脑胶质瘤门诊

　　t21109157
　　
　　你为什么不把片子拿过来看看呢？

　　草原2009
　　
　　我不懂你说的什么
　　
　　脑萎缩的机理大家还都不是很清楚
　　
　　希望美梦能成真

　　dbasha
　　
　　水肿和放疗有关，也可能也肿瘤进展有关
　　
　　目前看来，和放疗的关系最密切。
　　
　　建议饮食治疗，门诊高压氧治疗
　　
　　坚持丙戊酸钠口服，坚持水飞蓟口服

　　hnyylyc
　　
　　肯定吸收好了，放心吧。
　　
　　你选用泰道，可见你有多么爱你家人，敬仰中。

　　天天努力1
　　
　　既然影像上没有进展
　　
　　就放心的吃去痛片，还是多休息为主吧。

　　楚楚2008
　　
　　都八天了，既然CT上显示好，那么头痛的原因还是和伤口有关。
　　
　　唉，我不能代替你的临床医生，你既然在医院了，为什么不和医生好好交流呢？
　　
　　中药抗癌，我没有证据

　　zhou29641
　　
　　医学还真是一门艺术，例如你的家人竟然会对地塞米松反应如此强烈。
　　
　　这么快就复发，我不信。但也有可能，就是根本就是个部分切除。
　　
　　放射性脑病和胶质瘤复发很难鉴别，但我们宁愿相信是前者。
　　
　　前者对激素有很好的反应。
　　
　　我还是建议再次使用激素，必要时给点安定。
　　
　　为什么没有去做高压氧治疗。
　　
　　对于你的家人，我们没有别的办法，我建议你去做高压氧，会有效果的。

　　dbasha
　　
　　偶尔的不适不是我们用药的指征。

　　pangmaoyy
　　
　　放疗之后的反应 其实就是放射性脑病
　　
　　激素是主要的治疗药物。你可以增大激素的用量看看
　　
　　还有一个办法，就是做高压氧治疗，这需要勇气和智慧。

　　stk563
　　
　　胶质瘤的预后和级别和年龄有很大的关系
　　
　　年龄越大，出现4级胶质母的可能性就越大
　　
　　大于45岁的二级胶质瘤就属于高风险的胶质瘤
　　
　　年龄越大，则预后也越差
　　
　　指南上的结论的根据是高质量的文献证据。但也不是绝对的
　　
　　只是说大部分人是这样的。
　　
　　指南的制定就是为了让我们的病人能有最大的高质量的生存期。

　　w18035
　　
　　你父亲几岁了？？？
　　
　　双侧占位，肯定没法全切。
　　
　　放疗是必须的。
　　
　　建议去做高压氧治疗，哪怕是在放疗的同时。

　　smilebaby331
　　
　　谢谢你这么信任我。
　　
　　隔行如隔山，我的优点就是我知道不懂的时候就去请别的专科医生来会诊。
　　
　　脑子的病变，包括术后病人，病因杰出之后，2周的时间颅内压一般都会趋于正常。
　　
　　所以之后的甘露醇都可以停用。
　　
　　
　　肿瘤病人其实更加离不开的是激素，而不一定即使甘露醇。

　　t21109157
　　
　　感谢信任
　　
　　你拍片的技巧是一流的。
　　
　　从片子来看，是个左侧额叶的病变，正好在肢体的运动区
　　
　　病人肯定不会有嘴巴歪斜的体征
　　
　　是个运动区的肿瘤，首先考虑胶质瘤
　　
　　梗塞的可能性不大
　　
　　手术其实就是活检了，不可能全切
　　
　　不用很着急，活检的意义就是搞清楚了病变的性质，便于下一步治疗。
　　
　　既然有好转，就先观察几个月也成。
　　
　　着急没用，因为顶多是个部分切除。早切和晚切效果没有差别。
　　
　　

　　9999gold
　　
　　大胆是使用激素，不用甘露醇
　　
　　用洛赛克吧，一般情况下，不用也成
　　
　　

　　hnyylyc
　　
　　都有可能的
　　
　　能不能去做高压氧治疗。

　　
　　关于片子扫描的问题
　　
　　做完MRI，可以让MRI室的医生帮你刻成一张光盘：一可以寄给外地的人看，二可以复制下来，贴在网上。
　　
　　目前这种收费在医院暂时不存在，所以也没有说要给影像科多少钱的问题。这也可以看出，我们的制度还是很欠缺的。这是国家的问题，和医生没有关系。
　　
　　再说软件不同，最好让他们帮你把格式转换为JPEG格式，要不拿回家，自己的电脑业打不开。
　　
　　这纯粹是个帮忙问题，不是买通
　　
　　当年我做实验的时候，给小白鼠做MRI，也是请好朋友帮忙，半夜加班做MRI，再转换格式，再刻盘的，经常熬到后半夜。
　　
　　
　　有了光盘，就不用费劲去拍照了，自己拍的其实也不清楚。

　　t21109157
　　
　　因为是运动区的病变
　　
　　也因为病人目前没有偏瘫
　　
　　所以大家都不敢去多切，也就是说手术后有永久偏瘫的可能，所以没人敢动。
　　
　　病人的生活质量很重要。
　　
　　偏瘫后再去手术，医生就不用担心了；现在去手术，术后立即偏瘫，病人受不了。
　　
　　我说过了，目前病人不会有头痛的表现，早开和晚开没有区别；早治和晚治也没有区别。
　　
　　再说，没人人敢肯定这已经就是胶质瘤。
　　
　　病人没有颅高压的症状，你不用太着急。
　　
　　先好好生活几个月再说。
　　
　　短期吃地塞米松看看，肯定会有意想不到的效果。
　　
　　世界上没有后悔药可以吃。
　　
　　做个活检是很正确的选择，活检的好处是最大程度的降低了术后偏瘫的可能，而且还搞清楚病变的性质。
　　
　　21世纪了，我觉得高质量的生活最重要。

　　SZQ_一叶知秋
　　
　　化疗作用有限，你为什么废体力，废金钱去泰道呢？
　　
　　做做高压氧，很有帮助睡眠。
　　
　　有个思诺思这个药物，不仅可以帮助睡眠，还可以健脑。
　　
　　激素是有很多的副作用，但是它对胶质瘤病人，肯定是利大于弊的
　　
　　所以坚持备用。

　　片儿川16
　　
　　感谢信任
　　
　　很想帮你
　　
　　但看来我是外行

　　hnyylyc
　　
　　你的治疗可能太左？
　　
　　你好好去看看指南。
　　
　　泰道几时休？
　　
　　症状轻微，不建议吃药。好好休息。

　　zynzyn6
　　
　　是一样的
　　
　　每粒地塞米松是0.75mg
　　
　　每支地塞米松针剂是5mg
　　
　　口服的剂量推荐每日是12-20片，分三次口服
　　

　　zynzyn6
　　
　　这种情况，首先考虑放射性脑病
　　
　　先用地塞米松看看
　　
　　没有，再甘露醇+地塞米松看看
　　
　　都没有用，就高压氧吧

　　我是yanniuniu
　　
　　去做高压氧吧
　　
　　我支持
　　
　　少枝胶质瘤生存期一般有50%的病人会超过5年
　　
　　化疗意义不大，珍惜现在的好时光吧

　　寻找希望淄博
　　
　　病人和家属怎么都喜欢打针呢
　　
　　放疗的同事，顶多口服地塞米松片，哪里用得着扎针打甘露醇呢
　　
　　坚持放疗和高压氧同时进行吧