作者:雷雷兔 回复日期:2011-8-31 18:54:00
你这个属于岛叶胶质瘤,估计三级的可能性很大。
手术避免不了。
尽快手术吧。
魏社鹏
作者:菩萨保佑我姐姐 回复日期:2011-9-1 9:12:00
我的意见是化疗肯定不做。放疗如果我是病人的话,也选择不去做。
魏社鹏
作者:菩萨保佑我姐姐 回复日期:2011-9-1 9:12:00
复查还是要做的。
先做个ct也就够了。
魏社鹏
6205#回复 作者:51629182 回复日期:2011-9-2 2:18:00
目前,标准的放化疗方案是最好的术后治疗方案了。
即术后放疗的同时给你每日75mg/平方米的泰道。放疗结束后继而给每个月五天的每日泰道150mg/平方米。
坚持到不能坚持位置!
魏社鹏
6206#回复 作者:simpele 回复日期:2011-9-2 11:19:00
此为良性肿瘤,如同脑膜瘤一般。
全切后可治愈。
三个月后复查再说吧!
魏社鹏 同济大学东方医院神经外科
6207#回复 作者:xms1214 回复日期:2011-9-2 15:14:00
中医与否,我不反对!
不过,疾病目前还是没有搞清楚
动脉瘤有无,需要做个全脑血管造影。必须的。
如果动脉瘤和肿瘤同时存在,还是首先要把动脉瘤处理掉。
魏社鹏
6209#回复 作者:51629182 回复日期:2011-9-2 20:24:00
三级中位生存期2-3年
魏社鹏
6211#回复 作者:菩萨保佑我姐姐 回复日期:2011-9-2 22:18:00
饮食治疗:蔬菜和水果大量吃。肉类就只吃深海鱼类的肉。
魏社鹏
6212#回复 作者:雨后能或有彩虹 回复日期:2011-9-3 2:04:00
本来就该首先选用口服地塞米松
每日12-20粒。达到效果后就逐渐缓慢减量。
如果减不掉,就找个维持量
可以同时口服洛赛克每日一粒。
魏社鹏
b14#回复 作者:紫筝花语 回复日期:2011-9-3 11:40:00
但用激素一周后仍然如果没有效果
则只能甘露醇+地塞米松了:20%甘露醇250+地塞米松5mg静脉点滴,从每日两次,到三次,再到四次。
复查一般是查MRI增强
6216#回复 作者:多情为你 回复日期:2011-9-3 21:18:00
手术必须得做
手术可以帮助我们知道得的是不是胶质瘤
手术还可以帮助我们充分的降低病人的脑压,为后续的治疗做铺垫
脑瘤,尤其是恶性脑瘤,病程一般会在半年之内,不会是十年前开始的。
魏社鹏 同济大学东方医院神经外科
6218#回复 作者:HelpThank 回复日期:2011-9-5 16:17:00
我推荐大家使用水飞蓟素的目的是因为,这个药物对胶质瘤细胞具有抑制作用
一般配合德巴金一起吃用。因为丙戊酸钠是个诱导分化剂
可以把胶质瘤细胞变为正常细胞。
魏社鹏
6201#回复 作者:seraphium 回复日期:2011-9-1 9:18:00
再次手术减压的指征
不仅要看有无中线结构的偏移
还要看有无症状,例如头痛,呕吐等
都有了,如果激素搞不定,甘露醇+激素还搞不定
只好手术了!
魏社鹏 同济大学东方医院神经外科
6232#回复 作者:幸福的小妮子oo 回复日期:2011-9-5 23:41:00
手术还是应该去做的。的确运动区存在肿瘤。
但是可以考虑做个较大的骨瓣,把中央前回之前的肿瘤尽可能全部切除。
之后给放疗。
还是首先需要考虑胶质瘤。
目前可以口服:德巴金,水飞蓟素。
魏社鹏
6233#回复 作者:simpele 回复日期:2011-9-6 8:48:00
治愈此类疾病,手术全切是唯一的办法。
魏社鹏
6234#回复 作者:福建人2011 回复日期:2011-9-6 10:59:00
化疗作用很有限很有限
不要用了,开心的享受生活才是人生最需要去争取的
魏社鹏
6235#回复 作者:加油640920 回复日期:2011-9-6 11:22:00
癫痫发作一般和肿瘤进展没有联系
这是个刺激性的病症,术后疤痕可以作为异常放电的病灶
吃丙戊酸钠要吃到每日6粒,不是三粒。
德巴金每日两粒就足够了。
魏社鹏
上海神经外科专家
6237#回复 作者:q4952439 回复日期:2011-9-6 15:11:00
再次放疗也是可行的
化疗你看自家经济情况吧,但是化疗绝对不是六个疗程就足够了
而是只要复查影像上稳定或者有缩小,就要连续不断的吃,除非身体受不来了。
魏社鹏
同济大学东方医院
6243#回复 作者:菩萨保佑我姐姐 回复日期:2011-9-6 21:01:00
已经回复到邮件中了
魏社鹏
6239#回复 作者:福建人2011 回复日期:2011-9-6 18:06:00
一次高不能说明有问题
再次化验看看
尿酸归风湿科管
魏社鹏
6248#回复 作者:simpele 回复日期:2011-9-6 21:40:00
是
6249#回复 作者:幸福的小妮子oo 回复日期:2011-9-6 22:39:00
当出现了顽固性颅内压增高,例如头痛,呕吐,而且药物治疗已经不能很好的缓解脑压增高,则必须手术了。
如果没有头痛,呕吐,都可以再看看。
但是从片子上分析,手术也是很快就需要做了。
魏社鹏
同济大学东方医院
6250#回复 作者:加油640920 回复日期:2011-9-7 8:23:00
丙戊酸钠的常规剂量是每日六粒。
如果给三粒,不是说不严重,而是你的医生对癫痫的药物治疗根本就是一窍不通。
胶质瘤术后,因为有了充分的减压,所以当颅内压处于正常的那段时间,病人会很舒服。
魏社鹏
同济大学东方医院
6251#回复 作者:雨后能或有彩虹 回复日期:2011-9-7 10:39:00
做个CT看看吧
应该问题不大
魏社鹏
6253#回复 作者:lily55555fyf 回复日期:2011-9-7 13:50:00
这些药物都各有各的好处
魏社鹏
6254#回复 作者:简单就快乐吗 回复日期:2011-9-7 21:17:00
用点地塞米松看看。
6256#回复 作者:雨后能或有彩虹 回复日期:2011-9-8 12:47:00
不能确定是否就是癫痫发作。不知总共有几次发作?
德巴金是早晚各一粒口服。
还是拍个片子看看。
魏社鹏
6257#回复 作者:huahua0709 回复日期:2011-9-8 20:35:00
你说的 核素检查就是PET,结果应该是准确的。
6258#回复 作者:雨后能或有彩虹 回复日期:2011-9-9 0:51:00
还是再做个片子看看吧
魏社鹏
6259#回复 作者:simpele 回复日期:2011-9-9 12:55:00、
毛细胞性星星细胞瘤就是WHO I级。这句话是成立的。
魏社鹏
6260#回复 作者:onceromantic 回复日期:2011-9-10 9:43:00
复查是要做的。
手术不做也罢。
放疗肯定是不要了。
化疗还可以做。但是副作用很大。
魏社鹏
6261#回复 作者:cjcool730 回复日期:2011-9-11 11:11:00
用中药真的还不如口服地塞米松。
魏社鹏
6262#回复 作者:VGSWE 回复日期:2011-9-11 23:44:00
很可能口服地塞米松每日20粒,就不用再输液了。
魏社鹏
作者:sunzfzdszf 回复日期:2011-9-12 5:11:00
地塞米松可以消除瘤周水肿。所以会有效果。
建议你间断服用。有效果就减量。出现反复就再加上。
慢慢的,放射性脑病导致的症状逐渐稳定的。
魏社鹏
6264#回复 作者:美女杀手2008 回复日期:2011-9-12 6:55:00
这两个药物一起用,副作用很大。
但用丙戊酸钠吧。直接用德巴金,每日两粒看看。
魏社鹏
6266#回复 作者:小骨头ll 回复日期:2011-9-12 21:50:00
高压氧,如果有条件的话还是要做的。
魏社鹏
6267#回复 作者:PANJIACHENG 回复日期:2011-9-13 16:46:00
这个可能是骨孔的位置。问题不大。
继续观察吧
魏社鹏
6268#回复 作者:菩萨保佑我姐姐 回复日期:2011-9-13 18:04:00
已经回复了邮件
魏社鹏
同济大学东方医院
6270#回复 作者:加油640920 回复日期:2011-9-14 8:37:00
化疗是个需要坚持的的治疗方案
不是六个疗程就足够,只要复查下来影像上稳定或有缩小,理论上就需要不断进行下去。除非发现肿瘤增大了。
化疗主要是看体质如何。能不能坚持得下来。
6271#回复 作者:有毒香奈儿 回复日期:2011-9-14 10:49:00
你家人目前的情况顶多做个放疗。记住,顶多做个放疗。
化疗没法坚持,所以不需要。
6273#回复 作者:散步咏凉天y 回复日期:2011-9-14 11:26:00
小发作不用去管它。针对部分性发作的药物首选卡马西平,不是德巴金。
胸腺肽打就打吧。
氯化钾片坚持口服。,饮食上多吃橘子和香蕉。
6276#回复 作者:相伴永远999 回复日期:2011-9-14 14:17:00
我觉得意义不大,此为低度恶性胶质瘤。年轻人的生存期更加长,所以好好生活吧。
继续随访吧。
6277#回复 作者:simpele 回复日期:2011-9-14 16:45:00
全切后不会复发。
6278#回复 作者:lijianiuniu 回复日期:2011-9-14 22:50:00
地塞米松可以很好的减轻和消除瘤周水肿。
为了减少地塞米松的副作用,可以采用高压氧来改善瘤中心缺氧的状态。
建议采用高压氧治疗
魏社鹏
6279#回复 作者:简单就快乐吗 回复日期:2011-9-15 7:45:00
再看看吧,放疗的效果不会这么快的
对症治疗吧,例如地塞米松口服。
6280#回复 作者:燕蓉燕蓉 回复日期:2011-9-15 17:04:00
到现在为止,你脱水药物,激素都使用过了。
只有一个办法高压氧没有试过。
鼻饲流质是最后一个办法。
魏社鹏
6281#回复 作者:goutui 回复日期:2011-9-15 22:08:00
你的放疗太充分了。
不管是放射性坏死还是肿瘤进展,现在看起来都很棘手。
不推荐再次手术
对症治疗吧。
如果能做高压氧治疗最好!
魏社鹏
6282#回复 作者:farmerwc 回复日期:2011-9-16 16:51:00
可以试用!
魏社鹏
6283#回复 作者:fatdolls 回复日期:2011-9-16 21:11:00
这是个很麻烦的毛病,不是纯粹的胶质瘤。
是需要足够的放疗的。
魏社鹏
6284#回复 作者:一池清漪 回复日期:2011-9-17 11:15:00
可以左飞机的。
但凡脑外科的病人,如果没有颅底骨折,没有颅内积气,都是可以坐飞机的。
魏社鹏
6285#回复 作者:HelpThank 回复日期:2011-9-18 21:45:00
化验检查最主要的就是血液常规
要确信再再次化疗前,白细胞的数目足够多。
医学是一门艺术。
每个人的体质都不一样。每周查一次血液常规也不为过。
肝肾功能每月查一次足够了。
魏社鹏
6287#回复 作者:紫烟如陌 回复日期:2011-9-19 10:46:00
化疗很伤身体,不要去做了。
手术也不再考虑
剩下的就是激素和甘露醇了。
国人似乎害怕激素,更害怕高压氧。
可惜了。
魏社鹏
6288#回复 作者:lydiafanr 回复日期:2011-9-19 13:05:00
做个PET看看那个病灶到底是不是复发!
不再建议再次放疗了。
如果那个病灶是复发,而且位置局限,可以考虑做伽马刀。
魏社鹏
6290#回复 作者:雨后能或有彩虹 回复日期:2011-9-19 13:27:00
估计做过放疗了吧。
口服地塞米松一周治疗看看。
另外情绪也会导致现在的症状。
魏社鹏
6292#回复 作者:wangjing78214 回复日期:2011-9-20 10:42:00
预后不错
开心生活最重要
魏社鹏
6294#回复 作者:加油640920 回复日期:2011-9-20 11:23:00
和中枢性的面瘫可能有关
魏社鹏
6297#回复 作者:he12345672011abc 回复日期:2011-9-20 15:44:00
半年一次就可以了
魏社鹏
6295#回复 作者:wangjing78214 回复日期:2011-9-20 12:55:00
没有人说按摩可以治疗少枝胶质瘤啊!