滴~滴~滴~
尿频、尿急、尿不尽
别以为这只是男人的“小”问题
其实
这也可能是前列腺在作怪
甚至可能是癌症信号
六旬大爷尿频、尿急
一查竟是前列腺癌晚期
陈大爷今年67岁，近几年上厕所开始尿频、尿急。不仅如此，晚上起夜次数也变得多了起来，动不动就要往厕所跑。陈大爷只当是年纪大了，没当回事，也没有到医院检查。
可是近半年不仅尿频，尿急的次数更多了，而且还有尿血、尿痛的情况。这可把陈大爷吓坏了，赶紧在家人陪伴下到成都市中西医结合医院（成都市第一人民医院）泌尿外科就诊。
泌尿外科副主任医师李涵医生给陈大爷检查后，发现他前列腺的指标异常，怀疑是前列腺癌。于是，通过一系列专科检查并采用系统性前列腺穿刺活检，确诊为前列腺癌晚期。陈大爷的家人很后悔，没能早些带他到医院检查。
这病有4大高危因素
赶紧自查，你有没有？
据李涵医生介绍，前列腺癌已经成为中老年群体的“隐形杀手”。相关数据表明，2020年我国前列腺癌新发病例约11.5万，占男性全部恶性肿瘤的4.7％；死亡例数约5.1万，占恶性肿瘤相关死亡的2.8％；发病率和死亡率分别位居中国男性发病和死亡癌谱的第６位和第７位。
而诱发前列腺癌的高危因素，主要有以下4个：
1
年龄
前列腺癌40岁以下发病率较低，40-59岁发病率开始上升，60岁后发病率快速上升 。因为随着年纪增大，男性前列腺功能下降，身体免疫系统功能降低，以及激素分泌规律改变等原因，导致前列腺癌的发病率提高。
2
吸烟
吸烟是导致前列腺癌发病率以及死亡率不断增高的危险因素之一，吸烟增加血液循环中雄激素水平，导致显著的细胞氧化应激，增加前列腺癌变和前列腺特异性死亡风险。
3
肥胖
这是因为胖人体内过多的脂肪，在代谢过程中产生的物质会改变激素环境，从而对血液中睾酮含量有一定影响，前列腺癌正是对睾酮过分依赖造成的。因此，肥胖人群患前列腺的的风险更高。
4
遗传因素
前列腺癌和乳腺癌家族史是前列腺癌的危险因素之一，研究表明，林奇综合征遗传病家族人群和携带乳腺癌易感基因(Brca)突变者发生前列腺癌的风险高于普通人群。所以这类人群要警惕，平时要避免诱因。
当然，除了以上危险因素，炎症、饮酒等都与前列腺癌的发生具有相关性。
身体发出的这两个信号
一定要高度重视
多项研究表明，经过根治性治疗，早期前列腺癌的10年生存率可高达85%以上。当然，这一切都建立在早发现、早诊断、早治疗的基础上。
因此，身体出现下面这些前列腺癌的警戒信号，就需要高度重视。
1
尿液异常
前列腺是泌尿系统重要器官之一，一旦泌尿系统出现异常情况，那么就一定要加以重视，比如排尿困难、尿流变细、尿尿时间变长、还有尿急、尿频、尿不尽、排尿疼痛等。
2
骨盆异常
前列腺在骨盆深部，前列腺癌细胞容易侵犯骨盆，如若肿瘤压迫到盆腔内的血管和神经，就会影响下肢血液循环，患者可能会出现双腿麻木，双腿水肿等情况以及骨盆疼痛、大腿疼痛、腰部疼痛、多汗、心悸等症状。
李涵医生提醒，前列腺癌初期症状可能不明显，正因如此，容易被人忽略。所以一旦出现上面那些情况，一定要及时到医院进行检查，以免延误病情造成严重后果。
除了及时发现疾病的信号，还有一种提前预防的方法是筛查。
对此，李涵医生建议，60岁以上男性要定期进行体检，如果有家族遗传史，筛查年龄则应提前到45岁。
目前，前列腺癌最常用的筛查手段是PSA（前列腺特异性抗原）检测，这是临床重要的前列腺癌肿瘤标志物。
满足以下任一条建议进行PSA筛查：
60岁以上的男性，每2年做一次血清PSA检测。
如果有家族史的，比如说兄弟或者父辈祖辈有前列腺癌病史的人，筛查开始的年龄应该降低到45岁。
本期科普医生
医生简介
李涵，泌尿外科副主任医师，擅长泌尿系肿瘤的微创手术及规范化管理（膀胱肿瘤、前列腺肿瘤、肾脏肿瘤等）；良性前列腺增生症的微创治疗（激光及等离子手术等）；普通泌尿外科的综合治疗（尿道狭窄、压力性尿失禁、泌尿系先天性畸形等）；泌尿系结石的微创治疗（肾结石、输尿管结石等）。
门诊时间
周三全天
编辑丨wendy
来源丨部分内容综合成都市中西医结合医院官微
监制 | 黄利琴
审核 | 蓝岚
图片来源 | 千图网
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