脑胶质瘤门诊

  作者:雷雷兔 回复日期:2011-8-31 18:54:00
  
  你这个属于岛叶胶质瘤,估计三级的可能性很大。
  
  手术避免不了。
  
  尽快手术吧。
  
  魏社鹏
  作者:菩萨保佑我姐姐 回复日期:2011-9-1 9:12:00
  
  我的意见是化疗肯定不做。放疗如果我是病人的话,也选择不去做。
  
  魏社鹏
  作者:菩萨保佑我姐姐 回复日期:2011-9-1 9:12:00
  
  复查还是要做的。
  
  先做个ct也就够了。
  
  
  魏社鹏
  6205#回复 作者:51629182 回复日期:2011-9-2 2:18:00
  
  目前,标准的放化疗方案是最好的术后治疗方案了。
  
  即术后放疗的同时给你每日75mg/平方米的泰道。放疗结束后继而给每个月五天的每日泰道150mg/平方米。
  
  坚持到不能坚持位置!
  
  魏社鹏
  6206#回复 作者:simpele 回复日期:2011-9-2 11:19:00
  
  此为良性肿瘤,如同脑膜瘤一般。
  
  全切后可治愈。
  
  三个月后复查再说吧!
  
  魏社鹏 同济大学东方医院神经外科
  6207#回复 作者:xms1214 回复日期:2011-9-2 15:14:00
  
  中医与否,我不反对!
  
  不过,疾病目前还是没有搞清楚
  
  动脉瘤有无,需要做个全脑血管造影。必须的。
  
  如果动脉瘤和肿瘤同时存在,还是首先要把动脉瘤处理掉。
  
  魏社鹏
  6209#回复 作者:51629182 回复日期:2011-9-2 20:24:00
  
  三级中位生存期2-3年
  
  魏社鹏
  
  
  6211#回复 作者:菩萨保佑我姐姐 回复日期:2011-9-2 22:18:00
  
  饮食治疗:蔬菜和水果大量吃。肉类就只吃深海鱼类的肉。
  
  魏社鹏
  6212#回复 作者:雨后能或有彩虹 回复日期:2011-9-3 2:04:00
  
  本来就该首先选用口服地塞米松
  
  每日12-20粒。达到效果后就逐渐缓慢减量。
  
  如果减不掉,就找个维持量
  
  可以同时口服洛赛克每日一粒。
  
  魏社鹏
  b14#回复 作者:紫筝花语 回复日期:2011-9-3 11:40:00
  
  但用激素一周后仍然如果没有效果
  
  则只能甘露醇+地塞米松了:20%甘露醇250+地塞米松5mg静脉点滴,从每日两次,到三次,再到四次。
  
  复查一般是查MRI增强
  
  
  6216#回复 作者:多情为你 回复日期:2011-9-3 21:18:00
  
  手术必须得做
  
  手术可以帮助我们知道得的是不是胶质瘤
  
  手术还可以帮助我们充分的降低病人的脑压,为后续的治疗做铺垫
  
  脑瘤,尤其是恶性脑瘤,病程一般会在半年之内,不会是十年前开始的。
  
  魏社鹏 同济大学东方医院神经外科
  6218#回复 作者:HelpThank 回复日期:2011-9-5 16:17:00
  
  我推荐大家使用水飞蓟素的目的是因为,这个药物对胶质瘤细胞具有抑制作用
  
  一般配合德巴金一起吃用。因为丙戊酸钠是个诱导分化剂
  
  可以把胶质瘤细胞变为正常细胞。
  
  魏社鹏
  6201#回复 作者:seraphium 回复日期:2011-9-1 9:18:00
  
  再次手术减压的指征
  
  不仅要看有无中线结构的偏移
  
  还要看有无症状,例如头痛,呕吐等
  
  都有了,如果激素搞不定,甘露醇+激素还搞不定
  
  只好手术了!
  
  魏社鹏 同济大学东方医院神经外科
  6232#回复 作者:幸福的小妮子oo 回复日期:2011-9-5 23:41:00
  
  手术还是应该去做的。的确运动区存在肿瘤。
  
  但是可以考虑做个较大的骨瓣,把中央前回之前的肿瘤尽可能全部切除。
  
  之后给放疗。
  
  还是首先需要考虑胶质瘤。
  
  目前可以口服:德巴金,水飞蓟素。
  
  魏社鹏
  6233#回复 作者:simpele 回复日期:2011-9-6 8:48:00
  
  治愈此类疾病,手术全切是唯一的办法。
  
  魏社鹏
  6234#回复 作者:福建人2011 回复日期:2011-9-6 10:59:00
  
  化疗作用很有限很有限
  
  不要用了,开心的享受生活才是人生最需要去争取的
  
  魏社鹏
  6235#回复 作者:加油640920 回复日期:2011-9-6 11:22:00
  
  癫痫发作一般和肿瘤进展没有联系
  
  这是个刺激性的病症,术后疤痕可以作为异常放电的病灶
  
  吃丙戊酸钠要吃到每日6粒,不是三粒。
  
  德巴金每日两粒就足够了。
  
  魏社鹏
  
  上海神经外科专家
  6237#回复 作者:q4952439 回复日期:2011-9-6 15:11:00
  
  再次放疗也是可行的
  
  化疗你看自家经济情况吧,但是化疗绝对不是六个疗程就足够了
  
  而是只要复查影像上稳定或者有缩小,就要连续不断的吃,除非身体受不来了。
  
  魏社鹏
  
  同济大学东方医院
  6243#回复 作者:菩萨保佑我姐姐 回复日期:2011-9-6 21:01:00
  
  已经回复到邮件中了
  
  魏社鹏
  6239#回复 作者:福建人2011 回复日期:2011-9-6 18:06:00
  
  一次高不能说明有问题
  
  再次化验看看
  
  尿酸归风湿科管
  
  魏社鹏
  6248#回复 作者:simpele 回复日期:2011-9-6 21:40:00
  
  是
  
  6249#回复 作者:幸福的小妮子oo 回复日期:2011-9-6 22:39:00
  
  当出现了顽固性颅内压增高,例如头痛,呕吐,而且药物治疗已经不能很好的缓解脑压增高,则必须手术了。
  
  如果没有头痛,呕吐,都可以再看看。
  
  但是从片子上分析,手术也是很快就需要做了。
  
  魏社鹏
  
  同济大学东方医院
  
  
  6250#回复 作者:加油640920 回复日期:2011-9-7 8:23:00
  
  丙戊酸钠的常规剂量是每日六粒。
  
  如果给三粒,不是说不严重,而是你的医生对癫痫的药物治疗根本就是一窍不通。
  
  胶质瘤术后,因为有了充分的减压,所以当颅内压处于正常的那段时间,病人会很舒服。
  
  魏社鹏
  
  同济大学东方医院
  
  6251#回复 作者:雨后能或有彩虹 回复日期:2011-9-7 10:39:00
  
  做个CT看看吧
  
  应该问题不大
  
  魏社鹏
  
  6253#回复 作者:lily55555fyf 回复日期:2011-9-7 13:50:00
  
  这些药物都各有各的好处
  
  魏社鹏
  
  
  6254#回复 作者:简单就快乐吗 回复日期:2011-9-7 21:17:00
  
  用点地塞米松看看。
  
  
  6256#回复 作者:雨后能或有彩虹 回复日期:2011-9-8 12:47:00
  
  不能确定是否就是癫痫发作。不知总共有几次发作?
  
  德巴金是早晚各一粒口服。
  
  还是拍个片子看看。
  
  魏社鹏
  
  6257#回复 作者:huahua0709 回复日期:2011-9-8 20:35:00
  
  你说的 核素检查就是PET,结果应该是准确的。
  
  
  
  6258#回复 作者:雨后能或有彩虹 回复日期:2011-9-9 0:51:00
  
  还是再做个片子看看吧
  
  魏社鹏
  
  6259#回复 作者:simpele 回复日期:2011-9-9 12:55:00、
  
  毛细胞性星星细胞瘤就是WHO I级。这句话是成立的。
  
  魏社鹏
  
  6260#回复 作者:onceromantic 回复日期:2011-9-10 9:43:00
  
  复查是要做的。
  
  手术不做也罢。
  
  放疗肯定是不要了。
  
  化疗还可以做。但是副作用很大。
  
  魏社鹏
  
  6261#回复 作者:cjcool730 回复日期:2011-9-11 11:11:00
  
  用中药真的还不如口服地塞米松。
  
  魏社鹏
  
  
  6262#回复 作者:VGSWE 回复日期:2011-9-11 23:44:00
  
  很可能口服地塞米松每日20粒,就不用再输液了。
  
  魏社鹏
  
  
  作者:sunzfzdszf 回复日期:2011-9-12 5:11:00
  
  
  地塞米松可以消除瘤周水肿。所以会有效果。
  
  建议你间断服用。有效果就减量。出现反复就再加上。
  
  慢慢的,放射性脑病导致的症状逐渐稳定的。
  
  魏社鹏
  
  
  6264#回复 作者:美女杀手2008 回复日期:2011-9-12 6:55:00
  
  这两个药物一起用,副作用很大。
  
  但用丙戊酸钠吧。直接用德巴金,每日两粒看看。
  
  魏社鹏
  
  6266#回复 作者:小骨头ll 回复日期:2011-9-12 21:50:00
  
  高压氧,如果有条件的话还是要做的。
  
  魏社鹏
  
  
  
  6267#回复 作者:PANJIACHENG 回复日期:2011-9-13 16:46:00
  
  这个可能是骨孔的位置。问题不大。
  
  继续观察吧
  
  魏社鹏
  
  6268#回复 作者:菩萨保佑我姐姐 回复日期:2011-9-13 18:04:00
  
  已经回复了邮件
  
  魏社鹏
  
  同济大学东方医院
  6270#回复 作者:加油640920 回复日期:2011-9-14 8:37:00
  
  化疗是个需要坚持的的治疗方案
  
  不是六个疗程就足够,只要复查下来影像上稳定或有缩小,理论上就需要不断进行下去。除非发现肿瘤增大了。
  
  化疗主要是看体质如何。能不能坚持得下来。
  
  6271#回复 作者:有毒香奈儿 回复日期:2011-9-14 10:49:00
  
  你家人目前的情况顶多做个放疗。记住,顶多做个放疗。
  
  化疗没法坚持,所以不需要。
  
  
  6273#回复 作者:散步咏凉天y 回复日期:2011-9-14 11:26:00
  
  小发作不用去管它。针对部分性发作的药物首选卡马西平,不是德巴金。
  
  胸腺肽打就打吧。
  
  氯化钾片坚持口服。,饮食上多吃橘子和香蕉。
  
  
  6276#回复 作者:相伴永远999 回复日期:2011-9-14 14:17:00
  
  我觉得意义不大,此为低度恶性胶质瘤。年轻人的生存期更加长,所以好好生活吧。
  
  继续随访吧。
  
  
  6277#回复 作者:simpele 回复日期:2011-9-14 16:45:00
  
  全切后不会复发。
  
  
  
  6278#回复 作者:lijianiuniu 回复日期:2011-9-14 22:50:00
  
  地塞米松可以很好的减轻和消除瘤周水肿。
  
  为了减少地塞米松的副作用,可以采用高压氧来改善瘤中心缺氧的状态。
  
  建议采用高压氧治疗
  
  魏社鹏
  
  
  6279#回复 作者:简单就快乐吗 回复日期:2011-9-15 7:45:00
  
  再看看吧,放疗的效果不会这么快的
  
  对症治疗吧,例如地塞米松口服。
  
  6280#回复 作者:燕蓉燕蓉 回复日期:2011-9-15 17:04:00
  
  到现在为止,你脱水药物,激素都使用过了。
  
  只有一个办法高压氧没有试过。
  
  鼻饲流质是最后一个办法。
  
  魏社鹏
  
  
  6281#回复 作者:goutui 回复日期:2011-9-15 22:08:00
  
  你的放疗太充分了。
  
  
  不管是放射性坏死还是肿瘤进展,现在看起来都很棘手。
  
  不推荐再次手术
  
  对症治疗吧。
  
  如果能做高压氧治疗最好!
  
  魏社鹏
  
  
  
  6282#回复 作者:farmerwc 回复日期:2011-9-16 16:51:00
  
  
  可以试用!
  
  魏社鹏
  
  6283#回复 作者:fatdolls 回复日期:2011-9-16 21:11:00
  
  这是个很麻烦的毛病,不是纯粹的胶质瘤。
  
  是需要足够的放疗的。
  
  魏社鹏
  
  
  6284#回复 作者:一池清漪 回复日期:2011-9-17 11:15:00
  
  可以左飞机的。
  
  但凡脑外科的病人,如果没有颅底骨折,没有颅内积气,都是可以坐飞机的。
  
  魏社鹏
  
  6285#回复 作者:HelpThank 回复日期:2011-9-18 21:45:00
  
  化验检查最主要的就是血液常规
  
  要确信再再次化疗前,白细胞的数目足够多。
  
  医学是一门艺术。
  
  每个人的体质都不一样。每周查一次血液常规也不为过。
  
  肝肾功能每月查一次足够了。
  
  魏社鹏
  
  6287#回复 作者:紫烟如陌 回复日期:2011-9-19 10:46:00
  
  化疗很伤身体,不要去做了。
  
  手术也不再考虑
  
  剩下的就是激素和甘露醇了。
  
  国人似乎害怕激素,更害怕高压氧。
  
  可惜了。
  
  魏社鹏
  
  
  6288#回复 作者:lydiafanr 回复日期:2011-9-19 13:05:00
  
  
  做个PET看看那个病灶到底是不是复发!
  
  不再建议再次放疗了。
  
  如果那个病灶是复发,而且位置局限,可以考虑做伽马刀。
  
  魏社鹏
  
  6290#回复 作者:雨后能或有彩虹 回复日期:2011-9-19 13:27:00
  
  估计做过放疗了吧。
  
  口服地塞米松一周治疗看看。
  
  另外情绪也会导致现在的症状。
  
  
  
  魏社鹏
  
  
  6292#回复 作者:wangjing78214 回复日期:2011-9-20 10:42:00
  
  预后不错
  
  开心生活最重要
  
  魏社鹏
  
  
  6294#回复 作者:加油640920 回复日期:2011-9-20 11:23:00
  
  和中枢性的面瘫可能有关
  
  魏社鹏
  
  
  6297#回复 作者:he12345672011abc 回复日期:2011-9-20 15:44:00
  
  
  半年一次就可以了
  
  魏社鹏
  6295#回复 作者:wangjing78214 回复日期:2011-9-20 12:55:00
  
  没有人说按摩可以治疗少枝胶质瘤啊!
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