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不知道大家有没有在大街上由于腹痛疯狂找厕所的经历，那是一场决定社会关系是否还能存活的比赛，也是一场紧张程度不亚于田径比赛的生死较量，当找到厕所蹲下去的那一瞬间，一切的压力与汗水，都在这一刻烟消云散。
哈哈，我虽然是把腹泻描述的有些夸张，但生活中的确如此。我刚刚说的经历相信大家有过，但也只是偶尔几次，然而有这么一群人，这种急迫的泄泻对于他们来说是一种常态。
他们稍微遇冷，就会腹泻，喝点凉啤酒会腹泻，吃凉食物会腹泻，吹空调冷风也会，天气一有变化也会腹泻，甚至每天凌晨，起床第一件事就是腹泻。
◎八岁手绘
大多数情况下，我们将这种情况称之为脾肾阳虚型泄泻。很多人看到这个词儿就有点犯嘀咕，这到底是个什么词儿呢？让我们一起来看看。
01
脾肾阳虚
既然叫脾肾阳虚型泄泻，那么就让我们拆开来看。先说脾肾阳虚，泄泻一会说。寒湿体质大家都知道吧，这种人往往面色暗，总是恶心想吐，胃口不好，身体困重，常年四肢不温。其实，这种体质的本质就是脾肾阳虚。
脾阳虚了就会有湿，脾是一切湿邪的来源，因为诸湿肿满皆属于脾；肾阳虚了，就会有寒，寒邪为什么偏偏喜欢攻击您而不攻击别人，就是因为您正气不足了，您肾阳虚了。肾阳是一身之阳，是阳气的大本营。综上所述，寒与湿狼狈为奸，就是寒湿。
在原来的社会中，大家普遍吃不饱穿不暖，但寒湿体质的人很少，而在各方面条件都很优越的今天，为什么寒湿体质的人反而越来越多了呢？
这是因为过去的人生活方式顺应自然，所以基本不会出现这种情况。而现在社会资源丰富，这就给我们糟蹋自己身体提供了有利的条件。比如生冷寒凉之物，过度劳累等等。
讲了半天，那这种脾肾阳虚的人有什么特点呢？大家可以简单记一下，用来鉴别。
1.先说脾阳虚。脾主运化，脾阳虚最大的一个特点就是运化能力不行了，吃进去的食物消化不了，就算消化了也吸收不了。通常表现为根本就没有食欲，口味很重，总想吃点什么辛辣的来把胃口打开。但您好不容易胃口打开了，吃不了多少就撑了。
2.脾阳虚除了消化系统的问题之外，头会老是蒙蒙的，怎么也睡不醒，早上不想起来，平时老喜欢犯困，尤其是吃完饭，坐在沙发上就打起瞌睡来了。另外，脾阳虚会导致痰湿、积食等不排出去，结果就是发胖，几乎所有肥胖的人都是脾阳虚，没有例外。对了，脾阳虚的人还有眼袋，眼袋就是水湿。脾阳虚的人口水也特别多，晚上睡觉流口水，严重的人白天也流口水，不是看见美味流口水，而是动不动就流口水。
3.肾阳虚最典型的症状就是各种怕冷，注意是怕冷，不是手脚冰凉。肾阳虚导致的怕冷不是局部的，是全面的，从头怕到脚，平时穿衣服比正常人要多；肾阳虚的人也很容易水肿，不仅水肿，肾阳虚的人还容易尿频，尿液清晰如水，没喝多少水也尿多，尤其是晚上，起夜频繁，严重影响睡眠。
4.口渴。肾阳虚的人不是水多吗？还会水肿呢？是的，不过那是废水，不是津液，只有津液才是好水，才能滋润全身。如果气化功能不足，就无法把水气化成津液带上去滋润口腔，所以会口渴。
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02
泄泻
脾肾阳虚说完了，再来说说这个泄泻。刚刚我们说了，脾肾阳虚泄泻有一个特点就是遇冷会想上厕所，而且还特别的急。这只是其中一个特点，还有另一个特点就是五更泻。
什么是五更泻呢？
就是每天早晨，都会腹痛腹泻，这种腹泻，多发生在黎明时分，晨起就开始肚子痛，或者有的时候会被肚子痛痛醒，但泻了以后肚子会舒服些。因为是在半夜以后，天未亮以前，必腹泻一、二次或多次，每天如此，丝毫不差，所以叫作五更泻。
为什么是这个时间泻而不是三更或者四更呢？这是因为正常人排便，一般是有一定的间隔时间，而且大都在起床之后，未起床之前很少有想大便的。
通常认为，肝主疏泄，疏泄就是疏通、发泄；肾主闭藏，闭藏就是关闭、收藏。排便是属于疏泄的，但又可以暂时不排，这是由于肾能闭藏的缘故。这样，肝肾协调，互相制约，疏泄和闭藏统一，大便就会正常。
肝气生于子时（夜11时到次日凌晨1时），旺于寅时卯时（3~7时）。也就是说，人从睡眠中休息到半夜以后，全身的脏腑气血功能，都逐渐地重新恢复活动，这叫作肝气萌动。脏腑活动，包括大肠，它积存了一天的粪便，也要开始传导、排便等活动，但在肾阳充足，能闭藏固摄的情况下，可以从容不迫地等到起床以后再排便。
而肾阳虚的五更泻，却是半夜之间，或刚过夜半，肝气略微萌动，就急不可待，马上要腹泻，这就说明五更泻的关键在于肾而不在于肝。
那么，脾肾阳虚的五更泻都有什么样的症状呢？只是单纯的定时定点泄泻么？不是的，它有以下特点。
● 1.每天凌晨腹泻，起床后第一件事就是上厕所腹泻，这个自不必多说；
● 2.这种人对饮食的耐受程度下降，稍微吃冷食都会腹泻，喝冰啤酒冰饮料即可腹泻；
● 3.这样的人便急，肚子会痛得无法忍耐，部分患者一有便意就已经很急迫了，慢了甚至就会拉到裤内，十分尴尬；
● 4.大便次数多。这种患者的腹泻，并不是有多难受，腹痛就泻，泻过了，就减轻。腹泻的次数，轻者每日3~5次，重者每日5~10次以上。
● 5.会怕凉怕冷，夏天不能吹空调冷气，遇冷风即可腹痛腹泻。坐个冷板凳都会腹痛。秋冬季较重，夏季稍轻，换季的时候最易复发。
● 6.大便往往不成型，甚至完谷不化，就是吃下去什么食物，会发现大便里面并没有消化，而是完整的，或者零碎地出来了。
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03
四神丸
相信不少朋友都回想起自己夏天干的那些“好事儿”，不禁担心自己也脾肾阳虚泄泻了怎么办。没关系的！不管是正在被脾肾阳虚泄泻折磨的人还是担心被脾肾阳虚“报复”的人，都可以在家里提前备一点中成药四神丸。
四神丸，顾名思义就是有四位大神前来助阵，分别是：补骨脂、肉豆蔻、五味子和吴茱萸。此方是宋代名医许叔微的《普济本事方》里面的两个方子组成的，《普济本事方》里面，记载的就是他收集来的秘方。
此书里面有两个方子，一个是二神丸，由补骨脂、肉豆蔻组成，另外一个方子是五味子散，由五味子、吴茱萸组成。两个方子合起来，就是这个四神丸。
此方可以温肾暖脾，固涩止泻。治脾肾虚寒，大便不实，饮食不思，或食而不化，或腹痛，神疲乏力，舌淡苔薄白，脉沉迟无力。现常用于慢性腹泻、肠结核等属脾肾虚寒之久泻或五更泄泻者。
这里面吴茱萸它是暖热的，可以通过暖肝来帮助阳气的生发，被冻着了或者吃了凉饮导致腹泻、抽筋、疼痛什么，大家要想到吴茱萸；肉豆蔻辛温，它是温暖的，脾胃虚冷拉肚子什么的就要用它。所以有些人严重拉肚子，肛门都脱下来，就可以用补中益气汤加肉豆蔻。肚子一暖起来，肛门立马收回去。肉豆蔻它还是香料，像香料里头的茴香、八角之类的，可以芳香行气、开胃消食。
五味子是酸酸的，所以它能够收敛。它能收什么东西呢？首先结合今天文章，它能收敛止泻，还能把肾经的虚浮之火给收回来。还能收敛汗，所以夏天发现自己出了很多汗，用五味子、人参、麦冬，几味药一煮水吃下去，汗就会收住了。当然，也可以收涩精，它可以让你的肾精封藏得更好；最后补骨脂的作用是温肾阳，补命门之火。
◎图片由包图网授权
这个药物用起来非常好，只要符合上面提到的脾肾阳虚型泄泻的症状，再加上病情不是非常严重的话，基本服用一到两天就可以让大便成形。
文章就此完结了么？并没有，如果单纯只是推荐脾肾阳虚的人用四神丸来治疗泄泻，我大可不必费这么多口舌把脾肾阳虚泄泻拆开成两部分单独说了。
这是因为有不少人看自己适不适合用四神丸，单纯是看自己有没有五更泻，比如有的人明明脾肾阳虚的厉害，但就是因为没有五更泻的症状，就觉得自己不适合四神丸；或者自己不是脾肾阳虚，单单出现了五更泻，就非抓住四神丸不放，这些其实都是不对的。
五更泻其实有很多种证型的，除了寒湿之外，还有湿热的五更泻，也有寒热错杂的五更泻；更有脾肺气虚型、肝气犯脾型、饮食积滞型以及肺气郁闭型等等。
不过，我想说的是，五更泻只是一个标志性的症状，但它并不能代表就是脾肾阳虚，只有在出现手足不温、大便溏、食少、怯寒、舌淡、脉迟等命门火衰症状时，不管是不是五更泻，这才算是脾肾阳虚。大家一定要记得辨证，否则不懂得辨证，任你仙丹妙药，也无法得到要领。
好了，以上就是脾肾阳虚泄泻的全部内容了，如果大家还有什么疑问，欢迎在评论区留言。
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