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拜登过渡团队宣布成立新冠顾问委员会：由13名公共卫生专家组成，希望在全美范围内实施强制口罩令
科学家在羊驼衍生抗体中获突破性发现：或能成新冠良药
研究称谵妄可能是COVID-19感染的早期预警信号之一
报道称COVID-19患者可能出现嗅觉倒错这种不寻常的症状
英国一位年轻患者二次感染COVID-19后病情更重
美FDA警告：在家中使用制氧机治疗COVID-19可能弊大于利
01
拜登过渡团队宣布成立新冠顾问委员会：由13名公共卫生专家组成，希望在全美范围内实施强制口罩令
美国当选总统乔·拜登（Joe Biden）和当选副总统卡玛拉·哈里斯（Kamala Harris）的过渡团队周一宣布成立COVID-19咨询委员会，以帮助即将到来的政府制定应对新冠大流行的措施。该委员会由13名公共卫生专家组成，将由前美国食品和药物管理局（FDA）局长David Kessler博士、前美国外科医生Vivek Murthy博士和耶鲁大学研究员Marcella Nunez-Smith博士共同领导。
拜登在周一的新闻发布会上强调，他的政府的COVID-19行动计划将建立在 “科学的基石”上。他表示，咨询委员会将帮助建立详细的计划，使快速检测更加普及，加大接触者追踪力度，并将疫苗送到最危险的人群手中。
“一旦我们在1月20日宣誓就职，我将不遗余力地扭转这种流行病，”拜登在简报中说。“要让我们的孩子安全地回到学校，让我们的企业增长，让我们的经济再次全速运转，并尽快制造出一种获批的疫苗，并将其分发到尽可能多的美国人手中。”
拜登还鼓励所有美国人戴上口罩，并保持社交距离，以帮助减缓病毒的传播，他表示，戴口罩不是一种政治声明。
“如果每个人都能在接下来的几个月里戴上口罩，我们就能挽救数万人的生命，”拜登说。“不是民主党或共和党的生命，是美国人的生命。”
根据约翰斯·霍普金斯大学发布的全球新冠肺炎数据实时统计系统，美国的累计新冠确诊病例已超过1000万例，死亡病例超23.7万例。上周美国多天单日新增COVID-19病例超过10万。
除了三位联合主席，拜登的COVID-19顾问委员会的其他成员还包括：Luciana Borio博士、Rick Bright博士、Ezekiel Emanuel博士、Atul Gawande博士、Celine Gounder博士、Julie Morita博士、Michael Osterholm博士、Loyce Pace、Robert Rodriguez博士和Eric Goosby博士。
02
科学家在羊驼衍生抗体中获突破性发现：或能成新冠良药
羊驼和其他骆驼可能会帮助科学家开发出治疗COVID-19患者的强效新冠病毒药物。第一次这样的测试是在大流行的早期进行的，当时研究人员希望通过对美洲驼的抗体研究以研制可以在人类宿主体内工作的单克隆抗体药物。
这些抗体类似于人类免疫系统在感染SARS-CoV-2这样的病原体时产生的抗体。其中一些抗体被称为中和抗体，因为它们可以阻止病毒跟细胞结合。没有感染细胞的能力病毒就不能自我复制并最终会被杀死。体内病毒的数量越少，症状的强度就越低、恢复得也会越快。
强效抗体可转化为单克隆抗体药物、增强COVID-19患者的防御能力甚至还可能提供一些有限的免疫力。但正如最近的数据显示的那样，单克隆抗体治疗并不对所有患者都有效。此外，这种治疗需要住院治疗，因为单克隆抗体是通过静脉注射的。
研究羊驼衍生抗体的研究人员认为他们有了突破性发现。羊驼可以生成纳米体或更小的抗体，这些抗体非常稳定，在阻断病毒方面非常有效。从这些纳米体中提取的抗体药物可以通过吸入喷雾剂在家治疗患者，而这种喷雾剂可以在肺部粉碎新冠病毒。
这种新冠病毒能有效地跟肺中的ACE2受体结合。这解释了COVID-19期间出现的咳嗽和呼吸问题以及可导致严重疾病和死亡的各种呼吸并发症。
匹兹堡大学医学院(UPSM)的科学家近日在《科学》上发表的一篇论文描述了他们正在研究的强大纳米体。他们用一段SARS-CoV-2的刺突蛋白感染了一只美洲驼，这种蛋白是病毒进入健康细胞的关键。50-55天后，他们使用质谱技术分析了羊驼产生的抗体。
他们在骆驼的血液中发现了比常规抗体更小更稳定的纳米体。而纳米微粒的一小部分就足以中和可能感染一百万个细胞的病毒。
据了解，这种纳米体可以在室温下存活6周，并可以在吸入器中使用。这将允许药物直接作用于病毒传播的地方并提供立即的保护。
在美洲驼的纳米体被转化为COVID-19药物之前它们需要在临床试验中证明有效性和安全性。对此，Regeneron和Eli Lilly已经申请了单克隆抗体药物的紧急使用许可。特朗普总统在COVID-19治疗期间就曾注射了Regeneron测试候选药物。FDA已经批准用血浆治疗COVID-19患者，其允许医生用从该疾病中恢复的患者获取的抗体治疗新患者。虽然这些基于抗体的疗法有一些局限性，但它们证明了新冠病毒抗体已经取得了巨大的进展。
另外，加州大学旧金山分校AeroNabs的研究人员也在受到美洲驼纳米体的启发后创造了一种纳米颗粒。他们还将这种药物应用到吸入器中。
下面是UPMC的一段展示其在羊驼纳米体方面的进展的视频片段。
03
研究称谵妄可能是COVID-19感染的早期预警信号之一
一项新研究发现，谵妄往往可以成为新冠病毒感染的最早迹象之一，但一般公众并不知道COVID-19的这一征兆。谵妄包括一些认知问题，包括记忆丧失、睡眠紊乱和行为无章和注意力无法集中等。
最近，来自西班牙加泰罗尼亚开放大学（UOC）的研究人员观察到了另一种新冠症状，这种症状通常不会随着流感感染而出现：谵妄。谵妄是一个广泛的术语，它包含了广泛的认知问题，如混乱，记忆力丧失，注意力难以集中，情绪突然变化，睡眠问题等等。
该研究最近发表在HSOA临床免疫学和免疫疗法杂志上，并转述了谵妄往往可以成为新冠感染的最早迹象之一。
该研究部分内容如下：
新的和正在出现的证据表明，SARS-CoV-2感染背景下谵妄的发生或发展可能是由多种因素引起的，包括（1）缺氧和大脑缺氧，（2）免疫系统的强烈激活导致的细胞因子风暴引起的神经元炎症，或（3）直接的中枢神经系统入侵和神经元毒性。
缺氧，是指人体和（或）身体某区域（如脑部）在组织水平上缺氧，可导致神经元肿胀和脑水肿，从而导致神经系统和脑损伤。
“谵妄是一种混乱的状态，人感觉与现实脱节，就像在做梦一样。”UOC研究人员Javier Correa说。“我们需要提高警惕，特别是在这样的流行病学情况下，因为一个人出现某些神志不清的症状可能是感染的迹象。”
这项新研究也许并不令人惊讶，因为认知功能下降也是那些在最初诊断后数周和数月内继续出现新冠症状的患者的常见症状。
本月早些时候，一项涉及8.4万名新冠患者的研究发现，忍受严重症状的个体在康复后数月内出现脑功能下降。在某些情况下，这种下降相当于大脑老化10年。
据梅奥医学中心（Mayo clinic）介绍，谵妄的发生通常是突然的。完整的症状列表可以查看以下内容：
减少对环境的认识
无法专注于某一主题，或无法转换主题；
纠结于一个想法，而不是回应问题或对话；
容易被不重要的事情分散注意力；
孤僻，很少或没有活动，或对环境没有什么反应。
思维能力差(认知障碍)
记忆力差，尤其是最近发生的事件；
迷失方向--例如，不知道自己在哪里，也不知道自己是谁；
说话或回忆单词有困难；
漫不经心或胡说八道；
语音理解困难；
阅读或书写困难。
行为变化
看到不存在的东西(幻觉)；
躁动不安、焦躁不安或好斗行为；
呼唤、呻吟或发出其他声音；
沉默寡言、孤僻--尤其是老年人；
行动缓慢或昏昏欲睡；
睡眠习惯紊乱；
颠倒昼夜睡眠-觉醒周期。
情绪障碍
焦虑、恐惧或妄想症；
抑郁症；
烦躁或愤怒；
欣喜的感觉(兴奋)；
冷漠；
迅速而不可预测的情绪变化；
性格变化。
https://www.heraldopenaccess.us/article_pdf/23/delirium-in-severe-acute-respiratory-syndrome-coronavirus-2-infection-a-point-of-view.pdf
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报道称COVID-19患者可能出现嗅觉倒错这种不寻常的症状
味觉和嗅觉丧失是众所周知的COVID-19症状，但一些感染了新冠病毒的人可能会经历另一种与嗅觉有关的不寻常症状。这种症状被称为嗅觉倒错，这个问题似乎是在COVID-19恢复期间嗅觉和味觉恢复时出现的。由于这种情况，患者可能无法闻到食物和饮料的正确气味。
据《华盛顿邮报》报道，COVID-19患者在嗅觉丧失后会出现嗅觉倒错。亚特兰大埃默里大学医学院的一名35岁的传染病医生认为自己已经摆脱了COVID-19。她的发烧、发冷和严重的疲劳等症状已经好转，她的嗅觉和味觉也在恢复。然而在她喝了一口红酒后，感觉味道像汽油。“我当时就想，‘哦，这不能忍受。这一点也不令人愉快，’”她告诉《华盛顿邮报》。“所以我最后把整杯酒倒进了水槽。就是这么糟糕。”
Spicer发现煮熟的大蒜和洋葱的气味让人无法忍受。肉类开始闻起来像在腐烂，因为气味，她不得不从薄荷牙膏换成泡泡糖味的牙膏。就连她的咖啡也开始有了汽油味。“咖啡对我来说真的是最悲哀的事情，因为我真的只是喜欢在早上喝杯咖啡。”Spicer说。
其他COVID-19患者也出现了嗅觉倒错的症状，他们会把一种明显的气味误认为是另一种气味，这显然会让吃喝变成一件痛苦的事情。
7月份的一项研究称，约4000人中有7%的人报告有嗅觉问题，这意味着在感染期间处理嗅觉倒错的人数可能相当多。
目前还不清楚为什么会出现这种症状，但科学家推测，鼻子的神经组织需要恢复。具体来说，可能是嗅觉受体神经元需要恢复并重新生长，才能恢复正常的嗅觉。
“正常情况下，如果你要闻一种气味，比方说玫瑰花，可能需要六个神经元，”Donald Leopold 博士告诉《华盛顿邮报》。“如果你得了病毒引起的感冒，或者你感染了新冠病毒，它杀死了其中的一些神经元，比方说你只剩下了其中的三个神经元，那就不能再让你正确地闻到玫瑰花的香味了。就像如果你敲了这三个键，就不会像你在钢琴上弹出的那个美丽的和弦一样。”Leopold是佛蒙特大学拉纳医学院的耳鼻喉科教授。
专家建议有几种补救措施，受影响的人可以在家里尝试重新训练他们的嗅觉。训练包括每天至少闻两次不同的气味剂，如精油，每次闻10-15秒，并重复这一过程数周。嗅觉训练中使用的气味包括玫瑰、柠檬、丁香和桉树等。
05
英国一位年轻患者二次感染COVID-19后病情更重
虽然并不常见，但一些新冠肺炎康复患者可能在几个月后再次感染新冠病毒。上个月，医生证实，美国一名在4月份感染新冠病毒的患者，在短短两个月后又再次感染。这名患者的故事最初发表在一本传染病杂志上，转述了第二次感染新冠病毒的症状要严重得多。更重要的是，这名患者是一名原本健康的25岁男子--之前没有任何使他更容易再次感染的基础病。
这项研究得出的全面结论是，以前接触过新冠病毒并不能 “保证在所有情况下都有完全的免疫力”。
最近，《镜报》报道了英国36岁女子Emily Slater的故事。她在今年3月首次感染新冠病毒后，如何再次感染？而与上述涉及内华达州25岁男子的故事类似，Emily 再次感染后的症状比第一次更严重。
她表示 ：“症状的模式是一样的 ，两次都是从发烧开始，持续到极度昏睡。”
在脑肿瘤研究公司工作的Emily 也是 “一直怕冷，暖和不起来”，同时还经历了 " 喉咙痛和耳朵痛 "，这些症状并不常见。
她还说：“即使躺着休息，也感觉自己真的在全力呼吸。”
更重要的是，Emily在再次感染后还经历了味觉和嗅觉丧失，这种症状在感染 COVID-19 的人中很常见。
医生和健康研究人员仍在试图完全了解新冠病毒。该病毒更令人费解的一个方面是，一些出现严重COVID-19症状的患者往往在数周和数月后仍会出现症状。越来越多的证据表明，新冠病毒对患者有长期影响。
一些更常见的新冠症状往往挥之不去，包括疲劳、 发烧、 味觉和嗅觉损失和各种认知问题，如记忆丧失和混乱。更重要的是，新的研究发现，一些新冠无症状感染者称肺部和心脏也可能受病毒损害。
“我们惊愕地发现，”福奇博士在9月出席参议院卫生、教育、劳工和养老金委员会时说，“一些已经完全康复、表面上没有症状的人，当利用敏感的成像技术，如磁共振、影像学或MRI对他们进行检查时，发现他们有一些令人不安的心脏炎症。”
06
美FDA警告：在家中使用制氧机治疗COVID-19可能弊大于利
美国食品和药物管理局（FDA）发布了一项新的消费者更新，警告用户不要试图在家中使用一种特殊的医疗设备来治疗COVID-19。家用制氧机被用于在家中治疗各种需要氧疗的呼吸系统问题。COVID-19的并发症可能包括严重的呼吸衰竭，可能需要氧疗，但FDA认为这应在医院环境下进行。
COVID-19无症状或轻症患者通常会在两周内恢复，他们中的大多数人不需要住院治疗。但随着美国每天COVID-19病例数量创下新高，一些医疗系统将不可避免地不堪重负。即使现在的COVID-19疗法比3、4月份时能挽救更多的生命，但有些患者可能需要住院数周才能从COVID-19并发症中恢复过来，并脱离氧气和呼吸机。但FDA现在警告说，COVID-19患者不应试图在家中使用医疗设备治疗COVID-19呼吸道并发症，因为该过程可能弊大于利。
该机构日前在其网站上发布了关于家用制氧机和脉搏血氧仪的消费者更新。后者已经广为人知，并在家庭中被利用来追踪血氧饱和度，特别是在感染新冠病毒后。家用制氧机是一些人在家中寻找管理疾病的方法时开始发现的医疗设备。它们是可以过滤房间内空气中的氮气，为患者提供更多氧气的机器。许多人患有慢性疾病，需要在家中进行氧疗。这种设备可以帮助他们呼吸，是他们正常生活的一部分。
然而，需要在家中使用制氧机的人在使用这些设备时要有主治医生的处方。FDA警告说，人们不应该尝试在家里使用机器来治疗COVID-19引起的呼吸衰竭。
你不应该在家里使用制氧机，除非它已被规定由医疗服务提供者。在没有先和医生商量的情况下给自己吸氧可能弊大于利。你最终可能会摄入过多或过少的氧气。在没有处方的情况下决定使用制氧机可能会导致严重的健康问题，如因接受过多氧气而导致的氧气中毒。它还可能导致延迟接受COVID-19等严重疾病的治疗。
尽管氧气占我们周围空气的21%左右，但呼吸高浓度的氧气可能会损害你的肺部。另一方面，没有得到足够的氧气进入血液，称为缺氧的条件，可能会损害心脏、大脑和其他器官。
该机构建议人们与他们的卫生保健提供者检查有关氧气治疗的建议。它不只是需要正确操作制氧机的处方。用户应意识到操作这种设备-的其他风险。FDA在警告中称：
靠近明火或吸烟时不要使用制氧机，或任何氧气产品；
将制氧机放置在空旷的地方，以减少设备因过热而发生故障的机会；
不要堵塞制氧机上的任何通风口，因为它可能会影响设备性能；
定期检查您的设备是否有任何警报，以确保您获得足够的氧气；
FDA还指出，它还没有批准或清除任何在线销售或未经处方使用的制氧机。完整的消费者咨询可在此链接获得。
https://www.fda.gov/consumers/consumer-updates/pulse-oximeters-and-oxygen-concentrators-what-know-about-home-oxygen-therapy
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