酸枣仁汤
《金匮要略》
组成:酸枣仁二升,炒(15~18g)、 甘草一两(3g) 、知母二两(8~10g) 、茯苓二两(10g) 、川芎二两(3~5g)
用法: 上五味,以水八升,煮酸枣仁得六升,内诸药,煮取三升,分温三服。
功用: 养血安神,清热除烦。
主治: 虚劳虚烦不得眠,心悸盗汗,头目眩晕,咽干口燥,脉细弦。
方歌
酸枣仁汤治失眠, 川芎知草茯苓煎;
养血除烦清虚热, 安然入睡梦乡甜。
方解:本方在原书主治“虚劳虚烦不得眠”。心悸盗汗,咽干口燥,是皆由肝血不足,血不养心。阴虚内热,故见虚烦不眠,心悸盗汗。头目眩晕,是为血虚肝旺,虚阳上扰。方中重用、先煎枣仁,是以养肝血,安心神为主药。佐以川芎调养肝血;茯苓宁心安神;知母补不足之阴,清内炎之火,具滋清兼备之功。甘草清热和药。诸药配伍,共收养血安神、清热除烦之效。心肝之血滋养有源,阴升阳潜,于是失眠与一切阴虚阳浮之证皆可自愈。
附方:定志丸《杂病源流犀烛》人参 茯苓 茯神各三两(各90g), 菖蒲 姜远志各二两
(60g),朱砂一两(30g)内半为衣,蜜丸。每服二钱,卧时白滚汤下。功用:补心益智,镇怯安神。主治:心怯善怒,夜卧不安。
本方与酸枣仁汤同具滋养安神之功,区别在于:本方用治心气不足的心怯善恐,夜卧不安之证,故方以补心益智,镇怯安神为主,以使心气旺盛,则心怯、不眠等症自祛;酸枣仁汤是用治肝血不足,血不养心的虚烦不眠之证,故方以养血宁心,清热除烦为主,以使心为血养,阴升阳潜,则虚热退而虚烦不眠等症自愈。
杨文杰 医师(整理) 邮箱:1347416165@qq.com