苏合香丸
《太平惠民和剂局方》
组成：白术 青木香 乌犀屑 香附子炒,去毛 朱砂研,水飞 诃黎勒煨，去皮 白檀香 安息香别为末,用无灰酒一升熬膏 沉香 麝香研 丁香 荜茇各二两(各60g) 龙脑研 苏合香油入安息香膏内，各一两(各30g)薰陆香(乳香)别研,一两(30g)
用法：为细末,入研药匀,用安息香膏并炼白蜜和剂,每服旋丸如梧桐子大,早服取井泉水,温冷任意,化服四丸,老人、小儿可服一丸,温酒化服亦得,并空心服之(现代用法:除苏合香、麝香、冰片、犀角外,朱砂水飞或粉碎成极细粉;其余安息香等十味,粉碎成细粉。将麝香、冰片、犀角研细,与上述粉末配研,过筛,混匀。再将苏合香炖化,加适量炼蜜制成蜜丸阴干;或加适量炼蜜制成大蜜丸。口服,一次1丸,一日 1~2 次)。
功用： 芳香开窍,行气止痛。
主治：中风、中气或感受时行瘴疠之气。突然昏倒，牙关紧闭，不省人事。或中寒气闭,心腹猝痛,甚则昏厥。或痰壅气阻,突然昏倒。
歌诀
苏合香丸麝息香，木丁熏陆荜檀襄，
犀冰术沉诃香附，衣用朱砂中恶尝。
方解：本方主治诸证,多因寒邪或痰浊,气郁闭阻,蒙蔽神明所致,属于寒闭之证。闭者宜开,故治以芳香开窍为主;对于寒邪及气郁、痰浊，须配合散寒、理气、化浊之品，以为辅助。方中用苏合香、麝香、冰片、安息香等芳香开窍药为君。配伍青木香、白檀香、沉香、乳香、丁香、香附为臣,以行气解郁,散寒化浊,并能解除脏腑气血之郁滞。佐以荜茇,配合上述十种香药,增强散寒、止痛、开郁的作用。并取犀角解毒，朱砂镇心安神，白术补气健脾、燥湿化浊;煨诃子收涩敛气,与诸香药配伍,可以补气收敛,防止辛香太过,耗散正气。总之,本方配伍特点是以芳香开窍药为主，配伍大量辛香行气之品，是治疗寒闭证的常用代表方剂。同时,由于本方具有显著的行气止痛功效,因此又是治疗心腹疼痛属于气滞的有效方剂。
本方在《外台秘要》卷十三引《广济方》名吃力伽丸(吃力伽即白术)，方中药物组成、功效、主治完全相同。方以白术命名,提示开窍行气之方,不忘补气扶正之意。
本方香窜走泄,有损胎气,孕妇慎服。对于脱证,非本方所宜。
附方：冠心苏合丸(《中国药典》1977年版)苏合香50g 冰片105g乳香制，105g 檀香10g青木香210g 以上五味,除苏合香、冰片外,其余乳香等三味粉碎成细粉;将冰片研细与上述粉末配研,过筛,混匀。另取炼蜜适量微温后,加入苏合香,搅匀,再与上述粉末混制成 1000 丸。含服或嚼碎后咽服，一次1丸，一日 1~3 次。亦可于临睡前或发病时服用。
功用:芳香开窍,行气止痛。
主治:心绞痛。胸闷,憋气,属于痰浊气滞者。
本方是从苏合香丸衍化而来,经过临证应用,对心绞痛具有良好的止痛效果。
杨文杰 医师（整理） 邮箱：1347416165@qq.com