▼
医生认为常见的抗抑郁药氟伏沙明或可用于治疗COVID-19
白宫新冠工作组发警告：节日出行前应先自行隔离
疫情严重 福奇呼吁美国民众今年暂不参加圣诞节和新年庆祝活动
01
医生认为常见的抗抑郁药氟伏沙明或可用于治疗COVID-19
医生们发现，人们可以在家服用的抗抑郁药物氟伏沙明可以减少感染新冠病毒后的呼吸道并发症。研究人员发现，服用氟伏沙明的人群与安慰剂组之间存在显著差异。服用氟伏沙明的人中没有一人出现并发症，而对照组中则有8%。该药物需要进一步的测试，研究人员计划进行更充分的研究来验证最初的结果。
氟伏沙明是一种抗抑郁药，用于治疗强迫症和焦虑症。它是一类叫做选择性血清素再摄取抑制剂 (SSRIs)，与中枢神经系统中的受体结合的药物的一部分。该药物与sigma-1受体结合，也会影响免疫反应，导致COVID-19的肺部损伤。肺部损伤，以及由此产生的呼吸困难，可能会导致其他器官问题，从而导致死亡。
研究人员在《JAMA Network》上发表了一项针对新冠患者的双盲、安慰剂对照研究的初步结果。医生和被诊断为COVID-19的152名患者都不知道在两周的时间里谁在服用药物或安慰剂。医生远程观察患者的病情进展，建议他们在病情严重程度增加的情况下采取什么措施。
“我们不仅监测人们，而且如果他们正在恶化，我们让他们知道该怎么做，”华盛顿大学圣路易斯分校的Eric Lenze博士告诉《Star Tribune》。“在第一项研究中，经常是我们......告诉病人去找他们的主治医生或直接去急诊室，因为他们正在恶化。”
在研究结束时，研究人员发现，氟伏沙明组没有人出现严重的呼吸问题。但安慰剂组中有8%的人（6人）出现了呼吸急促，氧气水平低于92%。
重新利用药物的优势之一是其安全性和毒性是已知的。氟伏沙明的副作用可能包括头痛、恶心、腹泻、不安和疲劳。另外，氟伏沙明治疗只会持续15天，所以副作用可能会比长期使用该药更快消失。另一个优势是费用。一个15天疗程的氟伏沙明治疗新冠肺炎的费用约为12美元。
第一次试验只有20%的志愿者被接受，因为科学家有严格的条件。住院病人、症状超过7天的病人和无症状者被排除在外。那些患有肺部疾病、心脏衰竭或免疫力低下的人也被排除在外。
“这是一项做得很好的试验。但这还是相对较少的患者，这是唯一的担忧。”David Boulware博士告诉《Star Tribune》。Boulware是明尼苏达大学传染病医生，他主持了一项门诊试验，试验结果显示争议性药物羟氯喹不能预防COVID-19。他是氟伏沙明研究设计的无偿顾问。
该研究的最后阶段将招募有严重COVID-19并发症风险的人，包括40岁以上或至少有一个风险因素的人。研究人员希望纳入800多人。
https://jamanetwork.com/journals/jama/fullarticle/10.1001/jama.2020.22760?guestAccessKey=4fbdad81-8bd8-42ed-bef1-68c7ee8f0478
02
白宫新冠工作组发警告：节日出行前应先自行隔离
美国白宫COVID-19工作小组协调员警告称，如果民众是为了感恩节出行或参加大型聚会那么应该假设自己现在感染了COVID-19，同时他们还为那些在假日周末参加社交活动的人发出了检测的最后通牒。
尽管美国疾病控制与预防中心(CDC)警告称，选择乘飞机或以其他方式旅行以庆祝感恩节的人面临更高的风险，但美运输安全管理局(TSA)报告称，上周末机场筛查人数激增。
考虑到人们担心旅行后COVID-19感染病例会激增，这表明新冠病毒阳性的美国人可能比以前多得多。据美CDC统计，目前美国共有1320万例新冠肺炎确诊病例，有记录的死亡人数超过了26.6万人。
由于无症状感染和任何感染固有的潜伏期的结合，感恩节旅行的真正影响将在7-14天的时间内显现。不过这并不是说那些去旅行的人在那之前应该照常生活。据白宫新冠病毒工作组协调员Deborah Birx博士介绍称，那些在假期旅行的人现在有责任采取明智的措施比如隔离。
“我们知道人们可能在感恩节期间犯了错误，”Birx在接受媒体采访时说道，“如果你还年轻而且年龄又小，那么你需要在5到10天后接受检查。但你必须假设自己已经被感染，不佩戴口罩就不要接近自己的祖父母、阿姨和其他人。”
美CDC建议，人们在跟疑似感染了COVID-19的人接触后应在家隔离14天。个人应该注意道感染的迹象如发烧、咳嗽和呼吸急促，如果有可能的话进行检测。然而，考虑到潜伏期可长达14天，所以早期测试可能会得出假阴性结果。
点击播放视频
事实上，一般的建议是在潜在接触后的14天内进行多次检测。
这并不是Birx提出的唯一建议。尽管各州应对疫情的规定各不相同，但她建议采取最严格的标准，即使这些标准不是当地所要求的，像持续戴口罩、保持社交隔离等。
随着圣诞节旅行可能再次激增，专家警告那些打算聚集的人现在应该提前计划并提前做好隔离策略。根据美CDC的建议，这意味着最迟从12月11日开始隔离以便在圣诞节前有14天的窗口时间。尽管如此，如果飞行等旅行列入议程，那么即使在合理的隔离期结束后仍可能让个人暴露于COVID-19之下。
尽管最近几周一些有前景的新冠疫苗候选产品登上了新闻头条，并且它们正在寻求FDA的紧急使用授权(EUA)，但仍不太可能在短期内普及疫苗接种。Moderna和辉瑞等制药公司警告称，早期剂量可能为数百万，这些剂量将优先提供给一线反应人员和基础工作人员。
03
因疫情严重 福奇呼吁美国民众今年暂不参加圣诞节和新年庆祝活动
随着新冠病毒在全美范围内的蔓延，福奇博士呼吁美国人今年暂不参加传统的圣诞和新年庆祝活动。室内聚会很容易成为超级传播者事件，因为人们在家中放松时，往往会更加宽松地遵守安全规则。
尽管美国疾控中心和健康专家恳求避免今年的感恩节庆祝活动，数以百万计的美国人无视警告，于上周回家。而室内聚会占新冠病毒感染的比例过高，健康专家现在预计新的COVID-19感染潮就在眼前。
“你不会看到（感恩节）的结果，因为事情会滞后几周，”福奇博士上周解释说。“所以我们现在看到的是两个多星期前发生的事情。我们现在所做的事情将在两到三周后反映出来。所以我们要确保我们不做的，是当我们进入一年中最危险的部分--天气变得更冷，更多的人留在室内--你不完全加剧已经存在的问题。”
随着美国几十个州出现新冠病例激增的情况，人们普遍认为，感恩节的庆祝活动会让本已严峻的形势变得更加糟糕。而展望未来，即将到来的圣诞节和新年假期有可能导致灾难性的第二波感染。
上周在接受《今日美国》采访时触及到这一点，福奇解释说，鉴于疫情日益严重，传统的圣诞和新年庆祝活动应该被搁置 。
如果这种浪潮持续上升，而单日感染人数持续超过10万人，每天有1300例死亡，并且这个数字还在不断上升……我认为与感恩节期间相比，圣诞节和新年期间没有什么不同。
对于我自己的家庭来说，我想说的是，去年我们度过了一个非常棒的感恩节和圣诞节。我们期待着2021年有一个非常棒的感恩节和圣诞节。现在让我们充分利用这种情况，通过保护人们的安全来表达我们对人们的爱和感情。
福奇在感恩节假期前几周也提出了类似的观点。而我们现在知道，鉴于有多达300多万的美国人在假期周末被TSA检查，福奇的建议并没有被广泛采纳。
目前来看，美国已经出现了近1350万例新冠感染病例，约26.7万人死亡。并非所有的州都在假期周末报告了最新的新冠疫情数据，所以在接下来的几天里，或许能更好地掌握目前的疫情状况。
Science科学
了解未知 开启认知
按此关注中文公众号
Science科学英语平台
THE SCIENCE OF EVERYTHING
按此关注英文公众号
TechEdge
科技 点亮未来
按此关注中文公众号
◢ 豁然开朗请打赏 ◣
分享“票圈”，逢考必过，点亮“在看”SCI录用率提高18%