美疾控病例分析:无症状前新冠病毒就已经开始传染人群




早在中国新冠病毒爆发期间,一月下旬就有相关报道称新冠病毒可以在患者出现症状前,即发病前就开始传播,对于当时而言,这是个十分令人震惊的消息。因为当时,全球新冠病毒的确诊病例还不到3000例,而且其中绝大多数病例都在中国武汉。但在不到一周时间后,全球就有近25000个病例被检测出来,可惜的是,当时由于对病毒的研究不深入,人们对这个新对手还很陌生,一些卫生官员在接受采访时声称在症状出现前,病毒的传播是不可能发生的。直到今天,全球累计确诊病例已经超过110万例病例,死亡人数已超过5万。而美国疾控(CDC)中心刚刚公布了一项研究,称无症状的新冠病毒患者一样可以传播这种疾病。
这项刚发布的研究报告,研究观察了今年1月23日至3月16日期间新加坡报告的243例新冠病毒病例。研究团队观察到7个病例群,其中,"无症状前发生传播是继发病例发生的最合适的解释"。

以下的两个例子,将说明无症状前传播可能的样子:
A组: 一名55岁的女性患者(A1)和一名56岁的男性患者(A2)均是来自中国武汉的游客,他们在1月19日到达新加坡。他们在同一天旅行至了当地的一个教堂,1月22日(A1)和1月24日(A2)分别出现了症状。还有另外3人,一名53岁的男性患者(A3),一名39岁的女性患者(A4)以及一名52岁的女性患者(A5)也在同一天去旅行了同一间教堂,随后他么分别于1月23日、1月30日和2月3日出现了症状。A5与A1和A2在当天早些时候据了教堂内同一个座位(由监控拍摄)。经过细致排查,对其他到达此地的观光者的调查没有发现当天还有其他症状者到过教堂。
B组:2月15日,一名54岁的女性患者(B1)参加了一场晚宴,在晚宴上,(B1)接触到一名确诊为新冠病毒的患者。2月24日,(B1)和一名63岁的女性患者(B2)参加了同一个歌唱班。两天后(2月26日),(B1)出现症状;(B2)于2月29日也出现了症状。
简而言之,如果有人携带了新冠病毒,在感染者出现感染迹象之前,同样有很大可能传染给周围的人群。
现在,我们已经知道,很新冠肺炎患者甚至一直不会出现任何症状。这些无症状人群的免疫系统会在没有任何人为介入治疗的情况下战胜感染。但是,不幸的是这些无症状感染人群还是具有相当强的传染性,能够在很长的时间中将病毒传染给周围的人群。这也是为什么全球各国政府都执行隔离措施的原因,大多数人群在家中隔离一段时间,这样可以减少传播风险的概率。根据美国CDC新的研究,所有患者无论是否会表现出新冠肺炎症状,那么都有可能在其出现症状之前就传染给了他人。
该研究警告医疗专业人员,在追踪感染者的同时,要充分考虑患者无症状前传播的可能性,研究报告指出:"进行接触追踪的卫生官员应充分考虑到症状发生前的一段时间,以核实和排查到无症状期间传播的可能性。"
这一发现再一次强调了应该采取强有力的社会疏导和隔离措施来限制病毒传播。人们呆在室内隔离的时间越长,感染病毒风险的几率越高。同时如果没有明显的症状或症状轻微,说明自身免疫系统杀死新冠病毒的机会就越高。轻度和无症状患者建议自行隔离在家自愈,如果仍然存在疑问和担心,建议及时联系医院,并按照医生指引进行治疗。医院会根据病程的进展情况和发展程度,指导轻度症状患者在家观察,如过病程恶化,会被立即送往医院治疗。


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