炙甘草汤


炙甘草汤
(又名复脉汤)
《伤寒论》
组成:甘草四两(12g)炙,生姜三两(9g),人参二两(6g),生地黄一斤(30g) ,桂枝三两 
(9g)去皮,阿胶二两(6g) ,麦门冬半升(10g)去心,麻仁半升(10g) ,大枣三十枚(5~10枚),擘

用法:上九味,以清酒七升,水八升,先煮八味,取三升去滓,内胶烊消尽,温服一升,日三服(现代用法:留下阿胶,其余各药,混合煎煮,取汁倒出,加入清酒10ml。另将阿胶略加开水炖化,分三次入药汁搅匀服。一剂煎服三次,一天服完)。
功用:益气滋阴,补血复脉。 
主治:
(1)、气虚血弱。脉现结或代,心动悸,体赢气短,舌光色淡,少津。
(2)、虚劳肺痿。干咳无痰,或咯痰不多,痰中带有血丝,形瘦气短,虚烦眠差,自汗或盗汗,咽干舌燥,大便难,或虚热时发,脉虚数。
方歌:
炙甘草汤参桂姜,麦冬生地麻仁襄;
大枣阿胶加酒服,通阳复脉第一方。
方解:本方在《伤寒论》用治于“脉结代,心动悸”之证。结代脉的临床表现,正如《频湖脉学》所说:“结脉,往来缓,时一止复来”;“代脉,动而中止,不能自还,因而复动”。本证是由阳虚不能宣通脉气,阴虚不能荣养心血所致。心烦不眠,舌光少津,亦由阴血不足形成。虚劳干咳,痰中带血,自汗盗汗,咽干舌燥等,皆是阴液不足,肺失润养,内燥伤及肺络,或阴虚生热,内蒸迫汗外泄而致。故方用炙甘草、人参、大枣益气以补心脾;干地黄、麦冬、阿胶、麻仁甘润滋阴,养心补血,润肺生津;姜、桂、酒皆是性味辛温,具有通阳复脉之功,与益气滋阴药相配,既可温而不燥,亦可使气血流通,脉道通利。共收益气复脉,滋阴补血功效。
     气阴两伤之虚劳干咳等证,使用本方,是用其益气滋阴籍以补肺,但对阴伤肺燥较显著病证,方中姜、桂、酒应考虑减少用量或不用,因为温药毕竟有耗灼阴液之弊,故应慎重。

杨文杰 医师(整理)        邮箱:1347416165@qq.com
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