉眼全切了吧？
做了就算了
你的路还很长，你越活得像正常人，你就越不会再去医院
魏社鹏
作者：liangjuliadm 时间：2015-01-07 18:26:00
现在又不是古代
你得去手术
别无选择
手术是第一步
魏社鹏
现在又不是古代
你得去手术
别无选择
手术是第一步
魏社鹏
作者：琅崖牛仔 时间：2015-01-07 20:14:00
头痛很复杂
脑瘤引起的水肿导致的头痛，地塞米松口服就可以轻松搞定
魏社鹏
头痛很复杂
脑瘤引起的水肿导致的头痛，地塞米松口服就可以轻松搞定
魏社鹏
作者：承载幸福 时间：2015-01-09 15:59:00
应该没有区别
都两次手术了
你的治疗已经足够充分了
暂时不复查
安心过正常的生活才是上策
魏社鹏
应该没有区别
都两次手术了
你的治疗已经足够充分了
暂时不复查
安心过正常的生活才是上策
魏社鹏
作者：最爱父亲的女儿 时间：2015-01-09 17:17:00
你不要瞎操心了
相信你的医生
至少我是信他的
另外你的数字有无，不足信，不要杞人忧天了
魏社鹏
你不要瞎操心了
相信你的医生
至少我是信他的
另外你的数字有无，不足信，不要杞人忧天了
魏社鹏
作者：loulou123123 时间：2015-01-08 13:19:00
你要相信你的医生
靶向治疗我经验不多
魏社鹏
你要相信你的医生
靶向治疗我经验不多
魏社鹏
作者：965166963 时间：2015-01-10 11:51:00
建议你去欧美国家，看看那里的医生如何回答你。
建议你去欧美国家，看看那里的医生如何回答你。
作者：changchang2015 时间：2015-01-10 17:31:00
如果想近期生孩子，那么暂时不吃德巴金
等生完孩子后，哺乳完后，再吃德巴金
放疗已经做了，也就不要去后悔了
支持你暂时不做化疗
另外，有机会还是去做个1p和19q的染色体检查吧
你的正常生活的路很长，如果始终保持开心的心态，相信你可以一直不用去医院
魏社鹏
如果想近期生孩子，那么暂时不吃德巴金
等生完孩子后，哺乳完后，再吃德巴金
放疗已经做了，也就不要去后悔了
支持你暂时不做化疗
另外，有机会还是去做个1p和19q的染色体检查吧
你的正常生活的路很长，如果始终保持开心的心态，相信你可以一直不用去医院
魏社鹏
作者：965166963 时间：2015-01-10 11:51:00
作者：changchang2015 时间：2015-01-10 17:31:00
下面这段文字的中文翻译在我的好大夫网上以及博客上，有空去好好自己研读一下吧
Management of low-grade glioma
Authors
Lawrence D Recht, MD
Martin van den Bent, MD, PhD
Helen A Shih, MD
Section Editors
Patrick Y Wen, MD
Jay S Loeffler, MD
Deputy Editor
April F Eichler, MD, MPH
Disclosures: Lawrence D Recht, MD Nothing to disclose. Martin van den Bent, MD, PhD Grant/Research/Clinical Trial Support: AbbVie [Glioblastoma (ABT-414)]; Roche [Glioblastoma (Bevacizumab)]. Speakers' Bureau: MSD [Glioma (Temozolomide)]. Helen A Shih, MD Other Financial Interest: International Journal of Radiation Oncology Biology Physics (senior editor, CNS section). Patrick Y Wen, MD Grant/Research/Clinical Trial Support: Amgen; Angiochem; Astra Zeneca; Exelixis; Genentech/Roche; GlaxoSmith Kline; Merck; Novartis; Sanofi-Aventis; Vascular Biogenics [all pertaining to neurooncology]. Speaker's Bureau: Merck [neuroonocology]. Consultant/Advisory Boards: Celldex; Genentech/Roche; Midatech; Momenta; Novartis; SigmaTau; Vascular Biogenics [all pertaining to neurooncology]. Jay S Loeffler, MD Nothing to disclose. April F Eichler, MD, MPH Equity Ownership/Stock Options: Johnson & Johnson [Dementia (galantamine), Epilepsy (topiramate)]. Employment: Employee of UpToDate, Inc.
Contributor disclosures are reviewed for conflicts of interest by the editorial group. When found, these are addressed by vetting through a multi-level review process, and through requirements for references to be provided to support the content. Appropriately referenced content is required of all authors and must conform to UpToDate standards of evidence.
Conflict of interest policy
All topics are updated as new evidence becomes available and our peer review process is complete.
Literature review current through: Dec 2014. | This topic last updated: Jul 09, 2014.
Low-grade gliomas are uncommon primary tumors of the central nervous system that often have an indolent course but are eventually fatal in the vast majority of patients. Surgery, radiation therapy (RT), and chemotherapy all are useful in selected situations, although there are multiple areas of uncertainty concerning the optimal treatment of these patients.
●Immediate surgery is generally required for patients presenting with a large mass or extensive neurologic symptoms, both to establish the diagnosis and debulk the tumor. (See 'Surgery' above.)
●For patients with transient symptoms and a small tumor not creating a mass effect on adjacent structures, we suggest surgical resection (Grade 2C). However, careful observation is an alternative in these patients. Subsequent surgical resection is indicated when there is evidence of accelerated tumor growth or transformation to a high-grade glioma, intractable seizures, or progressive neurologic impairment. (See 'Timing of resection' above.)
●For patients undergoing surgical resection, we suggest maximal safe resection rather than simple debulking (Grade 2C). (See 'Extent of resection' above.)
●Surgery alone is not curative in patients with low-grade glioma, and additional therapy (ie, radiation and/or chemotherapy) is ultimately required in all patients. The optimal timing of additional therapy is uncertain, however. Factors to consider when selecting patients for immediate postoperative therapy include the presence of tumor-related symptoms and risk factors for worse outcome, which include age ≥40 years, large preoperative tumor size (eg, ≥5 cm), incomplete resection, astrocytic histology, elevated MIB-1 index (>3 percent), absence of a 1p19q co-deletion, and absence of an isocitrate dehydrogenase (IDH) mutation. Importantly, individual risk factors are relative (including the age cut off of ≥40 year) and exist on a biological continuum. (See 'General approach' above.)
?For young patients (≤40 years) who undergo complete resection of a tumor with favorable molecular features, we suggest initial observation after surgery (Grade 2B). It is expected that these patients will eventually recur and require additional therapy at the time of progression.
?For older patients with residual disease and one or more unfavorable molecular features, we suggest immediate postoperative therapy (Grade 2B).
?For patients who do not fall into either of these categories, the more risk factors present, the more likely we are to treat with immediate postoperative therapy.
?For patients with high-risk, low-grade glioma, we recommend radiation therapy plus chemotherapy rather than either modality alone (Grade 1B). For chemotherapy, we suggest PCV (procarbazine, lomustine, and vincristine) where available rather than temozolomide (Grade 2C). PCV is the regimen proven to improve survival in a randomized trial; temozolomide is also active, easier to administer, and better tolerated but has not been studied in this setting in randomized trials. (See 'Adjunctive chemotherapy' above.)
●Surgery, radiation, and chemotherapy all can have a role in the management of patients who recur after initial therapy, and their application needs to be individualized based upon the site and extent of recurrence, along with the history of prior treatment. (See 'Recurrent disease' above.)
●Pilocytic astrocytomas have a more favorable prognosis compared with diffuse astrocytomas. Surgical resection is used for the diagnosis and initial treatment, and gross total resection can be curative. Radiation therapy is typically reserved for the subsequent management of symptomatic patients who are not resectable or in whom progressive disease develops. (See 'Pilocytic astrocytomas' above.)
魏社鹏
作者：changchang2015 时间：2015-01-10 17:31:00
下面这段文字的中文翻译在我的好大夫网上以及博客上，有空去好好自己研读一下吧
Management of low-grade glioma
Authors
Lawrence D Recht, MD
Martin van den Bent, MD, PhD
Helen A Shih, MD
Section Editors
Patrick Y Wen, MD
Jay S Loeffler, MD
Deputy Editor
April F Eichler, MD, MPH
Disclosures: Lawrence D Recht, MD Nothing to disclose. Martin van den Bent, MD, PhD Grant/Research/Clinical Trial Support: AbbVie [Glioblastoma (ABT-414)]; Roche [Glioblastoma (Bevacizumab)]. Speakers' Bureau: MSD [Glioma (Temozolomide)]. Helen A Shih, MD Other Financial Interest: International Journal of Radiation Oncology Biology Physics (senior editor, CNS section). Patrick Y Wen, MD Grant/Research/Clinical Trial Support: Amgen; Angiochem; Astra Zeneca; Exelixis; Genentech/Roche; GlaxoSmith Kline; Merck; Novartis; Sanofi-Aventis; Vascular Biogenics [all pertaining to neurooncology]. Speaker's Bureau: Merck [neuroonocology]. Consultant/Advisory Boards: Celldex; Genentech/Roche; Midatech; Momenta; Novartis; SigmaTau; Vascular Biogenics [all pertaining to neurooncology]. Jay S Loeffler, MD Nothing to disclose. April F Eichler, MD, MPH Equity Ownership/Stock Options: Johnson & Johnson [Dementia (galantamine), Epilepsy (topiramate)]. Employment: Employee of UpToDate, Inc.
Contributor disclosures are reviewed for conflicts of interest by the editorial group. When found, these are addressed by vetting through a multi-level review process, and through requirements for references to be provided to support the content. Appropriately referenced content is required of all authors and must conform to UpToDate standards of evidence.
Conflict of interest policy
All topics are updated as new evidence becomes available and our peer review process is complete.
Literature review current through: Dec 2014. | This topic last updated: Jul 09, 2014.
Low-grade gliomas are uncommon primary tumors of the central nervous system that often have an indolent course but are eventually fatal in the vast majority of patients. Surgery, radiation therapy (RT), and chemotherapy all are useful in selected situations, although there are multiple areas of uncertainty concerning the optimal treatment of these patients.
●Immediate surgery is generally required for patients presenting with a large mass or extensive neurologic symptoms, both to establish the diagnosis and debulk the tumor. (See 'Surgery' above.)
●For patients with transient symptoms and a small tumor not creating a mass effect on adjacent structures, we suggest surgical resection (Grade 2C). However, careful observation is an alternative in these patients. Subsequent surgical resection is indicated when there is evidence of accelerated tumor growth or transformation to a high-grade glioma, intractable seizures, or progressive neurologic impairment. (See 'Timing of resection' above.)
●For patients undergoing surgical resection, we suggest maximal safe resection rather than simple debulking (Grade 2C). (See 'Extent of resection' above.)
●Surgery alone is not curative in patients with low-grade glioma, and additional therapy (ie, radiation and/or chemotherapy) is ultimately required in all patients. The optimal timing of additional therapy is uncertain, however. Factors to consider when selecting patients for immediate postoperative therapy include the presence of tumor-related symptoms and risk factors for worse outcome, which include age ≥40 years, large preoperative tumor size (eg, ≥5 cm), incomplete resection, astrocytic histology, elevated MIB-1 index (>3 percent), absence of a 1p19q co-deletion, and absence of an isocitrate dehydrogenase (IDH) mutation. Importantly, individual risk factors are relative (including the age cut off of ≥40 year) and exist on a biological continuum. (See 'General approach' above.)
?For young patients (≤40 years) who undergo complete resection of a tumor with favorable molecular features, we suggest initial observation after surgery (Grade 2B). It is expected that these patients will eventually recur and require additional therapy at the time of progression.
?For older patients with residual disease and one or more unfavorable molecular features, we suggest immediate postoperative therapy (Grade 2B).
?For patients who do not fall into either of these categories, the more risk factors present, the more likely we are to treat with immediate postoperative therapy.
?For patients with high-risk, low-grade glioma, we recommend radiation therapy plus chemotherapy rather than either modality alone (Grade 1B). For chemotherapy, we suggest PCV (procarbazine, lomustine, and vincristine) where available rather than temozolomide (Grade 2C). PCV is the regimen proven to improve survival in a randomized trial; temozolomide is also active, easier to administer, and better tolerated but has not been studied in this setting in randomized trials. (See 'Adjunctive chemotherapy' above.)
●Surgery, radiation, and chemotherapy all can have a role in the management of patients who recur after initial therapy, and their application needs to be individualized based upon the site and extent of recurrence, along with the history of prior treatment. (See 'Recurrent disease' above.)
●Pilocytic astrocytomas have a more favorable prognosis compared with diffuse astrocytomas. Surgical resection is used for the diagnosis and initial treatment, and gross total resection can be curative. Radiation therapy is typically reserved for the subsequent management of symptomatic patients who are not resectable or in whom progressive disease develops. (See 'Pilocytic astrocytomas' above.)
魏社鹏
作者：vv吱吱 时间：2015-01-10 21:15:00
慢性进展到现在，已经偏瘫了
我不建议再次手术了
输注甘露醇之前，千万别忘了试一试地塞米松
这毕竟是个不用去医院打针的，也能缓解颅高压的办法
魏社鹏
慢性进展到现在，已经偏瘫了
我不建议再次手术了
输注甘露醇之前，千万别忘了试一试地塞米松
这毕竟是个不用去医院打针的，也能缓解颅高压的办法
魏社鹏
作者：changlaogong 时间：2015-01-11 23:18:00
脑室的确有点大
但是不知术前如何
地塞米松可以加量，还可以加用速尿片每日三次，每次一粒
另外口服氯化钾片，每日三次，每次两粒补钾
因为速尿片可以排钾
地塞米松每日吃到12粒，先过年吧
魏社鹏
脑室的确有点大
但是不知术前如何
地塞米松可以加量，还可以加用速尿片每日三次，每次一粒
另外口服氯化钾片，每日三次，每次两粒补钾
因为速尿片可以排钾
地塞米松每日吃到12粒，先过年吧
魏社鹏
作者：承载幸福 时间：2015-01-12 13:37:00
二次手术之后
其实有症状再复查也来得及
魏社鹏
二次手术之后
其实有症状再复查也来得及
魏社鹏
作者：种果健康么 时间：2015-01-12 14:39:00
不要给孩子任何暗示，说他脑子里有个东西再长
不要给孩子任何暗示，说他脑子里有个东西再长
作者：一瓣胡姬花 时间：2015-01-12 22:15:00
泰道这个药物很安全
大部分人不需吃止吐药
化疗贵在坚持，我不建议加大剂量
魏社鹏
泰道这个药物很安全
大部分人不需吃止吐药
化疗贵在坚持，我不建议加大剂量
魏社鹏
作者：zisusu123 时间：2015-01-12 22:42:00
我觉得此刻
宁静的睡去就是最好的办法
我觉得此刻
宁静的睡去就是最好的办法
作者：胡玻 时间：2015-01-13 10:41:00
脑瘤引起的头痛多是进行性发展的
还多伴有晨间呕吐
PET-CT对于高度恶性胶质瘤，炎症等的代谢的确是增高的
低度恶性胶质瘤的代谢不会很高，所以其结果会是正常
复查后再讨论吧，先好好过年，吃点缓解头痛的药物没啥坏处
魏社鹏
脑瘤引起的头痛多是进行性发展的
还多伴有晨间呕吐
PET-CT对于高度恶性胶质瘤，炎症等的代谢的确是增高的
低度恶性胶质瘤的代谢不会很高，所以其结果会是正常
复查后再讨论吧，先好好过年，吃点缓解头痛的药物没啥坏处
魏社鹏