KEY POINT
1.腰椎手术2年满意率约为80%-95%；
2.术前下肢放射痛严重者，患者主观评价满意率较高；
3.肥胖、术前症状1年以上、吸烟、背痛为主、抑郁、低学历、既往脊柱手术史者，患者主观评价满意率低；
4.熟悉这些因素有助于更好的术前医患沟通。
腰椎手术是治疗腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱症常用的外科手术，腰椎术后患者主观满意率有多高呢？受哪些因素影响呢？术前能否预测？下面几篇文献进行了阐述。
文献1:腰椎手术后1年和2年患者不满意的预测指标
该文献随访了美国密歇根州接受脊柱手术的患者，方法为患者主观评价术后满意度。通过5390名1年随访和2776名2年随访患者的调查分析，结果为：（1）有22%患者表示对手术不满意；（2）肥胖者、高中以下学历者、吸烟者、术前应用镇痛药物6月以上者、抑郁症患者、症状持续1年以上者、既往脊柱手术史者、背痛严重者，满意率较低。
文献二：退行性脊柱疾病术后患者不满意的因素
NEUROSURGERY杂志上2015年这篇文章随访了腰椎和颈椎术后2年的1645名患者，通过问卷调查患者满意率。结果：（1）83%患者表示满意；（2）颈/腰背痛严重者、术前ODI或NDI评分差者，满意率较低。
文献三：术前腿痛评分可预测腰椎融合手术后的患者满意度
该研究随访了TLIF术后2年的217名患者，通过各种评分和问卷评估患者满意率相关因素。结果：（1）94.7%患者在术后2年对手术满意；（2）术前腿痛严重者满意率较高。
总之，多种因素影响患者术后满意率，熟悉这些因素有助于更好的术前医患沟通，构建和谐的医患关系。
主要引文：
1.Predictorsof patient dissatisfaction at 1 and 2 years after lumbar surgery ，Journal of neurosurgery. Spine 2019 Nov;:1-10.
[PMID:31756702；https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/ 31756702 ]
2.Patient-Specific Factors Associated WithDissatisfaction After Elective Surgery for Degenerative Spine Diseases.Neurosurgery 2015 Aug; 77(2):157-63; discussion 163.
[PMID:25910085；https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/ 25910085 ]
3.Preoperative Leg Pain Score Predicts PatientSatisfaction After Transforaminal Lumbar Interbody Fusion Surgery. Globalspine journal 2018 Jun; 8(4):354-358.
[PMID: 29977719； https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29977719 ]
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