当前，心血管疾病仍然是全世界死亡的主要原因。根据最新一版的《中国心血管健康与疾病报告》显示，我国心血管病患病率处于持续上升阶段，据估算目前患者人数已达3.3亿；心血管疾病死亡率仍居首位，每5例死亡中就有2例死于心血管疾病。因此，预防心血管疾病刻不容缓。
已知脂肪过多导致的肥胖是心血管疾病的重大风险因素。然而，在不超标的情况下，脂肪在其中的作用似乎“重女轻男”。
近日，发表在《美国心脏学会杂志（JAHA）》上的一项研究中，来自美国加州大学洛杉矶分校领导的研究团队表明，虽然肌肉质量高的男性和女性死于心脏病的可能性较小，但身体脂肪（体脂）含量较高的女性（无论肌肉量如何）似乎比脂肪量较少的女性能受到更大程度的保护作用。当然，高肌肉量高体脂的女性死亡率更最低。这一发现凸显了健康男性和女性的肌肉质量对预防心血管疾病风险的重要性，同时也表明与脂肪量相关的心血管疾病风险存在性别差异。
这一结果着实出人意料。通常，无论男性还是女性，白色脂肪的含量总是多多不益善的。
在这项研究中，研究人员分析了来自美国健康调查1999-2004年的数据，以及美国国家健康与营养检查调查心血管疾病死亡率1999-2014年的数据，总共涉及11463名20岁以上的参与者。研究人员将参与者分为四组：低肌肉量-低体脂组（对照组）、低肌肉量-高体脂组、高肌肉量-低体脂组和高肌肉量-高体脂组。然后，针对每一组的参与者计算心脏病相关的死亡率。
研究人员发现，20岁以上的高肌肉量-高体脂组的女性心脏病相关死亡率比低肌肉量-低体脂组的对照组女性低42%。然而，与对照组相比，高肌肉量-低体脂组的女性似乎没有在这方面显示出明显的优势。
在男性参与者中，与低肌肉量-低体脂组相比，虽然高肌肉量-高体脂组的男性能使心脏病相关死亡风险降低26%，然而，高肌肉量-低体脂组却能将这一风险降低60%。
这项研究结果强调了在考虑身体组成成分和心脏病死亡风险时认识到男女生理差异的重要性，特别是体脂的差异可以改变这种风险。
该研究还强调，有必要在运动和营养方面制定针对性别的指南作为预防心血管疾病的策略。
研究人员表示，尽管目前健康专家强调减少脂肪以降低患病风险，但对于女性而言，与减轻体重相比，更应该将改善肌肉质量作为一项预防措施。
论文链接：
https://www.ahajournals.org/doi/10.1161/JAHA.120.017511
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