升麻葛根汤 《闫氏小儿方论》
组成:升麻(3g) 干葛细锉(3g) 芍药(6g) 甘草锉,炙(3g)各等分 水煎服
功用:解肌透疹
主治: 麻疹初起未发,或发而不透,身热头痛。
方歌:阎氏升麻葛根汤 芍药甘草合成方 麻疹初期发不透 解肌透疹此法良
方解:本方原治痘疹,今多用于麻疹初起。因麻疹由肺胃蕴热,又感时行之气而发 ,以外透为顺。若初起未发,或发而不透,必开其肌腠,疏其皮毛,助疹外透,邪有出路,自退病除。本方用升麻散阳明风邪,升胃中清阳,解毒透疹,是为君药。葛根轻扬发散,开以发汗,升津液以除热,是为臣药。芍药和营泄热,甘草益气解毒,并为佐药,助升麻、葛根疹,解毒清热。且芍药与甘草相合,能养阴和中,使汗出疹透而不伤气阴,所以宜于麻疹起,疹尚未发,或虽发不能畅透者。若疹点透达顺畅者禁用。
附方: 宣毒发表汤《痘疹仁端录》升麻(3g) 葛根(3) 前胡(5g) 杏仁(6g) 桔梗(3g)枳壳(3g) 荆芥(3g) 防风(3g)薄荷叶(3g) 木通(3g) 连翘(5g) 牛蒡子炒(5g) 淡竹叶(2g)生甘草(2g)水煎服。功用:解表透疹,止咳利咽。主治:麻疹初起,欲出不出。本方由升麻葛根汤去芍药加味而成。方中荆、防、牛、薄,解肌清热,助升麻、葛根透疹除热;枳、桔、杏、前,理肺祛痰,畅肺气止咳;连翘清泄上焦之热,木通导热下行,竹叶清热除烦,甘草解毒和中。减去芍药是恐凉血敛阴而碍透疹。所以本方比升麻葛根汤宣肺开表,清热解毒之功更强,治麻疹欲出不出,身热无汗咳嗽咽痛,烦渴尿赤者尤宜。
编辑寄语:虽然麻疹现在已经基本绝迹,但此方立法用药的出发点很好,学医者能灵活掌握技巧,合理变通,则可达举一反三之功。