脑胶质瘤门诊

　　作者：xinpinlv 时间：2013-03-31 19:40:00

　　这个年龄的瘤子多半是低度恶性胶质瘤，化疗效果几乎是没有的

　　靶向治疗可以尝试吧

　　魏社鹏

　　同济大学东方医院

　　作者：灰太郎 时间：2013-04-01 20:11:00

　　如果实在想做伽码刀，那么建议先做个PET-CT

　　看看那两个所谓的复发的肿瘤到底是不是肿瘤！

　　如果是，而且不超过3cm 可以考虑伽码刀

　　如果是放射性坏死，那么再次给放疗是不是想要病人的命呢？

　　魏社鹏

　　同济大学东方医院

　　作者：天佑女儿 来自：Android客户端 时间：2013-04-02 20:09:00

　　没有用

　　如果害怕放疗导致脑发育问题

　　可以先给化疗

　　尽量推迟放疗的时间 放疗肯定是管用一阵子的

　　魏社鹏

　　同济大学东方医院

　　作者：yhcwlkh 时间：2013-04-02 22:31:00

　　没有必要拍

　　你可以考虑两天吃一次地塞米松，早饭后八点吃，一次吃两粒或者四粒

　　寻求一个最小的维持剂量

　　魏社鹏

　　同济大学东方医院

　　作者：xinpinlv 时间：2013-04-03 12:44:00

　　靶向治疗类似化疗，没啥特殊要求

　　化疗科的大夫完全能搞定的

　　伽码刀属于放疗

　　最好不要做重复的放疗

　　魏社鹏

　　同济大学东方医院

　　作者：zdw2895 时间：2013-04-06 13:35:00

　　该用的都用了，真的，除了还能加白蛋白。

　　我看顺其自然吧

　　不要太累了。

　　魏社鹏

　　同济大学东方医院

　　作者：琴鸟2013 时间：2013-04-06 20:09:00

　　我的建议是观察三个月后 复查看看到底有无残留。

　　如果有 放疗

　　如果没有 继续上班

　　魏社鹏

　　同济大学东方医院

　　作者：天佑女儿 来自：Android客户端 时间：2013-04-04 11:31:00

　　脑干胶质瘤的主要治疗手段就是放疗

　　放疗其实没有什么危险性的

　　魏社鹏

　　同济大学东方医院

　　作者：zdw2895 时间：2013-04-06 13:35:00

　　继续使用地塞米松

　　这个包在站起来的时候会变平的

　　口服地塞米松不要停，还可能需要加量

　　魏社鹏

　　同济大学东方医院

　　作者：fawzqf 时间：2013-04-10 13:14:00

　　已经在邮件里回复了

　　魏社鹏

　　同济大学东方医院

　　作者：fawzqf 时间：2013-04-06 22:38:00

　　PET-CT是个检查病变代谢的设备

　　价格很贵，主要用来区分放射性坏死和肿瘤复发

　　MGMT检测没有列为常规检查

　　脑瘤复发的症状首先就是头痛加重，伴有恶心和呕吐；老想睡觉，或者频繁的出现癫痫发作

　　魏社鹏

　　同济大学东方医院

　　作者：一心五蕴皆空 时间：2013-04-08 23:01:00

　　化疗价格的确很昂贵

　　但是放疗肯定是要做的

　　之后给中药也行

　　魏社鹏

　　同济大学东方医院

　　作者：yhcwlkh 时间：2013-04-07 21:03:00

　　加大地塞米松的用量

　　头痛很常见 只有那些伴有晨起呕吐的那种菜能和颅内高压有关

　　魏社鹏

　　同济大学东方医院

　　作者：琴鸟2013 时间：2013-04-06 20:09:00

　　我的建议是三个月后再复查头颅MRI

　　顶多做个放疗

　　魏社鹏

　　同济大学东方医院

　　作者：保佑妈妈pray 时间：2013-04-11 12:04:00

　　弥散加权像上的高信号代表那个地方有急性缺血病灶

　　一般是用来查看颅内有无急性脑梗的

　　看看 你还真的是创造一个胶质瘤自然史观察的奇迹

　　魏社鹏

　　作者：songants 时间：2013-04-11 19:16:00

　　继续观察吧

　　如果没有头痛 呕吐 视物模糊等颅内压增高的症状 选择继续观察都是可以的

　　得看看片子

　　魏社鹏

　　作者：crkong 时间：2013-04-12 22:36:00

　　年龄不大 必须做手术

　　不做就等于放弃，做了后有偏瘫的可能

　　魏社鹏

　　同济大学东方医院

　　作者：保佑妈妈pray 时间：2013-04-12 22:40:00

　　急性缺血灶指的就是脑梗

　　采用扩张血管 活血化瘀治疗

　　上颌窦炎没关系

　　很多人都有

　　魏社鹏

　　同济大学东方医院

　　作者：sadsummer2013 时间：2013-04-13 10:56:00

　　坚持就可以了

　　不会影响疗效的

　　魏社鹏

　　作者：父亲的小菜园 时间：2013-04-13 16:56:00

　　症状决定是不是需要静脉使用甘露醇

　　你不容易

　　地塞米松的作用其实最巨大

　　魏社鹏

　　作者：LetitgoE 时间：2013-04-13 18:30:00

　　病人几岁 了？

　　是同一侧吗？

　　如果真的是肿瘤，不手术就等于是放弃了

　　魏社鹏

　　同济大学东方医院

　　作者：10th 来自：Android客户端 时间：2013-04-16 12:51:00

　　给放化疗没有错

　　建议尽快放化疗吧

　　别忘了一道吃上德巴金和水飞蓟素

　　如果病人生活不能自理，则给化疗不建议

　　魏社鹏

　　作者：保佑妈妈pray 时间：2013-04-16 15:24:00

　　强化不是很多，水肿略有增加

　　既然没有症状，就继续观察

　　如果有了症状，则加用地塞米松吧

　　魏社鹏

　　作者：mangoorain 时间：2013-04-16 20:10:00

　　当颅内压增高的时候，且此刻给地塞米松和或甘露醇都不能搞定头痛的时候

　　手术就成为不得不的选择

　　魏社鹏

　　作者：布伽迪 时间：2013-04-17 11:08:00

　　可不可以先把病人的一般情况给纠正好呢

　　难道真的要让化疗药物夺去病人的所有抵抗力吗

　　给点支持，例如人血白蛋白，给她6支，每支10g看看

　　魏社鹏

　　作者：美丽心灵25年 时间：2013-04-17 16:11:00

　　善存两天吃一粒就可以了

　　水果和蔬菜大量吃

　　海鲜少吃，例如螃蟹和虾

　　三文鱼的肉随便吃

　　化疗的原则是，只要影像上稳定或者病变有缩小，就要坚持。

　　化疗肯定有副作用，需要严密监控

　　魏社鹏

　　同济大学东方医院

　　作者：sadsummer2013 时间：2013-04-20 12:26:00

　　加到两颗吧

　　这里是因为丙戊酸对胶质瘤细胞具有诱导分化作用

　　魏社鹏

　　同济大学东方医院

　　作者：父亲的小菜园 时间：2013-04-20 12:36:00

　　病人的各种不舒服都是因为颅内压增高引起的

　　吗啡的作用就是缓解疼痛

　　但是最终能缓解疼痛的还是靠甘露醇+地塞米松+白蛋白

　　如果这三个药物都搞不定，就没有别的药物治疗的办法了

　　手术不可取的话，就只能顺其自然了

　　魏社鹏

　　同济大学东方医院