小柴胡汤
《伤寒论》
组成：柴胡半斤(12g)黄芩三两(9g)人参三两(6克)半夏洗，半升(9克)甘草炙，(5克)生姜切，各三两(9克) 大枣擘,十二枚(4枚)
用法：上七味,以水一斗二升,煮取六升,去滓,再煎,取三升,温服一升,日三服(现代用法:水煎二次,分二次温服)。
功用：和解少阳
主治：(1)伤寒少阳证。往来寒热,胸胁苦满,嘿嘿不欲饮食,心烦喜呕,口苦,咽干目眩，舌苔薄白，脉弦者。(2) 妇人伤寒，热入血室，以及疟疾、黄疸与内伤杂病而见少阳证者。
方歌：
小柴胡汤和解功，半夏人参甘草从；
更用黄芩加姜枣 ，少阳百病此为宗。
方解：本方为和解少阳之主方。少阳为三阳之枢，一旦邪犯少阳,徘徊于半表半里之间,外与阳争而为寒,内与阴争而为热,故往来寒热。少阳经脉起于目锐皆,下耳后,入耳中其支者,会缺盆,下胸中,贯膈循胁,络肝属胆,故邪在少阳,经气不利，少阳相火郁而为热，所以口苦,咽干,目眩而胸胁苦满。胆热犯胃,胃失和降，故见心烦喜呕，嘿嘿不欲饮食。舌苔薄白，是邪尚未入里化热之征，脉弦是少阳经气郁而不得疏泄之故。本方之柴胡为少阳专药,轻清升散,疏邪透表,故为君药。黄芩苦寒,善清少阳相火,故为臣药，配合柴胡，一散一清,共解少阳之邪。半夏和胃降逆,散结消痞，为佐药，为助君臣药攻邪之用。人参、甘草为佐,生姜、大枣为使,益胃气,生津液,和营卫,既扶正以助祛邪,又实里而防邪入。如此配合以祛邪为主,兼顾正气,以少阳为主,兼和胃气,故可使“上焦得通,津液得下,胃气因和,身发热者濈濈然汗出而解”。或治不如法,小柴胡汤证仍在者,服小柴胡汤后,“必蒸蒸而振,却发热而汗出而解。”
少阳病,邪在半表半里之间,未有定处，往来无常，故其见证多少不一，所以《伤寒论》第 101 条云:“伤寒中风,有柴胡证,但见一证便是,不必悉具”。然而,总以寒热往来,苔白脉弦为主。此外,若“胸中烦而不呕者”,是热聚于胸而气不逆,可“去半夏、人参,加栝楼实一(18g)”,开结散热以除烦;“若渴”,是热伤津液,可“去半夏，加人参合前成四两半(8g)、栝蒌根四两(12g)”,清热生津以解渴;“若腹中痛者”,是胆病及肝,肝郁乘脾之故，可“去黄芩，加芍药三两(9g)”,泄木安土以止痛;“若胁下痞硬”,是经气郁而津聚为痰，可“去大枣，加牡蛎四两(12g)”,化痰软坚以消痞;“若心下悸,小便不利者”,是水气凌心，可“去黄芩，加茯苓四两(12g),"淡渗去水以定悸;“若不渴,外有微热者，”是兼表邪，可“去人参,加桂枝三两(6g),温覆取微汗”，解肌发表而不留邪;“若咳者”,是肺寒气逆，可“去人参、大枣、生姜，加五味子半升(3g)、干姜二两(3g)”,温肺散寒以止咳。以上皆原书加减法,可供临证时参考。至于人血室、疟疾、黄疸,以及内伤杂病,而见往来寒热,胸胁苦满，心烦喜呕，苔白脉弦等小柴胡汤证时,亦可用小柴胡汤加减为治。
附方：柴胡枳桔汤《重订通俗伤寒论》川柴胡一钱至钱半(4g)枳壳钱半(4.5g)姜半夏钱半 (4.5g)鲜生姜一钱(3g)青子芩一钱至一钱半(4g)桔梗一钱(3g)新会皮钱半(4.5g)雨前茶一钱(3g)
功用:和解透表,畅利胸膈。
主治:往来寒热。两头角痛，耳聋目眩，胸胁满痛，舌苔白滑,脉右弦滑,左弦而浮大。
小柴胡汤原就有若干加减法，后世据以加减化裁者更多，今选柴胡枳桔汤为例，意在说明参、草、大枣等益气匡正之品，并非和解少阳必用之药。原书谓本证系“邪郁腠理，逆于上焦，少阳经病偏于半表证也,法当和解兼表，柴胡枳桔汤主之”。证既偏于半表，治当促邪外透为合,故加枳、橘、陈皮，畅胸膈之气，开发上焦。去枣留姜，亦是用其辛散之功，助柴胡透邪。雨前茶(绿荼)清热降火,利水去痰,助黄芩清泄邪热。如此配合，使少阳经证偏于半表者，得外透而解，升降复而三焦通畅，自然诸证悉除。
方论：程应旄曰:“方以小柴胡名者,配乎少阳取义,至于制方之旨及加减法，则云'上焦得通，津液得下，胃气因和’尽之矣。何则?少阳脉循胁肋，在腹背阴阳两岐间,在表之邪欲入里为里气所拒，故寒往而热来,表里相拒，而留于岐分,故胸胁苦满,神识以拒而昏困，故嘿嘿;木受邪则妨土,故不欲食;胆为阳木而居清道,为邪所郁,火无从泄,逼炎心分,故心烦;清气郁而为浊,则成痰滞,故喜呕;呕则木火两舒,故喜之也，此则少阳定有之证。其余或之云者,以少阳在人身为游部，凡表里经络之罅，皆能随其虚而见之，不定之乐也。据证皆是太阳经中所有者,特以五六日上见，故属之少阳。半表半里兼而有之，方是小柴胡证。方中柴胡以疏木,使半表之邪得从外宣;黄芩清火，使半里之邪得从内彻;半夏能开结痰，豁浊气以还清;人参能补久虚,滋肺金以融木;甘草和之，而更加姜枣助少阳生发之气，使邪无内向也。至若迫而不者,火成燥实而逼胸，故去人参、半夏,加栝蒌实。渴者燥已耗液而逼肺,故去半夏,加栝蒌根。腹中痛,木散入土中,胃阳受困,故去黄芩以安土,加芍药以戢木。胁下痞鞭者，邪既留则木气实，故去大枣之甘而加牡蛎之咸而耎也。心下悸,小便不利者,土被侵则木气逆，故去黄芩之苦而伐，加茯苓之淡而渗也。身有微热者,半表之寒尚滞于肌,故去人参加桂枝以解之。咳者半表之寒凑于肺，故去参枣加五味子，易生姜为干姜以温之;虽肺寒不减黄芩,恐木寡畏也。总之邪在少阳,是表寒里热两郁不得升之故。小柴胡之治所谓升降浮沉,则顺之也。”《名医方论》