最近，
网上出现了一个很新的称谓
——“小孩哥”、“小孩姐”，
主打一个，岁数虽小，但辈份到位了。
乍一看，
你以为这不过是清澈贪吃的大学生
又在排队等老板出餐，
结果再定睛一看，
在锅前站着的却是一个小孩
（@小魔鱼）
博物馆一级选手“小孩哥”
给游客讲解大方鼎，
单靠眼神和气势就能让
大学生瞬间吓得抖三抖。
（@快看）
虽然，
“小孩哥”、“小孩姐”
稚嫩的外表下，
有让成年人自愧不如的
成熟稳重技能和精神状态。
但是，
毕竟“硬件”不过硬，
一旦遇到疾病，
还是会被打回“脆皮”原形。
当下，最让家长担忧的就是：
孩子最近出现感冒症状，
这是普通感冒？还是得了流感？
或是不幸中招肺炎支原体？
更让家长头疼的是，
娃刚病了一轮，
好了没多久，又病了。
01
多种病原冬季共存
冬季引起呼吸道感染的病原很多：病毒，细菌，支原体，衣原体等。
国家卫健委11月26日举行新闻发布会介绍，近期，近期儿童呼吸道感染性疾病以流感为主，此外还有肺炎支原体等引起。
肺炎支原体患儿感染痊愈后，近期再次感染的可能性很小，如果病程中体温稳定后再次出现发热，临床上更多见的是混合感染了其他病原。
02
没好利索，急着返校
“轻伤不下火线！小时候谁不是带病上学！”很多家长觉得不发烧了，娃也精神了，就是好了，可以送回学校了。
虽然孩子的症状减轻甚至消失，但事实上，抵抗力还没完全恢复。
热退仅仅表现为人体的免疫系统暂时控制住了局面，这时候我们应该加强营养，充分休息，让疲劳的免疫系统得到补充和休整，这样才能进一步把病毒清除并且产生足够多的抗体。
如果这个时候“疲劳作战”，可能造成病情的反复、加重或者出现混合感染。
以流感为例， 复课时间与病程相关。最安全的是，当体温恢复正常，其他流感症状消失48小时后，可复工复课。返校后也要做好个人防护，保护自己和他人。
03
“放飞自我”，防护不到位
冬季是呼吸道疾病的高发季节，康复了不代表不会再次感染或者遭受其他呼吸道病侵袭。
因此，康复后尽量减少前往人员密集场所，不要减低防控标准，继续坚持戴口罩、勤洗手、保持社交距离、多开窗通风等良好习惯，同时注意咳嗽喷嚏礼仪。
（国家疾控局紧急提醒：戴口罩！戴口罩！戴口罩！）
呼吸道感染分为上呼吸道感染和下呼吸道感染，其中上呼吸道感染是呼吸系统最常见的疾病之一，比如大家非常熟悉的流感。
下呼吸道感染主要是指气管、支气管、肺部感染，今年大家比较熟悉的是肺炎支原体肺炎。
普通感冒的致病原有200多种病毒，往往出现局部上呼吸道感染症状，大多数不会出现严重并发症。
流感的致病原为甲、乙、丙三种病毒，症状会突然出现，高热可能会持续数天，且可能出现严重并发症。
总的来说，流感相对于普通感冒来讲，体温更高，持续时间更长，全身症状更重，并发症相对而言也更高。
肺炎支原体是一种介于细菌和病毒之间的微生物，无细胞壁结构，可发生于任何年龄，儿童普遍易感，以前多见于学龄儿童和青少年。
今年和往年相比，我国支原体肺炎出现了低龄化特点，学龄前儿童及婴幼儿也不少见。肺炎支原体主要通过飞沫传播和接触传播，在咳嗽、打喷嚏、流鼻涕时的分泌物中均可携带病原体。
典型临床症状与大多数呼吸道疾病相似，包括发热、咳嗽等，但也有自己的特点。
支原体的咳嗽初起就是阵发性刺激性干咳，随着病情进展会出现有痰的咳嗽。年龄较大的儿童患肺炎的时候，可能会出现胸痛、咽痛以及头痛等临床表现。少部分孩子会出现呼吸困难、发绀，一旦出现呼吸困难、发绀需要警惕，立即到医院就诊。
（戳这里看视频：发烧难退、咳嗽不断，我得了呼吸道疾病吗？）
当孩子发热或发热伴有咳嗽时，首先要区分年龄。婴儿，特别是三个月以内的婴儿发热，建议家长及时带患儿就医。
年龄较大的儿童，甚至是学龄期以上的儿童，出现了发热伴有轻微的呼吸道症状，而没有其他全身的表现，建议家长居家观察1-3天。
观察期间，对于家长而言，有一项很重要的工作就是：记录孩子病情变化。
包括：体温、使用退热药物时间次数、进食量、咳嗽的时间及是否有其他症状（呕吐腹泻等），这不仅有助于家长观察孩子的病情，也能在就医时，让医生第一时间掌握最准确、最客观的信息。
但是，当孩子反复高热持续3天以上不能缓解，或者使用退热药物1小时仍不能退热；或者咳嗽持续加重甚至影响吃饭睡眠；以及精神状态特别差，想睡觉或者易激惹，烧退了仍然精神不好、吃得少、小便少，甚至出现呼吸费力、呼吸困难、发绀等症状时，都需要及时就医。
还有问题咨询？
请扫下方小程序
进入武汉儿童医院互联网医院
找呼吸内科专家问诊
END
监制 | 邓志宏 高琛琛
制作 | 薛源
科普指导 | 武汉儿童医院呼吸内科副主任医师徐佳莉
（妇幼健康科普）
部分图片来源网络，版权属于原作者。本微信公众号致力于公益宣传，无任何商业用途，若有文字、图片侵权或违规，请及时告知删除。