谢谢这位网友仔细看了我这个帖子。这个帖子发了一年多了,这一年确实象你观察那样,我巳经习惯了网上的很多东西,不管是好的坏的。但有一点真的要感谢天涯,为我们提供了大家交流的一个平台。通过这个平台我认识了很多病人和家属。也帮了很多病人,同时大家的病情及治疗经过及结果,也给了我很大的启发。我又积累了很多,很好的临床经验。为将来能更有效的帮助结直肠癌病人做好了准备。我现积极筹备建立一个专门用于结直肠癌病人互相交流,我及一些专业人士为大家提供帮助的网站。因为在我患结肠癌5年时间内,我看到太多的病人由于错误的治疗,花了大钱,吃尽苦头,最后在痛苦的挣扎中死去。太可怜了!但我一个人能帮的人太少了。我们通过网站让更多专业人士来帮助大家。网站这些帮助是公开的,更多人看到,也能得非常好的参考。关于你父亲的病情,根据我的经验,我非常遗憾的告诉你:非常严重,目前的标准治疗,你父亲的愈后会非常不好。会很快复发或转移。
一个结肠癌晚期病人健康存活三年余的经验教训介绍
我这几天收到很多病人及家属,通过各种渠道向我发出的帮助请求。但这几天除了我自己工作因为一些意外情况增加了较多量之外,还要根据大家的一些提问,准备答复,在演讲会上给大家讲解,因此非常忙。不能及时给大家回复,抱歉!我十一月(本月)22日上午9点30,在上海交大医学院图书馆(地址:上海重庆南路280号)作有关结直肠癌治疗、康复知识的演讲,结直肠癌病人和家属欢迎你们参加,你们问题也可在会上直接向我提问。我一定尽我所能来回答你们的问题。
卷的一头好发你好。我去年l0月5日无意中看到紫玉玲珑222的帖子,因为结肠癌三个字对患同样病的人来说很敏感,我仔细看了她的,及其他有关结直肠癌的帖子。看了帖子,我发觉大多数病人及家人,根本就不知道如何正确选择治疗。我在这些帖子中都发表了我的观点。包括紫玉玲珑的帖子,在她帖子中,我发表了我对结肠癌是否要化疗,化疗利弊的分析(20l4年10月5日发表的)。她当时可能也没当一回事。而另外一个病人家人则留意到我的观点,并千方百计的和我联系,后来我给了她老公一些帮助,现在她老公情况很好。而紫玉玲珑昨天在网上告诉大家,她老公复发,并可能有转移。结直肠癌病人复发、转移的结果是非常不理想的。但发生了,也要冷静、正确的对待。因为我及周围几十个病人有很多晚期、复发、转移的病人,经过我具体指导,采用我的综合治疗方法,目前都活的不错。我一说这些事情,可能成千上万病人及家人都希望与我取得联系,因为大家都走投无路,太多的病人花尽钱财,吃尽苦头,最后还是送了命。如何让病人少吃苦头,少花钱财,尽可能保住命,是我竭尽全力追求的目标。也希望能尽快找到合适的方法。争取能帮到更多的病人。
我在复发、转移后,被权威判定为等死后。一下子好像心情就平静下来了。我第一考虑的如果肯定要死的,那走向死亡路上不要太痛苦,不要给家庭增加太多经济负担。第二,既然那么多或者说象我这样类型的所有病人,按现有的治疗方案都死了,为什么我还要朝这条路上走呢?我换条路走,可能也是死,但也有可能还可以活。因为自己当医生的,我设计了自己独特的综合治疗措施,当然我的复查也有自己的方案,要比所谓正轨复查简单多,有效多,而且省钱多。但如何让所有的病人分享我这些经验、教训,真的非常难,每年全国新查出来及进入晚期状态的结直肠癌病人有几十万人,按现有的治疗方法治疗,病人大多数都在痛苦的挣扎中走向死亡。而我及周围几十个病人成功的治疗经验如能让大家分享,那是一件极具功德的好事。但愿能找到好的方法。
紫玉玲珑你好:去年因为看了你的帖子,及<20l0走向天堂>的帖子,我受到很大刺激:绝大部分结直肠癌病人及家人都是不懂医的,根本不知道什么样的治疗对自己或亲人是合适的,正确的。大多数病人及家人在目前的医疗环境下,花掉大把钱,受尽痛苦,最后可能还是走向死亡。<20l0走向天堂〉病情和我相似,由于选择了一系列不合适、不正确的治疗,最后痛苦的走向天堂,而我选择了比较合适的,正确的治疗,健康有生活质量的活了4年余。因此我决定把我治疗实践在网上公布,也希望能让大家分享我的经验、教训。我在你的帖子发表了一些观点,有人看了我在你帖子中的跟帖,找到我,我也帮了她,她老公现在在我帮助下,目前情况很好。而我是因为看你帖才开帖,但你似乎也没有想和我联系,我当然也不能勉强让你接受我的观点,只能看着你们进行所谓的标准治疗,现在结果不太理想,我还是想对你们说:真的要好好考虑什么样的治疗是正确的、合适的,因为当我们走到生命的终点时,你是没有机会重新选择治疗的。
灰暗的20l5,看到你的描写,我真的非常同情你。我也有孩子,如果碰到这样情况,我真的希望自己去代替他承担这一切。可怜天下父母心。但说到治疗我可能有些不同的看法。我很奇怪你一路化疗,靶向治疗,根据你的描写,似乎病情还在不断的进展,那为什么还要不断进行这种无效治疗?我们现在病人家属很有意思的是:你巳经看到治疗无效,为什么还要坚持这种治疗?为什么不能改变一下思路,找找其他治疗方法。因为你在网上公布的这些资料有限,我只能大概说一下,供参考。
很多病人及家人喜欢把中医和西医完全区别开来,不是选择西医就是选择中医。实际上对病人来说,你管他是什么医。只要能把你的病治好,就是好的医学。但我们临床中那么多结直肠癌病人,经过痛苦的化疗死亡了,为什么就不能反思一下?而有些结直肠癌晚期病人手术后,单纯用中医药及饮食调整,心理调整,适当的体育锻炼,健康的活下来了,为什么就不能好好总结一下,让更多的结直肠癌病人分享呢?想了解这些思考,下个星期天(ll月22日)到上海交通大学医学院图书馆(地址:上海重庆南路280号),听我讲一讲,有什么问题也可面对面的和我交流。欢迎大家参加演讲会!谢谢!
你转载的这篇文章在微信圈疯传,但我估计很快会被封杀。这篇文章有些说法我赞同,但有点偏激。这种文章得罪有钱有势的人,我估计会很快让你消失的无影无踪。目前癌症治疗有很多问题,医学不应该成为一些人或某个利益集团挣钱的幌子,有些人挣钱,可以把癌症病人治好,也就可以接受。但不能为了你们挣钱,把我们往死亡的火坑推呀!目前的癌症治疗这种成份很大。我们癌症病人真的要非常非常小心!不要钱全被抢走,你还得痛苦的走向死亡。
不到会场没问题。我的演讲会录下来,然后放上网,供大家参考。上海的病友及家人欢迎你们参加。时间:这个星期天(ll月22日)上午9点30分,地点:上海交大医学院图书馆一楼报告厅,地址:上海市重庆南路280号。希望我及我周围一群病友的治疗、康复经验,能与广大结直肠癌病友分享.
今天在上海交大医学院图书馆演讲顺利完成。非常感谢病友及家人。特别是外地病人和家人从很远的地方赶过来,你们辛苦了。今天由于时间限制,有很多我想告诉大家的知识,及我对结直肠癌治疗一些独特看法,和实践经验还来不及告诉大家,有点遗憾。我只能在网上慢慢告诉大家。接下去我将和专业人士抓紧时间把结直肠癌专门网站建起来。争取在网站上给更多结直肠癌病人提供专业、有效的帮助。
今天对我来说,是一个比特殊的日子。我太太前几天飞行十几小时从国外赶回来,就是为了和我一起纪念今天这个日子。因为5年前的今天,我结肠癌第一次手术,当时情况是肿瘤突破浆膜,有淋巴结转移,和周围器官有粘连。还有一些比较特殊的情况,反正大家都认为预后不佳。这5年我经过自己努力,在一些有胆识、有能力的医生帮助下,走了一条与一般结直肠癌病人治疗不一样的道路,健康的活下来。但一路走来,也有许多曲折、教训。我愿意与广大结直肠癌病人及家人分享我的经验、教训。实际上我这一年写的这个帖子,把我的经验、教训及观点都基本写出来了。建议病人或家人可以认真看一下。
这几天除了继续帮助巳在指导的病人。有部分时间都在和一些专业人士讨论,如何通过网站帮助更多的病人。中国每年有50万左右新确诊的结直肠癌病人。新确诊的病人经过中国大多数医院所谓的标准治疗,大概在1一3年内有一半的病人会复发、转移,复发、转移的病人死亡率是非常高的。所以大家都希望能找到一个可能有效的方法。但全世界几十年的努力探索,目前结果:基本上没有方法。我因为结肠癌转移、复发,自己也面临死亡威胁,经过努力复习医学基础知识,经过自己冷静思考,探索,终于摸索出一条挽救自己生命的道路,我的独特治疗方法我让十几个病人分享了,目前他们情况也不错。但如果继续用面对面方法来帮助其他病人,我实在精力、体力吃不消。网站交流,通过网站帮助更多病人,可能目前来说是最好的方法。我们将尽最大可能迅速把网站搞好,尽快上线,来帮助广大结直肠癌病人和家人。
视频基本已整理好,我下星期找一个地方放上网,然后把链接告诉大家,大家可以看一下,供大家选择治疗方案时参考。在一些IT专业人士的支持下,我们搞了一个<肠爱康>微信公众号,我会先在这个公众号收集病例,挑选一部分典型病例给予线上讨论,线下的医疗服务(包括找到合适的外科医生给予外科治疗;我们介绍的外科医生都是顶尖的专家。也包括介绍一些好的中医生)。在此基础上我们的APP,网站将很快上线,争取更大范围,帮助更多的结直肠癌病人。希望在此基础上摸索出更多结直肠癌的治疗经验。这样的探索也希望广大结直肠癌病人及家属互相转告。并给予积极支持。
全世界治疗癌症有很多所谓的标准指南，这些指南是怎么来的，作为病人，包括大部分执行这些指南的医生都完全不知道；或者说不是很清楚这些指南是如何来的。下面我转载的这篇文章从某个角度告诉我们这些指南是如何来的。
看了这篇文章，大家就更清楚了，为什么结直肠癌病人经过化疗大部分病人都走向了死亡。但是，新确诊的病人还是不断地进行这种毫无生存希望的治疗方式。为什么会存在这种现象呢？因为新确诊的结直肠癌病人，他们因为患癌会处于一种极度恐惧之中，医生告诉他们需要进行什么样的治疗。病人或家属是不可能拒绝的。而医生虽然知道，看到大部分结直肠癌病人化疗后会发生复发，转移，直至死亡。但由于有这些所谓的指南压着他们，还有一些其他因素激励着他们，他们一定会积极地对结直肠癌病人实施化疗。虽然对大部分的结直肠癌病人来说，化疗的生存几率极低，但是没有人反思，改变。这种悲惨的情况，不断地延续着。
这样的状况实在是太可悲了！！！
看了这篇文章，大家就更清楚了，为什么结直肠癌病人经过化疗大部分病人都走向了死亡。但是，新确诊的病人还是不断地进行这种毫无生存希望的治疗方式。为什么会存在这种现象呢？因为新确诊的结直肠癌病人，他们因为患癌会处于一种极度恐惧之中，医生告诉他们需要进行什么样的治疗。病人或家属是不可能拒绝的。而医生虽然知道，看到大部分结直肠癌病人化疗后会发生复发，转移，直至死亡。但由于有这些所谓的指南压着他们，还有一些其他因素激励着他们，他们一定会积极地对结直肠癌病人实施化疗。虽然对大部分的结直肠癌病人来说，化疗的生存几率极低，但是没有人反思，改变。这种悲惨的情况，不断地延续着。
这样的状况实在是太可悲了！！！
下面我来和大家分享一下这篇文章
讲者简介：游苏宁，1962年出生，现任中华医学会继续教育部主任。1985年毕业于同济医科大学医学系本科，同年加入中华医学会杂志社。在杂志社从事科技期刊的编辑工作近30年。历任助理编辑、编辑、副编审、编审，编辑部主任、社长助理、副社长、副总编、总编、社长兼总编。是全国多所著名大学的特聘教授。本文是作者近年在一次全国性医学大会上的演讲。
正文
250年前先哲曾描述，医生们开着自己不太熟悉的药，诊治着自己不甚了解的病情，评判着自己一无所知的人体。
100年前，医学教育家、现代医学之父威廉?奥斯乐指出医学实践的弊端：历史洞察的贫乏、科学与人文的断裂、技术进步与人道主义的疏离。这三道难题至今仍然困惑着我们现代医学及医疗的发展与改革。循证医学其实带给我们很多好的方面，它就像一座桥，只是目前深陷迷雾中。
循证医学的定义，是以证据为基础的医学，先辈们创立该体系，主要是为了弥补长期以来统治临床医学领域的经验医学模式的不足。它是一个庞大的理论体系，具有非常丰富的内涵，与临床医生关系最密切的是随机化临床试验以及各种临床诊疗指南。循证医学推翻了太多的推断、直觉与假设，在很大程度上影响并改变着我们的实践行为。
循证医学曾于20世纪90年代涉足制药行业，那时候医生能抵御住医药代表的糖衣炮弹，因为药品的各种宣传资料缺乏循证医学的证据。渐渐的，制药行业开始意识到，循证医学更多的是一种契机而不是威胁。权威杂志上发表药品的相关研究，所带来的收益远远超过数千名医药代表的销售业绩。
近几十年来，循证医学体系正在走向崩溃，它常常迫使医生做未必正确的事情。如今的循证医学就像一把已经上膛的枪威胁着临床医生——你最好乖乖按照最佳证据做。过度诊疗之风愈演愈烈，循证医学在其中起到推波助澜作用。
统计学有句名言——只要你拷问数据，数据就会招供。给大家介绍两本非常有名的书，一本叫《数字是靠不住的》，另一本叫《统计数字会撒谎》，在全球已经畅销60年，作者在书中描述到“统计数字就像美女身上的比基尼，露的部分引人遐思，没露的部分才是最重要的”。
循证医学应该研究的重点，包括疾病的自然病程、非药物治疗手段、现有诊断标准的不足之处、如何严格规范利益冲突、重视药物的长期获益、鼓励反对和质疑的呼声。如果我们不尽快处理它的“蝼蚁之穴”，那么“千里之堤”的溃灭指日可待。
判断随机对照试验的价值，应该是看（1）其设计是否合理；（2）是否真正随机分组；（3）样本量，规模越大科学性越强；（4）统计学处理方法是否合理；（5）疗效判断标准，应尽可能与临床实践保持一致；（6）随访时间，越长所得结果越接近临床；（7）临床意义与实用性；（8）终点设置，越“硬”其临床价值越大。
我们都知道，大数据时代需要穷举，要的是全体，不像循证医学，要随机。中国为什么难以实现医疗大数据，就像打麻将，很多人的习惯就是“看着上家，防着下家”，因此共享数据非常困难。
BMJ在线论坛上，75%的医生认为循证医学正在走向崩溃。我们要警惕循证广告不假思索地推广临床试验结果，临床上遇到的多数患者都不符合研究的入选标准，所以有可能产生不良后果。由大公司支持的试验及其对指南的巨大影响已经成为循证医学发展的障碍。
利用已发表文献，根据文献质量进行加工整理，通过整合大数据信息，形成的二次文献结论，作为一种采用科学的方法指导临床实践，本身具有重要的临床意义和科学价值。但是客观量化的文献质量分级，并不能智能化主观判定假数据。我们真正质疑的并非循证医学体系本身，而是认为其正在被不恰当地利用。
科研的本质是探索未知世界和寻求学术真理，今天有许多人为职称、地位、名利、金钱而进行研究，循证医学只是一种工具，无所谓好坏。只有少数人阅读文献，更多的医生只是通过各种学术讲座来获取相关知识。有些医生的学术讲座，幻灯都不是自己做的，而是厂家做的。很多时候，无形之中就做了厂家的代言人。另外，由于阴性结果没有商业利用价值，所以很少有人推广。
各种基金项目以及绝大多数的学术研究都要依赖于制药行业雄厚财力的支持。各家药企与循证医学结为盟友，联合为一些漏洞百出的理论提供证据支持，从而拓宽药品的适应证，以至于现在临床医生对每一种疾病都能开具出相应的治疗药物。
制药公司资助对研究有影响，有学者回顾了Medline和Embase数据库所收录的有关某领域的治疗学的随机对照试验，运用荟萃分析的方法分析。发现制药公司资助的研究结果，明显优于其他研究经费资助的研究结果。虽然是随机双盲的对照试验，其结果还是明显地被夸大了，平均超过4倍之多。
讲者简介：游苏宁，1962年出生，现任中华医学会继续教育部主任。1985年毕业于同济医科大学医学系本科，同年加入中华医学会杂志社。在杂志社从事科技期刊的编辑工作近30年。历任助理编辑、编辑、副编审、编审，编辑部主任、社长助理、副社长、副总编、总编、社长兼总编。是全国多所著名大学的特聘教授。本文是作者近年在一次全国性医学大会上的演讲。
正文
250年前先哲曾描述，医生们开着自己不太熟悉的药，诊治着自己不甚了解的病情，评判着自己一无所知的人体。
100年前，医学教育家、现代医学之父威廉?奥斯乐指出医学实践的弊端：历史洞察的贫乏、科学与人文的断裂、技术进步与人道主义的疏离。这三道难题至今仍然困惑着我们现代医学及医疗的发展与改革。循证医学其实带给我们很多好的方面，它就像一座桥，只是目前深陷迷雾中。
循证医学的定义，是以证据为基础的医学，先辈们创立该体系，主要是为了弥补长期以来统治临床医学领域的经验医学模式的不足。它是一个庞大的理论体系，具有非常丰富的内涵，与临床医生关系最密切的是随机化临床试验以及各种临床诊疗指南。循证医学推翻了太多的推断、直觉与假设，在很大程度上影响并改变着我们的实践行为。
循证医学曾于20世纪90年代涉足制药行业，那时候医生能抵御住医药代表的糖衣炮弹，因为药品的各种宣传资料缺乏循证医学的证据。渐渐的，制药行业开始意识到，循证医学更多的是一种契机而不是威胁。权威杂志上发表药品的相关研究，所带来的收益远远超过数千名医药代表的销售业绩。
近几十年来，循证医学体系正在走向崩溃，它常常迫使医生做未必正确的事情。如今的循证医学就像一把已经上膛的枪威胁着临床医生——你最好乖乖按照最佳证据做。过度诊疗之风愈演愈烈，循证医学在其中起到推波助澜作用。
统计学有句名言——只要你拷问数据，数据就会招供。给大家介绍两本非常有名的书，一本叫《数字是靠不住的》，另一本叫《统计数字会撒谎》，在全球已经畅销60年，作者在书中描述到“统计数字就像美女身上的比基尼，露的部分引人遐思，没露的部分才是最重要的”。
循证医学应该研究的重点，包括疾病的自然病程、非药物治疗手段、现有诊断标准的不足之处、如何严格规范利益冲突、重视药物的长期获益、鼓励反对和质疑的呼声。如果我们不尽快处理它的“蝼蚁之穴”，那么“千里之堤”的溃灭指日可待。
判断随机对照试验的价值，应该是看（1）其设计是否合理；（2）是否真正随机分组；（3）样本量，规模越大科学性越强；（4）统计学处理方法是否合理；（5）疗效判断标准，应尽可能与临床实践保持一致；（6）随访时间，越长所得结果越接近临床；（7）临床意义与实用性；（8）终点设置，越“硬”其临床价值越大。
我们都知道，大数据时代需要穷举，要的是全体，不像循证医学，要随机。中国为什么难以实现医疗大数据，就像打麻将，很多人的习惯就是“看着上家，防着下家”，因此共享数据非常困难。
BMJ在线论坛上，75%的医生认为循证医学正在走向崩溃。我们要警惕循证广告不假思索地推广临床试验结果，临床上遇到的多数患者都不符合研究的入选标准，所以有可能产生不良后果。由大公司支持的试验及其对指南的巨大影响已经成为循证医学发展的障碍。
利用已发表文献，根据文献质量进行加工整理，通过整合大数据信息，形成的二次文献结论，作为一种采用科学的方法指导临床实践，本身具有重要的临床意义和科学价值。但是客观量化的文献质量分级，并不能智能化主观判定假数据。我们真正质疑的并非循证医学体系本身，而是认为其正在被不恰当地利用。
科研的本质是探索未知世界和寻求学术真理，今天有许多人为职称、地位、名利、金钱而进行研究，循证医学只是一种工具，无所谓好坏。只有少数人阅读文献，更多的医生只是通过各种学术讲座来获取相关知识。有些医生的学术讲座，幻灯都不是自己做的，而是厂家做的。很多时候，无形之中就做了厂家的代言人。另外，由于阴性结果没有商业利用价值，所以很少有人推广。
各种基金项目以及绝大多数的学术研究都要依赖于制药行业雄厚财力的支持。各家药企与循证医学结为盟友，联合为一些漏洞百出的理论提供证据支持，从而拓宽药品的适应证，以至于现在临床医生对每一种疾病都能开具出相应的治疗药物。
制药公司资助对研究有影响，有学者回顾了Medline和Embase数据库所收录的有关某领域的治疗学的随机对照试验，运用荟萃分析的方法分析。发现制药公司资助的研究结果，明显优于其他研究经费资助的研究结果。虽然是随机双盲的对照试验，其结果还是明显地被夸大了，平均超过4倍之多。
循证医学的精髓，是将最佳的外部证据、医生自身的经验和患者的意图结合起来，进行临床医学决策，三者同等重要。随机对照试验和荟萃分析不等于循证医学，而只是外部证据的体现。在缺乏可靠的外部证据时，医生的经验往往更加重要。
上学的时候，老师就经常对我们说，一定要多读文献才能进步，实际上并非如此。太多的医学文献充斥着误导性和假阳性发现，在已经发表的文章中，90%都是可以不发的。有人说，是不是你们“中华”系列的杂志是这样？其实不是的，全球都是这样。
给大家一个例证。31岁的舍恩进入美国贝尔实验室，他在不到四年的时间里，在《Nature》和《Science》杂志上共发表了17篇研究论文，当时全世界都认为他很快就能获得诺贝尔奖。我的一个同行，美国的一个科学记者，持续跟踪了他四年，最后证明，17篇文章全部造假。
20世纪50年代，一位伟大的美国科学家说过一句话，“人类很可悲的一件事，是今天我们从杂志上学到的知识，十年以后将会被证明一半是错误的。更为可悲的是，十年以后我们依然不知道哪一半是错误的。
在现有的3800万份公开发表的文献中，被他人引用超过200次的只有0.5%，引用超过1000次的论文罕见，被视为经典之作。而有一半论文从来没有被引用过。最常被引用的1000多部学术著作，更多地出自团队之手。
那我们不禁要问，有这么多的审稿人，为什么发表的研究结果还会有错呢？研究发现主要原因有4点：（1）研究规模小；（2）药物或疗法的效应低；（3）与研究有关的利益纠葛复杂；（4）研究领域太热门。大规模的筛查反映人口医学不顾个体间的差异，一味倡导非必要的医学测试和手术治疗。
我们再来看看临床研究乱象。由数十亿美元的营销利润催生临床研究乱象，科学研究已经沾染上了铜臭，充斥着虚假信息、错误诊断、临时数据、标准混乱、偷梁换柱的不可信的问卷调查，统计学意义显著而临床应用上毫无价值的研究实验，难以甄别的假数据，更利于结题或发表。
我们一直跟年轻医生说，你投稿，往越专科的杂志，你的“对手”就越多，被“枪毙”的可能性越大。所以我建议大家，投稿要优先投综合性的杂志。我们对审稿人的研究发现，他们对自己看不懂的东西，很少说不同意。（笑）
我们知道，医生的使命是治病救人。最近有句很有名的话，转述给大家，生命是什么？是一种死亡率为100%的性传播疾病。医院是什么？自古以来就是坟墓的接待使。而制药企业的使命，就是无论我们感觉有多良好，都要硬给我们扣上疾病的帽子。没有所谓的“证据”支持，压根别想在各大指南中占有一席之地。至于循证医学中的各种筛检项目，则是像一台健康牌的联合收割机，源源不断地为过度诊断和各种投诉抱怨缴纳着保释金。
我们说医学好像胡杨，立千年而不倒。医学界许多伟大的发现，都是学术界和产业之间密切协作的结果。现在已经很难找到与生命科学产业无关的专家级医生。最近美国的一项对50所拥有医学院的大学调查显示，每位研究者每年平均能收到33417美元的产业资金。美国FDA严重依赖生命科学产业提供资金，2010年已经达到12.5亿美元，占其整个药品项目预算的46%。
在癌症的治疗方面，我们也应反思。化疗是让患者进行毒性治疗，响应率极低。大多数有安慰剂控制的临床试验收效甚微，只能延长1-3个月的存活期。恶性黑色素瘤对标准化疗的响应率为15%，平均延长患者2个月的生存寿命。关键的临床试验显示，生物制剂仅能延长癌症患者生命1-5个月，几乎没有可能治愈。
女性的激素替代治疗，认为可以预防心脏病而风靡数十年。最近美国妇女健康学会对16000名健康的绝经妇女进行对照研究，发现实验组患乳腺癌、心脏病和心脏病发作、中风以及高风险血栓的概率明显高于对照组。其代价远高于降低结肠癌和髋关节骨折的益处，原本15年的研究6年后被叫停。
最近还有一项更骇人听闻的研究，非心脏术前常规使用β受体阻滞剂，荷兰专家的学术造假使得欧洲心脏病学会一指南致80余万人死亡。该专家牵头的2项临床研究表明：非心脏外科手术患者，围手术期使用β受体阻滞剂有心脏保护作用，其结论被2009年版指南采纳。最近对11项临床研究结果进行荟萃分析，围手术期使用β受体阻滞剂患者的死亡率较对照组高27%，估算欧洲80万人因此死亡。
数字不说谎，但说谎的人总拿数字做文章。
我们应利用互联网来支持透明和诚信两大基本目标。建议大家有空上一上维基，它是一个任何人都可以在上面做出贡献的网站。现在医学专业人士所能得到的科技文献信息是不充分且存在偏见的。我常说，苦不苦，想想红军二万五，累不累，想想我们开的会。现在的我们，有多少时间在认真读书呢？顶级生物医学期刊已经实行希望发表的临床试验要在网站上登记的要求。大型医药企业与学术界的联系日益紧密。
我们今天已经走到了生命科学的大数据时代，生命科学会成为世界的主角。数据爆炸使科学的研究方法都落伍了，不要随机样本，而要全体数据。统计学盛行不过百年，但现在已经过时，最好的统计方法就是穷举，全数据模式：样本=总体。医学的临床实践领域将会被彻底地革新，导致其创新的力量为互联网。
我个人觉得，在中国，医生是一个幸福指数非常低的职业。我们一直说医生非常忙，而在这争分夺秒的忙碌中，却错过了一生的风景。
上学的时候，老师就经常对我们说，一定要多读文献才能进步，实际上并非如此。太多的医学文献充斥着误导性和假阳性发现，在已经发表的文章中，90%都是可以不发的。有人说，是不是你们“中华”系列的杂志是这样？其实不是的，全球都是这样。
给大家一个例证。31岁的舍恩进入美国贝尔实验室，他在不到四年的时间里，在《Nature》和《Science》杂志上共发表了17篇研究论文，当时全世界都认为他很快就能获得诺贝尔奖。我的一个同行，美国的一个科学记者，持续跟踪了他四年，最后证明，17篇文章全部造假。
20世纪50年代，一位伟大的美国科学家说过一句话，“人类很可悲的一件事，是今天我们从杂志上学到的知识，十年以后将会被证明一半是错误的。更为可悲的是，十年以后我们依然不知道哪一半是错误的。
在现有的3800万份公开发表的文献中，被他人引用超过200次的只有0.5%，引用超过1000次的论文罕见，被视为经典之作。而有一半论文从来没有被引用过。最常被引用的1000多部学术著作，更多地出自团队之手。
那我们不禁要问，有这么多的审稿人，为什么发表的研究结果还会有错呢？研究发现主要原因有4点：（1）研究规模小；（2）药物或疗法的效应低；（3）与研究有关的利益纠葛复杂；（4）研究领域太热门。大规模的筛查反映人口医学不顾个体间的差异，一味倡导非必要的医学测试和手术治疗。
我们再来看看临床研究乱象。由数十亿美元的营销利润催生临床研究乱象，科学研究已经沾染上了铜臭，充斥着虚假信息、错误诊断、临时数据、标准混乱、偷梁换柱的不可信的问卷调查，统计学意义显著而临床应用上毫无价值的研究实验，难以甄别的假数据，更利于结题或发表。
我们一直跟年轻医生说，你投稿，往越专科的杂志，你的“对手”就越多，被“枪毙”的可能性越大。所以我建议大家，投稿要优先投综合性的杂志。我们对审稿人的研究发现，他们对自己看不懂的东西，很少说不同意。（笑）
我们知道，医生的使命是治病救人。最近有句很有名的话，转述给大家，生命是什么？是一种死亡率为100%的性传播疾病。医院是什么？自古以来就是坟墓的接待使。而制药企业的使命，就是无论我们感觉有多良好，都要硬给我们扣上疾病的帽子。没有所谓的“证据”支持，压根别想在各大指南中占有一席之地。至于循证医学中的各种筛检项目，则是像一台健康牌的联合收割机，源源不断地为过度诊断和各种投诉抱怨缴纳着保释金。
我们说医学好像胡杨，立千年而不倒。医学界许多伟大的发现，都是学术界和产业之间密切协作的结果。现在已经很难找到与生命科学产业无关的专家级医生。最近美国的一项对50所拥有医学院的大学调查显示，每位研究者每年平均能收到33417美元的产业资金。美国FDA严重依赖生命科学产业提供资金，2010年已经达到12.5亿美元，占其整个药品项目预算的46%。
在癌症的治疗方面，我们也应反思。化疗是让患者进行毒性治疗，响应率极低。大多数有安慰剂控制的临床试验收效甚微，只能延长1-3个月的存活期。恶性黑色素瘤对标准化疗的响应率为15%，平均延长患者2个月的生存寿命。关键的临床试验显示，生物制剂仅能延长癌症患者生命1-5个月，几乎没有可能治愈。
女性的激素替代治疗，认为可以预防心脏病而风靡数十年。最近美国妇女健康学会对16000名健康的绝经妇女进行对照研究，发现实验组患乳腺癌、心脏病和心脏病发作、中风以及高风险血栓的概率明显高于对照组。其代价远高于降低结肠癌和髋关节骨折的益处，原本15年的研究6年后被叫停。
最近还有一项更骇人听闻的研究，非心脏术前常规使用β受体阻滞剂，荷兰专家的学术造假使得欧洲心脏病学会一指南致80余万人死亡。该专家牵头的2项临床研究表明：非心脏外科手术患者，围手术期使用β受体阻滞剂有心脏保护作用，其结论被2009年版指南采纳。最近对11项临床研究结果进行荟萃分析，围手术期使用β受体阻滞剂患者的死亡率较对照组高27%，估算欧洲80万人因此死亡。
数字不说谎，但说谎的人总拿数字做文章。
我们应利用互联网来支持透明和诚信两大基本目标。建议大家有空上一上维基，它是一个任何人都可以在上面做出贡献的网站。现在医学专业人士所能得到的科技文献信息是不充分且存在偏见的。我常说，苦不苦，想想红军二万五，累不累，想想我们开的会。现在的我们，有多少时间在认真读书呢？顶级生物医学期刊已经实行希望发表的临床试验要在网站上登记的要求。大型医药企业与学术界的联系日益紧密。
我们今天已经走到了生命科学的大数据时代，生命科学会成为世界的主角。数据爆炸使科学的研究方法都落伍了，不要随机样本，而要全体数据。统计学盛行不过百年，但现在已经过时，最好的统计方法就是穷举，全数据模式：样本=总体。医学的临床实践领域将会被彻底地革新，导致其创新的力量为互联网。
我个人觉得，在中国，医生是一个幸福指数非常低的职业。我们一直说医生非常忙，而在这争分夺秒的忙碌中，却错过了一生的风景。
??我转载的这篇文章也算一个权威的发言,这篇文章讨论了所谓大数据、循证医学研究到底是怎么一回事。现在好多人都喜欢用这些普通人不太理解的复杂名词吓人,然后骗人。有些专业骗子凭借着他们特殊的垄断地位,骗得癌症病人化光钱财,受尽痛苦,最后死去。我几次谈到化疗对很多结直肠癌病人无效,第一客观事实如此,那么多结直肠癌病人经过残酷的化疗,无效,在痛苦的挣扎中死亡。第二我在演讲中也提到:由于大肠的解剖特点,以及它的生理特点,化疗很难有效的进行。我真的希望病人和家人,以及有良心的医务人员,大家一起来反省,检讨,探索,争取找到更合适,有效的,结直肠癌病人治疗正确方案。现在为了找到正确的治疗方法,需要有人去探索(我用自己身体在进行探索,并带领十几个各种各样的结直肠癌病人在进行探索。当然我希望有更多病人和我们一起探索。),另外也非常需要结直肠癌病人及家人把你们的病史传递给我们,当我们有几千个、几万个病例时,我们绝对就是大数据。我们就能发现那些治疗对我们结直肠癌病人是有利的,那些是骗人钱财的,害人的。所以我再次诚恳的请求结直肠癌病人关注我们<肠爱康>微信公众号,并关注以后上线的<肠爱康>网站及APP。当我们结直肠癌病人都集合起来,关注怎么选择正确治疗。我们就可以推动结直肠癌预防、治疗、康复工作向着正确方向前进,这对我们每一位结直肠癌病人及家人一定是个福音!我们大家应该本着我为人人,人人为我这种精神积极参加、支持我们网上这些活动。谢谢大家!
我在上海交通大学医学院的讲座视频已经上线，欢迎大家观看
http://www.tudou.com/programs/view/IIQu6HMq8I8/?bid=03&pid=02&resourceId=823478817_03_0_02
http://www.tudou.com/programs/view/IIQu6HMq8I8/?bid=03&pid=02&resourceId=823478817_03_0_02
讲座视频第二部分
http://www.tudou.com/programs/view/eM-z1w63duc/?bid=03&pid=02&resourceId=823478817_03_0_02
http://www.tudou.com/programs/view/eM-z1w63duc/?bid=03&pid=02&resourceId=823478817_03_0_02
讲座视频第三部分
http://www.tudou.com/programs/view/SIrMIB8OZ1M/?bid=03&pid=02&resourceId=823478817_03_0_02
http://www.tudou.com/programs/view/SIrMIB8OZ1M/?bid=03&pid=02&resourceId=823478817_03_0_02
讲座视频第四部分
http://www.tudou.com/programs/view/vIqFbKRklhg/?bid=03&pid=02&resourceId=823478817_03_0_02
http://www.tudou.com/programs/view/vIqFbKRklhg/?bid=03&pid=02&resourceId=823478817_03_0_02
讲座视频第五部分
http://www.tudou.com/programs/view/qOh0hv59Sms/?bid=03&pid=02&resourceId=823478817_03_0_02
http://www.tudou.com/programs/view/qOh0hv59Sms/?bid=03&pid=02&resourceId=823478817_03_0_02
这几天忙于提供内容给“肠爱康”微信公众号，并答复他们搜集来的八个常见问题，以及其他一些事务性的工作，有些忙。未登录这个帖子，非常惦记各位病友和家属。
结直肠癌的治疗实际上目前全世界没有什么真正有效的治疗方式。现在可能有效的办法就是早期发现。早期发现的结直肠癌病人经过及时的治疗，以及后续有效的饮食调整，体育锻炼和心理调整，生存率是非常高的。但是，光有治疗，没有后续有效的一系列调整，复发甚至转移随时都有可能会发生。因此，哪怕是早期的结直肠癌病人，也必须高度警惕复发和转移。
中晚期的结直肠癌病人，就没有那么幸运了。百分之七十到八十甚至更高百分比的病人，在发病后五年内，痛苦的死去。那么多病人死亡，说明目前的治疗并不完全正确，我们应该反省；检讨以及改变目前的治疗方式。但是，由于各种原因，这种反省，检讨以及改变没有获得支持。要想有这种改变，我们这些结直肠癌的病人必须团结起来，促进整个社会各个相关部门来重视这件事情以推动改变。通过改变来挽救我们结直肠癌病人的生命。我们“肠爱康”这个平台就是希望提供给结直肠癌病人以及家属一个互相交流互相帮助的平台。
我目前在总结，归纳和整理结直肠癌的治疗经验和教训。结合医学基础理论，希望最后能形成完全新的治疗理论。我会在“肠爱康”这个平台上公布以供大家参考。大家可以参考我的理论，形成自己寻医问药的方式，尽可能在结直肠癌的治疗道路上少走弯路。让大家有生活质量地生存，尽可能延长自己的生命周期。
结直肠癌的治疗实际上目前全世界没有什么真正有效的治疗方式。现在可能有效的办法就是早期发现。早期发现的结直肠癌病人经过及时的治疗，以及后续有效的饮食调整，体育锻炼和心理调整，生存率是非常高的。但是，光有治疗，没有后续有效的一系列调整，复发甚至转移随时都有可能会发生。因此，哪怕是早期的结直肠癌病人，也必须高度警惕复发和转移。
中晚期的结直肠癌病人，就没有那么幸运了。百分之七十到八十甚至更高百分比的病人，在发病后五年内，痛苦的死去。那么多病人死亡，说明目前的治疗并不完全正确，我们应该反省；检讨以及改变目前的治疗方式。但是，由于各种原因，这种反省，检讨以及改变没有获得支持。要想有这种改变，我们这些结直肠癌的病人必须团结起来，促进整个社会各个相关部门来重视这件事情以推动改变。通过改变来挽救我们结直肠癌病人的生命。我们“肠爱康”这个平台就是希望提供给结直肠癌病人以及家属一个互相交流互相帮助的平台。
我目前在总结，归纳和整理结直肠癌的治疗经验和教训。结合医学基础理论，希望最后能形成完全新的治疗理论。我会在“肠爱康”这个平台上公布以供大家参考。大家可以参考我的理论，形成自己寻医问药的方式，尽可能在结直肠癌的治疗道路上少走弯路。让大家有生活质量地生存，尽可能延长自己的生命周期。
肠爱康很快会做出自己聊天室,在聊天室,病人及家人可以互相交流,当然我和其他一些医生也会在聊天室直接回答大家的问题。提供参考意见。我结肠癌复发、转移,第二次手术后,为了避免很快死亡(绝大部分象我这样的病人手术后,经过所谓的标准治疗,都很快的在痛苦的挣扎中死去。也就是说目前的标准治疗是死路一条,我有时在想,为什么知道前面是死路一条,大家还是要争先恐后往这条路上奔?)。我想我只能自己找一条可能的活路。经过独立思考,我设计与现行治疗方式不一样治疗途径。当然我的方案,也需要很多各个专业的医生来帮助我。目前我的治疗方式至少在我身上,及部分病人身上得到成功的证明,我们均健康的存活着。我慢慢也有了清晰的治疗思路,我将把这些思路整理成理论,在肠爱康平台上公布。让结直肠癌病人及家属在选择医疗途径时有所参考。愿大家关注。我个人感觉这些理论能够帮助结直肠癌病人及家属。在结直肠癌病人及家属选择什么样的治疗时,他们非常需要有一个第三方意见,我希望肠爱康平台能成为一个最佳提供第三方意见的场所。
2015网友总结的非常好,实际上我这个帖子把治疗要点全讲清楚了。有这种捂性的病人和家属往往容易找到有效治疗。这5条每条我补充一下:1),找中医生不一定要非常出名,关键要有责任心,有爱心,最好有二十年以上的临床经验,然后以固本改变环境为主要治疗方向为好。最近有几个病友告诉我,北京有个所谓很出名的中医生,买给他们的自制中药每个月要花费一万多元,但有病人吃了不舒服,甚至病情加重,出现转移症状。我的体会是一个有良心的医生是不会如此骗癌症病人的。反过来我就不说了。2),饮食调整以自己25岁前吃过的东西为标准作对比、调整。3),锻炼以不累为原则。4),心理调整,尽可能分散注意力,不要老想癌症。5),大多数结直肠癌病人化疗确实无效,但对人体伤害确定无疑,我个人感觉很多病人复发、转移和化疗有关。
网上有些年轻人喜欢说些刺激的话,我作为病人理解你们的焦急,但我更想提醒你们,焦急是没用的。你或你亲人得了结直肠癌已经非常不辛了,如果你再不学会如何正确的寻医问药,那你在治疗选择上可能很难找到合适、正确的治疗方法。结直肠癌很多病人的死亡和不正确的治疗有关。望三思!
网上有些年轻人喜欢说些刺激的话,我作为病人理解你们的焦急,但我更想提醒你们,焦急是没用的。你或你亲人得了结直肠癌已经非常不辛了,如果你再不学会如何正确的寻医问药,那你在治疗选择上可能很难找到合适、正确的治疗方法。结直肠癌很多病人的死亡和不正确的治疗有关。望三思!