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美国新冠肺炎超1860万例 盖茨警告：疫情至暗时刻还未到来
美国完成100多万剂COVID-19疫苗接种 专家担心假日旅行带来病例激增
美卫生专家担心COVID-19疫苗的到来会让人们不再那么重视新冠安全措施
福奇透露自己在接种COVID-19疫苗后经历的唯一副作用是手臂酸痛
两项独立研究称COVID-19幸存者再次感染的可能性明显降低
一些科学家担心新冠疫苗对病毒新变种的有效性会降低
01
美国新冠肺炎超1860万例 盖茨警告：疫情至暗时刻还未到来
虽说目前有了疫苗，但是国外想要完全控制住疫情，还是困难重重，特别是美国。今天，美国约翰斯·霍普金斯大学统计数据显示，截至美东时间12月24日16时23分，美国累计新冠肺炎确诊病例达18602862例，累计死亡病例328481例。数据中显示，过去24小时，美国新增确诊病例220871例，新增死亡病例3384例。
美国加利福尼亚州是疫情最严重的州之一，截至当地时间23号，加州一地新冠肺炎累计确诊病例就超过200万例，达到200万8279例。单日新增新冠肺炎确诊病例达到4万4423例。面对人满为患的病房，当地一线医护人员持续发声，对紧张的医疗资源表示担忧。
之前，美国食品药品监督管理局(FDA)批准辉瑞和BioNTech联合研发的新冠疫苗紧急使用授权(EUA)申请，美国民众正式开始大规模接种疫苗，不过现在的问题，病毒出现了变异，并且疫苗数量远远不够美国使用。
微软联合创始人比尔·盖茨表示，最糟糕的情况还没有到来，因为美国在疫苗接种完成前就已经进入了冬季。
“接下来的四到六个月可能是疫情最严重的时候，”盖茨在接受美国媒体的采访时说。
该观点与美国公共卫生专家几个月来一直在反复提及的说法不谋而合：今年冬季激增的病例可能是迄今为止最致命的。
02
美国完成100多万剂COVID-19疫苗接种 专家担心假日旅行带来病例激增
美国疾控中心CDC证实，已有超过100万美国人接种了第一剂COVID-19疫苗，但医学界依然担心全国各地激增的病例仍将超过治疗速度。截至12月23日，美国的冠状病毒感染总病例已超过1800万，目前该病毒导致的死亡人数超过32.1万。仅过去7天新增病例超过150万。
与此相对应的是，CDC表示，虽然近950万剂COVID-19疫苗已经发运，但实际应用的只有100多万剂。这既包括辉瑞生物NTech公司的COVID-19疫苗，也包括Moderna出品的。美国疾控中心通过疫苗追踪系统（Vaccine Tracking System，简称VTrckS）追踪分配情况，并从12月13日开始统计这些数字。
尽管疫苗接种具有里程碑意义，但有明显的迹象表明，美国人并没有坚持社交距离和尽量减少旅行的指导方针。随着圣诞节的临近，美国运输安全管理局表示，12月23日星期三，美国有近120万名旅客通过了其检查站，虽然这比一年前的记录少了75万名旅客，但过去一周的旅客吞吐量仍普遍较高，平均约为100万人，这表明旅客的旅行计划比感恩节前一周更密集。
正是这种上升趋势让一些健康专家感到担忧。"疫苗接种是结束这种前所未有的大流行的关键工具，"CDC在一份声明中说。"但在美国每个人都能接种COVID-19疫苗之前，我们继续要求美国人接受经过验证的公共卫生策略，包括社交疏离，良好的手部卫生，以及在公共场合戴口罩，以降低传播风险，保护我们的社区。"
较为不利的是，目前美国的疫苗供应有限。辉瑞公司和Moderna公司都表示，他们的供应一开始会受到相当大的限制，不过预计2021年数量会大幅增加。目前，医疗服务部门正在优先考虑一线医护人员以及养老院和辅助生活设施中的老年人。据估计要等到2021年夏天广泛公众才能获得足够的疫苗接种。周三，辉瑞公司和BioNTech公司宣布，美国政府已经订购了1亿剂额外的COVID-19疫苗，这是该药物获得FDA紧急使用授权（EUA）以来在美国采购使用的总剂量的两倍。预计这2亿剂疫苗将于2021年7月31日前交付。
但值得注意的是，这并不意味着2亿人可以接种这些疫苗。疫苗被设计为两剂方案，也就是说，目前美国辉瑞公司的订单仅够1亿人接种。
03
美卫生专家担心COVID-19疫苗的到来会让人们不再那么重视新冠安全措施
辉瑞公司和Moderna公司生产的新冠疫苗将有望最早在2021年年末结束这场大流行。在此期间，一些卫生专家担心COVID-19疫苗的到来会让人们不再那么重视新冠安全防范措施。新冠病毒疫情仍在全美各地肆虐，健康的美国人可能要到4月份才能接种疫苗。
然而美国一些卫生专家担心，COVID-19疫苗的到来可能成为一些人开始不那么认真对待新冠安全防范措施的借口。相反，鉴于最近的新冠确诊病例、死亡和住院人数的激增，遵守戴口罩和社交距离等准则现在比以往任何时候都更重要。福奇博士最近表示，由于感恩节和圣诞节假期，一月份可能是美国整个大流行期间最糟糕的月份。一些专家提醒说，人们应该警惕 “疫苗兴奋症”。
全球抗击艾滋病、结核病和疟疾基金的执行董事Peter Sands说：“我们被疫苗兴奋症--隧道尽头的光亮--蒙蔽了双眼，以至于我们低估了这条隧道有多长，以及这条隧道有多危险。”
Sands提出了一个观点，即战胜新冠病毒的道路不一定很短。相反，只有当大多数美国人选择接种新冠疫苗时，新冠疫苗才能有效地抗击流行病。福奇认为，为了达到群体免疫，至少有75%的美国人需要接种疫苗。“我认为至少有75%，”福奇几周前说。“希望能接近80-85%。”
此外，由于新冠疫苗计划需要两剂，因此在制造足够的疫苗之前，还需要一些时间。在最好的情况下，福奇认为健康的美国人--也就是没有潜在健康状况的年轻成年人--可能会在3月底或4月初接种新冠疫苗。
“这真的要取决于推广的效率，”福奇说。然而在这期间，如果人们不再认真对待安全准则，新冠病毒将继续在全美范围内肆虐。
StatNews补充道：
罗格斯大学心理学家/研究风险感知的专家William Hallman指出，任何给定活动的统计风险，其重要性远远低于“你认为的风险是什么”。因此，他表示：“从风险感知的角度来看，现在有一种潜在的危险，那就是人们接种疫苗后，会认为自己是超人，没有什么能触动他们，这当然不是事实。”
疫苗不仅不能100%预防感染，是否能防止致病病毒的感染和传播也还不清楚，未接种疫苗的人很容易受到伤害。接种了疫苗的医护人员很可能会听从公共卫生的指导，继续在公共场合戴口罩，但我们其他人呢？
04
福奇透露自己在接种COVID-19疫苗后经历的唯一副作用是手臂酸痛
白宫健康顾问安东尼·福奇博士分享了他在本周早些时候接种Moderna疫苗后的情况，他谈及自己经历了COVID-19疫苗的哪些副作用。福奇博士提到自己经历的唯一COVID-19疫苗副作用是手臂有点酸痛。他在新的采访中表示，更多的疫苗副作用都是暂时的，没什么好担心的。
安东尼·福奇是美国最知名的的传染病专家，同时也是美国国家过敏和传染病研究所的主任。他在周二接种了Moderna的新冠疫苗。福奇博士称自己公开接种疫苗是为了 “建立对疫苗安全性的信心”--而且值得一提的是，Moderna疫苗是与福奇工作的国家过敏与传染病研究所的科学家共同开发的。不过福奇博士在接种新冠疫苗后经历了哪些副作用呢？
在周三接受CBS新闻采访时，福奇博士强调，他在接种Moderna疫苗后感觉 “相当不错”，不过他也承认感觉到了一个副作用，特别是：有点手臂酸痛。“这是非常典型的疫苗接种，”福奇博士说。“同样的事情也发生在我多年来接种的其他非COVID疫苗上。”
“我觉得有点酸痛，但没有什么让我感到困扰或分心。今早醒来后我唯一有的（副作用）只是手臂有点酸痛。除此之外，我感觉非常好。”
人类疫苗项目总裁兼首席执行官Wayne C. Koff和哈佛大学陈曾熙公共卫生学院院长Michelle A. Williams在为Stat News撰写的评论中写道，这是人们需要了解疫苗的一件事。人们越是听到各种奇怪的不良反应，就会让一些人认为疫苗并不安全，疫苗的信息有一定程度的隐瞒。不过，安全，并不意味着没有副作用。
“Covid-19是另一个例子，在这个例子中，不接种疫苗的风险远远大于疫苗本身所带来的副作用的风险，”他们写道。“在已经接种疫苗的数十万人中，有些人报告了发烧或疼痛等短期症状，少数人报告了过敏反应。” 他们继续说道。根据约翰斯-霍普金斯大学的最新数据，美国已经报告了超过1860万例冠状病毒病例，同时还有超过32.8万人死亡。
福奇博士在采访中继续说道，大多数潜在的疫苗副作用都是暂时的，没什么可担心的。“你必须看看疫苗学的历史，并说，‘你什么时候得到有毒或不良反应，’”他说。“你会得到第一个直接的反应，比如我今天早上感觉到的手臂疼痛，明天就会消失。”
05
两项独立研究称COVID-19幸存者再次感染的可能性明显降低
新冠病毒的免疫力仍未被完全了解，但越来越多的研究表明，感染后的保护期可能比最初预期的更长。两个独立的研究小组发现，在击败COVID-19后产生中和抗体的人，再感染后生病的可能性明显降低。来自牛津大学和美国国家癌症研究所的团队发现，COVID-19幸存者再次感染的可能性只有此前的1/10。
目前世界上已经有了第一批COVID-19疫苗。根据3期试验，它们非常有效，可以预防严重的COVID-19。这些药物可以帮助世界战胜这场大流行病，但恢复正常需要几个月的时间。疫苗试验显示，它们诱导的免疫反应与COVID-19幸存者中观察到的免疫反应相当或更好。但研究人员无法完全解释的是新冠病毒的免疫力。
到目前为止，一些COVID-19免疫研究发现，8个月前幸存下来的患者仍然受到保护，不会再次感染。希望疫苗能产生类似的免疫反应，可能随后会对严重疾病产生长期保护。现在，两项新研究提供了好消息，进一步助长了新冠免疫力可能比预期更好的希望。独立的团队发现，曾感染过COVID-19的人不太可能被再次感染。
此前不少国家均报告过COVID-19再感染病例，这一般发生在第一次发病后的几个月。但再感染仍然罕见，而且还没有被完全了解。有人怀疑免疫系统的失常可能会让COVID-19幸存者面临第二次感染病毒的风险。新冠病毒突变如果显著，也可能导致再次感染。
据美联社报道，来自牛津大学和美国国家癌症研究所的团队进行了类似但独立的冠状病毒免疫实验。两种情况下的结论大致相同，指出之前的COVID-19感染会保护大多数人免受再次感染。研究人员查看了自然感染的抗体，发现人们 “风险要低得多......就像你从有效疫苗中得到的保护一样”。根据美国国家癌症研究所所长Ned Sharpless博士的说法：“再感染的情况非常非常罕见。”
研究使用了两种检测，包括抗体的血液检测和COVID-19检测来检测感染。美国国家癌症研究所研究了美国300万从私人实验室进行抗体测试的人。保护蛋白检测呈阳性的人中只有0.3％的冠状病毒检测也呈阳性。在没有抗体的人中，约有3%的人得到了COVID-19的阳性诊断。
牛津大学医院进行了的这项研究发表在《新英格兰医学杂志》上。科学家研究了超过12500名卫生工作者，其中1265人有新冠病毒抗体。其中只有两个人在感染后的6个月内检测出COVID-19阳性，但没有出现任何症状。在没有COVID-19免疫力的11364名工人中，同期有223人检测出病毒阳性。
Sharpless告诉美联社，看到牛津大学的研究得到了同样的结果，“非常高兴”。两项研究都发现，如果有抗体的话，第二次感染的可能性只有此前的1/10。与其他研究一样，还需要更多的研究来进一步解释新冠免疫力持续时间和再感染风险。即使在COVID-19存活后，人们仍然要遵守安全措施。
抗体确实会在一段时间后消失，但这是最近另一项免疫研究的结果。来自澳大利亚的研究人员发现，COVID-19的幸存者会以B和T白细胞的形式对病毒产生强有力的反应，即使抗体消失了，这些白细胞会记住病毒并在再次感染时进行反击。这些免疫系统成分可以在再次感染时产生额外的抗体。
06
一些科学家担心新冠疫苗对病毒新变种的有效性会降低
英国首相鲍里斯·约翰逊宣布，英国新冠变种病毒可能比前几次疫情中的病毒要传播得更快，这一消息在全球引发了冲击波。就在约翰逊透露英国将在圣诞节期间采取更严格的措施前几天，英国卫生官员披露了新的SARS-CoV-2菌株。他们称，自9月以来他们一直在追踪B.1.1.7，据称，这种病毒突变似乎更具传染性。
它虽然不会引发更严重的症状，但它比其他已知菌株要传播得更快。许多欧洲国家已经关闭了跟英国的边境，尽管这种变种已经在荷兰和其他地方被发现。
健康专家如安东尼·福奇博士和其他人呼吁获取更多的数据并建议各国不要对这个消息反应过度。福奇表示，现在不应该禁止往返英国的旅行，但可以使用其他预防措施如对旅行者进行检测。包括辉瑞和Moderna在内的疫苗制造商则表示，他们新批准的药物很可能对新菌株起作用。现在，一些遗传学家担心，疫苗对B.1.1.7毒株的效果可能不如对付更流行的SARS-CoV-2毒株那么好。
西雅图贺勤森癌症研究中心疫苗和传染病部副教授Trevor Bedford在接受CNN采访时表示，疫苗对英国的突变并非毫无用处，相反，这种菌株的基因变化可能只是会降低效率。“这可能会使疫苗的效力从95%降低到80%或85%。这将是一个适度的影响，而不是戏剧性的影响。”
英国病毒基因突变的问题是，它至少有17个基因变化，包括14个修饰和3个缺失。Worobey指出，这种病毒有17种独特的变异，这些在其他地方都没有发现过，这显得极为不寻常。
现在，科学家们仍需确定这些突变是如何在人体内协同运转的。一旦他们弄清楚了这点，他们也将能确定疫苗是否有效。包括曲速行动(Operation Warp Speed)负责人Moncef Slaoui在内的卫生官员表示，没有理由担心疫苗对英国病毒的效力。
跟辉瑞一样，Moderna也表示，他们相信自己的疫苗可能也具备对抗B.1.1.7病毒株的能力。该公司将继续进行测试以确定疫苗对新突变的效力。
BioNTech CEO Ugur Sahin博士于本周早些时候曾表示，如果有必须要调整，那么其公司将需要6个星期来展开药物对新突变的适应工作。在那之后，可能还需要监管机构的额外审查。
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