脑胶质瘤门诊

　　3800#作者：yasnwxy 回复日期：2010-7-11 18:50:00
　　
　　正常生活
　　
　　正常工作
　　
　　正常学习

　　3799#作者：海洋118 回复日期：2010-7-10 16:59:00
　　
　　脑转移癌的主要治疗手段就是放疗
　　
　　你需要做个全脑放疗，有条件就再去做个伽码刀
　　
　　脑子的问题不大，口服地塞米松每日12-20粒，肯定能缓解症状。
　　
　　还可以考虑加用替莫唑胺化疗。
　　
　　有条件就去治疗，哪怕是为了尽心。我给你的建议一定要去做：全脑放疗配合地塞米松。
　　
　　再想尽心，就去伽码刀，再想努力 就吃替莫唑胺。
　　
　　人是个感情动物，问问令慈的内心，她肯定渴望你们给他治疗，而不是接回家！
　　
　　

　　3798#作者：maqingying2009 回复日期：2010-7-10 11:31:00
　　
　　和胶质瘤没有关系
　　
　　去眼科开点眼药水吧

　　作者：蓝颜绝恋 回复日期：2010-7-12 16:12:00
　　
　　考虑减量后 逐渐停药。
　　
　　每日1-2粒也会有作用的。

　　3803#作者：HKHYOOO 回复日期：2010-7-12 16:38:00
　　
　　都有可能
　　
　　尤其是在放疗之后
　　
　　放疗之后病人本来就可以诱发肿瘤，最大的可能性就是胶质瘤，脑膜瘤等

　　作者：wenny201007 回复日期：2010-7-12 17:29:00
　　
　　胶质瘤和转移癌病人都离不开激素
　　
　　激素的副作用是很大，但一般见于长期使用的病人
　　
　　我们给予的剂量其实不是很大，每日12-20粒，可以在早上八点一次全部吃掉
　　
　　也可以分三次或者四次口服
　　
　　同时口服抗生素，例如洛奇（阿奇霉素），洛赛克胶囊（每日1粒），钙片等
　　
　　短期服用补药超过两周。两周之内随时可以停药。
　　
　　大于两周，则缓慢停药，一般是减量后服用。
　　
　　总的原则就是见好就收，间断使用。

　　3806#作者：xue_761029 回复日期：2010-7-12 20:04:00
　　
　　肿瘤指标分析对胶质瘤没有作用

　　3807#作者：wenny201007 回复日期：2010-7-13 8:57:00
　　
　　对于胶质瘤病人所引起的所有症状，都应该首先想到单用激素来搞定。
　　
　　当病人出现脑疝的时候，才需要甘露醇必须参与

　　3808#作者：跑来跑去跑 回复日期：2010-7-13 10:14:00
　　
　　口服地塞米松每日12粒吧
　　
　　改服丙戊酸钠，每日12粒
　　
　　去尝试做一下高压氧
　　
　　不认为目前的加重就一定是复发，放射性脊髓损伤的可能性首先要考虑到
　　
　　

　　3819#作者：wenny201007 回复日期：2010-7-13 21:07:00
　　
　　胶质瘤放疗之后出现的不适，首先要想到是否能用地塞米松搞定，而不是甘露醇
　　
　　先用一周看看，每日12粒
　　
　　有效果就减量吧，逐渐停药，或者寻找到一个最低的维持量
　　
　　随着时间的延长，放射性脑病的症状会逐渐消失
　　
　　当病人出现了明显改变的症状时，再考虑做CT检查，没有颅内压增高的症状都可以继续观察
　　
　　

　　作者：末名雪 回复日期：2010-7-13 21:15:00
　　
　　弥漫性脑干胶质瘤的主要治疗手段是放疗
　　
　　没看到片子，不能发言了
　　
　　激素可以改善症状，建议口服备用

　　作者：_凯蒂_ 回复日期：2010-7-13 22:08:00
　　
　　单用地塞米松吧，每日可以给15mg的地塞米松
　　
　　没有力气，看看有无电解质的紊乱。
　　
　　内环境的紊乱是甘露醇的坏处

　　3822#作者：iloveyoudad2010 回复日期：2010-7-14 0:01:00
　　
　　每个人都会死的！病人需要的是最适合自己的治疗方案，这样才能活得最长的生存期
　　
　　建议给高压氧治疗吧，配合丙戊酸钠，配合利加隆，配合饮食治疗
　　
　　化疗就算了吧，坚持不下来也等于白做。

　　作者：跑来跑去跑 回复日期：2010-7-14 9:29:00
　　
　　如果能确诊脑干部位的病变就是肿瘤，则给放疗
　　
　　如果确定不了，当然没法做了
　　
　　能不能去做做高压氧治疗看看
　　
　　因为我们没有别的办法

　　3826#作者：拯救母亲2010 回复日期：2010-7-14 13:08:00
　　
　　医学是一门不确定的科学和艺术
　　
　　只是希望靶向治疗真的能这么有效

　　3842#作者：cookie1977 回复日期：2010-7-16 19:33:00
　　
　　身体虚弱就没法胜任化疗
　　
　　不能傻乎乎的去追求激进的治疗
　　
　　打不赢就不要打，要实事求是，治病也是这样
　　
　　没有体能去化疗，没有体能去坚持化疗，就不要去做
　　
　　开心的生活比什么都重要，化疗需要坚持，不是6个疗程的替莫唑胺就能搞定胶质瘤
　　
　　也不是12个疗程就能搞定。

　　作者：tianmeng131 回复日期：2010-7-16 15:43:00
　　
　　小于45岁的低度恶性胶质瘤不建议给激进的治疗
　　
　　继续随访，准备好接受二次手术

　　作者：shawman 回复日期：2010-7-15 20:55:00
　　
　　胶质瘤病人中出现的癫痫发作和肿瘤进展没有关系
　　
　　不要太担心
　　
　　丙戊酸钠对胶质瘤细胞具有诱导分化作用，建议首选这个药物来抵抗癫痫发作或者预防癫痫发作

　　作者：shawman 回复日期：2010-7-15 8:03:00
　　
　　建议去做个MRI
　　
　　你这个片子最准了，不会有放疗的干扰
　　
　　术后复查一般是3个月或者半年
　　
　　当病人出现了频繁的恶心 呕吐或者频发的癫痫发作，就该去尽快复查了

　　3837#作者：ZZYY1108 回复日期：2010-7-15 3:43:00
　　
　　这个时候能做的可能就只有去做高压氧了
　　
　　激素可以改善瘤周水肿，建议每日给20地塞米松口服
　　
　　勇敢的去做高压氧吧
　　
　　泰新生可以使用

　　3848#作者：无敌灌水壶 回复日期：2010-7-17 12:36:00
　　
　　目前没有组织学证据
　　
　　说是丘脑胶质瘤只能是臆测
　　
　　从诊疗常规来讲，是需要做个立体定向活检来明确诊断，可是这个检查是有创的
　　
　　历来在我们国家都执行困难，家属不愿意，医生也不是很积极
　　
　　放疗在当地也可以完成，不用跑这么远
　　
　　放疗一般是给30次，每次2Gy，局部扩大即可，不用全脑放疗。这是我给你的针对丘脑胶质瘤的放疗方案。
　　
　　没有病理结果都是瞎治，你自己琢磨吧。

　　3850#作者：shawman 回复日期：2010-7-17 14:52:00
　　
　　目前的症状不支持是脑压增高了
　　
　　可以继续抗癫痫药物治疗，暂时不去复查
　　
　　病人毕竟年龄很轻，要做好二次手术的准备
　　
　　治疗和复查我们都要追求适当，不能过度！

　　3853#作者：wudan8608 回复日期：2010-7-17 16:44:00
　　
　　再等等看也合理
　　
　　这个，瘤子不会远处转移，早治和晚治差别不大

　　3854#作者：heroida 回复日期：2010-7-17 21:20:00
　　
　　感冒绝大部分都是病毒性感染，主要靠休养
　　
　　查个血液常规，如果白细胞不高，就大量喝水，对症治疗吧
　　
　　感冒和胶质瘤的后续治疗没有关系

　　3857#作者：yxxs9 回复日期：2010-7-18 13:00:00
　　
　　继续观察的前提是症状没有加重
　　
　　如果症状加重了，则及早手术
　　
　　这个手术其实不难

　　3858#作者：安猪仔仔 回复日期：2010-7-19 1:12:00
　　
　　为什么血钠会高到那个程度
　　
　　降低血钠的过程要缓慢，一夜之间降到正常，会导致桥脑中央髓鞘溶解，会死人的。
　　
　　现在为止，办法不多，继续高压氧吧，锻炼也很重要
　　
　　间断给些地塞米松，提提精神

　　3859#作者：q4952439 回复日期：2010-7-20 17:26:00
　　
　　丙戊酸钠对胶质瘤细胞还具有诱导分化作用
　　
　　建议一直使用

　　3860#作者：SEXYFISH 回复日期：2010-7-20 21:01:00
　　
　　适当治疗才能最大限度的延长病人有质量的生命
　　
　　那两个药物都是靶向治疗的药物，可以试用
　　
　　放疗肯定要给的

　　3867#作者：唐僧附我体 回复日期：2010-7-21 22:55:00
　　
　　当胶质瘤病人出现了频繁的恶心和呕吐，加重的休息后不能缓解的头痛
　　
　　出现这些症状后才需要去做MRI

　　3861#作者：安猪仔仔 回复日期：2010-7-21 1:05:00
　　
　　心理负担很重的病人，可以考虑使用黛力新

　　3862#作者：水瓶座的叶叶 回复日期：2010-7-21 12:09:00
　　
　　时间很久了，现在去做高压氧，也没有多大用处了
　　
　　还是靠锻炼吧还有训练
　　
　　适当活动，坚持饮食治疗

　　3863#作者：dzder 回复日期：2010-7-21 18:22:00
　　
　　丙戊酸钠要坚持一直服用的。
　　
　　可以考虑口服地塞米松每日12粒，先用一周看看效果
　　
　　放疗之后很多病人会出现类似的表现，激素可以帮忙

　　作者：不信拉倒 回复日期：2010-7-22 10:34:00
　　
　　安理申顶多吃半年
　　
　　间断使用甲强龙吧

　　作者：冰封糖 回复日期：2010-7-23 19:34:00
　　
　　片子能否发到yahoo邮箱
　　
　　那个附件打不开

　　作者：乌篷船绍兴 回复日期：2010-7-23 20:17:00
　　
　　这个部位的瘤子和脑室关系很密切，手术风险很大
　　
　　从诊疗常规来看，手术肯定是治疗的第一步
　　
　　没有病理结果，去做放疗和化疗都不可取
　　
　　口服地塞米松吧，每日12-20粒缓解症状，可以考虑尝试去做高压氧治疗