就在这个夏天,赶走那恼人的“尿频、起夜”吧!



最近天气越来越热了,似乎大家也都在关心如何选择更为健康的方式解暑降温,那么我们今天也顺应节气,来聊聊这个话题,比如“冬吃萝卜,夏吃姜”、“春夏养阳”、“冬病夏治”。
首先,为什么要在夏天吃姜呢?这仅是明代医家李时珍在《本草纲目》中论述的关于四季饮食注意中的一小段话,原话是这样说的:“夏月宜加辛热之药,香薷、生姜之类,以顺夏浮之气”。
如果单看这句话,大家可能会理解成夏季所有人群都应该多吃一些像生姜一样的辛散之物,而事实当然不是这样。

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夏季吃姜源于“冬病夏治”的理论,它是说一些在冬季多发或者冬季容易加重的,因阳气不足导致的虚、寒、里、阴性病症,可以在夏季适当食用一些辛散之物,以求祛邪外出的目的。因为人与自然是和谐统一的,气温逐渐上升的夏季也是一年中机体阳气最旺的时间,所以我们不妨借用自然之“温”来补机体之“阳”,这就可以达到事半功倍的效果。
对于这一理论的应用,大家最为熟悉的办法,就是夏季吃姜,再有就是选择三伏贴治疗慢性咳嗽、哮喘等呼吸系统疾病。
而今天我们就再来介绍一剂“温肾散寒”的中成药,用来治疗冬季迎风流泪,遇寒加重的尿频,夜晚频繁起夜,小儿尿床、流口水等问题吧。
缩泉丸
中医的对于疾病或者是治疗方剂的命名,总是那样地贴切又富有内涵。“泉眼无声惜细流”,缩泉丸以“泉”命名就是要我们想象出一种细、小且源源不断(频数)的水流特点。如果人们排尿时出现那样的状况就可以想到用缩泉丸来治疗,这大概也是一种古代中医智慧的体现吧。
缩泉丸出自《校注妇人良方》,此书出自明代著名医家薛己,是一本专门论述妇科疾病的专著,书中对于女子经、带、胎、产等问题都有较为详尽的论述。

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为了能让大家对于缩泉丸先有一个比较宏观的印象,我就先来说说薛己这个人。他是一位明代太医院院士,就是御医,他日常中治疗最多的人群就是女人与孩子,这一点在他著作的命名上也可略知一二。然后呢,薛己治疗的这些女人和孩子,大体都是天生富贵之人,所以他所选的药物都是精选的平和之品,缩泉丸也正是这样的一个“小而精的药方”。
缩泉丸原方以丸剂入药,取乌药、益智仁等份研末,再以山药糊丸而成。
如今我们选用的缩泉丸多以煎剂入药,可以遵照原方原意,组成:乌药9克、益智仁9克、山药9克。
现缩泉丸已有同名中成药方便大家选择。
下面我们就来看看这剂御医所用之方,都有哪些过人之处。
01
尿频
什么是尿频?有人说我一紧张就想上厕所,尿的不多,但就是得去,这算不算尿频呢?这属于压力紧张性尿频,就像紧张就容易冒汗一样,无需治疗,等到那种紧张的外界条件解除后,就不会尿频了。
那什么样的尿频才需要治疗呢?

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是那种去厕所的次数多,但是尿量不多、不急、排尿也没有疼痛感、颜色也没有异常改变,就好像冬天在寒冷的地方待久了就想要上厕所的感觉,这就是下元虚寒所致小便频数的典型表现。这种情况以老年人较为多见,还有就是产后的“妈妈们”,毕竟现在的产房是真的很冷。
02
起夜,甚至尿床
肾气不足、下元虚冷所致的尿频,不仅出现在白天,很多也会导致夜晚频繁起夜上厕所,影响休息,严重者甚至还会偶有尿床。

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母校的老前辈中医人中有一位善用此方的医者叫梁国卿,一次偶然翻阅文献时就看到了这则记录详尽的经典医案。
那是1969年的东北沈阳,一位50岁的周姓患者,家住铁西区重工街(地址详尽到楼牌号),她说自己大约18年前因为受凉后,就出现起夜的问题,自己也不知道怎么办,陆陆续续地也去过一些地方治疗,中医、西医都用了,也没见起色。现在上岁数了,偶尔还会尿床,自己精神压力也很大,想尽快摆脱这样的状况。
记录:一般状态佳,舌质淡,无苔,左右脉沉细尺弱。此属心脾肾虚,膀胱气化失权。
服缩泉丸加麻黄2克,3剂而愈。
这真的是一个非常典型的缩泉丸案例,患者因受凉起病,日久未愈,寒邪入里,导致尺脉虚弱,一般状态佳表明此时未有湿热、瘀血、痰饮等其他病理因素影响,舌质淡说明机体阳气不足或气血两亏。
所以我们可以明确判断出,此患者为寒邪入里,导致肾阳虚衰的一个病症,而在缩泉丸的基础上加一味麻黄,这既是梁老的用药特色,也是为了使寒邪可以从汗而解。
03
老人迎风流泪
迎风流泪是眼科常见问题。
《银海精微》提出了冷泪与热泪的概念。冷泪系目无明显赤痛豁障而流泪,泪水清冷稀薄。重症称无时冷泪,相当于西医的泪溢症,而症状较轻就包含迎风冷泪这种情况。
仅冬春遇寒风刺激时才会出现,泪出汪汪,泪液清稀,回到温暖的房间后就自然缓解,这种病症大家多从滋补肝肾下手,有些好用有些不太好用。其实,我们不妨换一种思路,此病多有明确的遇寒加重的诱因,又多见于老年群体,可以理解为命门火衰,泪泉不固所致,所以,用缩泉丸治疗此类的迎风流泪也是一种思路,效果也不错。
04
小儿尿床,流口水
我见过好几个孩子因为服用缩泉丸治疗尿床的问题,然后家长说孩子流口水的毛病也得到了明显的改善,但我想说,大家可别一看到这里就急着用缩泉丸治疗孩子流口水了,这是不好的。

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因为孩子流口水大体责之于脾肾两方面,而尿床又流口水的孩子多由于肾气不足,所以可以用缩泉丸,而单纯流口水的孩子很可能是脾胃功能失调,或者积食所致,应以调理脾胃为主,此时就不适合选择缩泉丸了。
说了这么多缩泉丸可以治疗的典型病症,那下面我们就来看看,缩泉丸到底是如何仅用三味药物,来达到“补肾气,祛寒邪”的目的。
益智仁辛温,可以暖肾固精缩尿,还能温脾开胃收涩唾液,诸多治疗尿频、梦遗、流涎、多唾的方子中都会加入一味益智仁。

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可能很多人不太熟悉益智仁,大家可以把它想象成“生姜”,而实际上它也是姜科植物,是生姜的近亲,也是一味药食同源之品,所以可见缩泉丸是一剂多么平和的方子。
然后就是乌药,有一首治疗肾中寒气痛的经典名方叫“天台乌药散”,这里的天台乌药说的就是它,此药最擅长调气散寒,可以除膀胱肾间冷气,止小便频数。
最后,就是这味可以“益肾气,健脾胃”,平补肺脾肾三脏的山药。山药为甘平之剂,又具有向上之力,所以入肺脏可以止咳,入脾脏可以止泻,配伍于缩泉丸之中,则取其入肾脏而止遗的功用。
如此三药合用,温肾袪寒,使下焦得温而寒去,则膀胱之气复常,约束有权,也就达到了温肾祛寒、缩尿止遗的目的。
所以,如果您有着明确的受寒经历,在夏季仍会尿频,或仅在冬季尿频明显,或家中老人孩子有此困扰,即可选择缩泉丸来治疗,一般服用此药1~2周左右,在症状上就会有明显的改善,如果不见效则无需继续服用。此方虽药性平和,但也属于温肾散寒之品,所以湿热内蕴所致的尿频、尿急则不适合选择此方治疗。

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好了,这就是今日份的缩泉丸了。
学会它吧,因为夏季悠悠,我希望这夏日的光不仅能够照向大地,也可以映入我们的心里,温暖我们的身体,
这样,在下一个寒冬来临之前,我们就会储备下足够抵御严寒的能量。
这大概就是冬病夏治的含义吧。
好了,我们下期再见~
— THE  END —
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