研究：新型凝胶疫苗可能比现使用的液态疫苗更有效；美政府公布为 “每个美国人”提供免费新冠疫苗的计划

2020-09-17 14:06#1 标记1

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研究：新型凝胶疫苗可能比现使用的液态疫苗更有效
美政府公布为 “每个美国人”提供免费新冠疫苗的计划
调查显示美国20多个州没有报告COVID-19抗原检测结果

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研究：新型凝胶疫苗可能比现使用的液态疫苗更有效
有些疫苗不是很有效，这至少部分原因是它们在体内的活跃时间。然而一种新的可注射水凝胶可以让它们发挥更长时间的作用，使它们变得更有效。疫苗的工作原理是将宿主的免疫系统暴露在被称为抗原的分子上，抗原是从目标病毒的死亡版中获得的。免疫系统的反应是产生针对这些抗原的抗体。如果患者随后接触到真正的活病毒，这些抗体已经存在于是就能杀死它。
然而通常情况下，人体接触液体疫苗中的抗原的时间只有一到两天。相比之下，如果真的被活病毒感染，抗原接触时间大约要两到三周。这使得免疫系统有更长的时间来产生抗体，所以它最终会产生更多的抗体。
考虑到这一点，斯坦福大学的一组科学家创造了一种含有生物相容性聚合物纳米颗粒的实验水凝胶。然后将这种凝胶跟病毒抗原以及一种佐剂--后者是疫苗的另一种关键成分，有助于刺激免疫系统发挥作用--混合。

当混合物被注射到实验室小鼠的皮下之后，注射部分会出现发炎情况，这个区域会吸引免疫细胞并在几天内释放抗原和佐剂。结果，跟传统接种疫苗的对照组小鼠相比，这些小鼠在较长时间内产生了更多的抗体。更重要的是，这组产生的抗体对抗原的亲和力要高出大约1000倍，这意味着它们能更成功地锁定抗原。
科学家们现在计划看看这种水凝胶技术在保护接受者免受特定疾病方面的效果如何。
相关研究报告已发表在《ACS Central Science》上。
https://pubs.acs.org/doi/abs/10.1021/acscentsci.0c00732
02
美政府公布为 “每个美国人”提供免费新冠疫苗的计划
早前，美国政府对个人年收入低于75,000美金的纳税人,进行了1,200美金的补助。夫妻合计年收入低于150,000美金，进行了2,400美金的补助金。单亲家庭年收入在112,500美金以下的,进行了1,200美金的补助金。今天，”在全美民众等待一种或多种COVID-19疫苗获得美国食品和药物管理局（FDA）批准的同时，联邦政府周三发布了一份纲要，详细说明了如何提供这些药物的计划，以便“每一个想要接种COVID-19疫苗的美国人都能得到一种疫苗”。

美国卫生与公众服务部和国防部向国会提交的联合报告显示，疫苗的管理将“以提供者没有前期费用和疫苗接种者没有自付费用为目标”，这意味着疫苗应该免费提供给任何想要接种疫苗的人。

纲要提出了一个战略，在疫苗供应可能受到限制的早期阶段，确定 “优先人群”，然后逐步增加，直到疫苗广泛供应。这一过程预计将于2021年1月开始，总计约有1亿剂疫苗。
美国疾病控制和预防中心（CDC）在一份文件中承认，“到2020年11月初，如果届时COVID-19疫苗获得FDA授权或许可，可能会有有限的COVID-19疫苗剂量，但2021年COVID-19疫苗供应可能会大幅增加。”
新冠大流行对美国的打击尤为严重，美国人口约占世界人口的4%，但其新冠确诊病例却占25%，美国的新冠死亡人数已接近20万。美国顶级传染病专家安东尼-福奇博士近日表示，美国是世界上受打击最严重的国家，部分原因是美国未能完全封锁，许多人继续旅游、购物和进行其他活动，而其他国家的大多数人都停止了这些活动。
目前，美国有7种候选疫苗正在进行测试，其中3种已接近FDA批准所需的最后阶段。在全球范围内，目前至少有50种疫苗正在进行人体试验，还有几十种疫苗正在研发中。福奇近日表示，即使一种或多种疫苗在2020年底前上市，仍可能需要到2021年底，世界才能恢复到“类似于COVID之前的正常状态”。
在美联社最近的一项调查中，五分之一的美国人表示他们会拒绝接种新冠疫苗，而近三分之一的受访者表示他们不确定是否要接种疫苗。只有大约一半的受访者表示，如果有一种疫苗被批准，他们就会接种，这可能会使政府的努力变得复杂。

03
调查显示美国20多个州没有报告COVID-19抗原检测结果
根据凯撒健康新闻（KHN）的一项调查，美国有超过20个州没有将一种快速COVID-19检测的结果纳入其总体病例数。联邦政府正在向全美各地发送数以百万计的这类测试，以努力跟上疫情的发展。如果各州不通过他们的公共卫生部门发布这些检测的结果，就会造成整体数据的盲点。

这些检测被称为抗原测试，通过检测新冠病毒表面的小蛋白来工作。它们往往比寻找病毒本身的检测-PCR测试快得多，虽然他们可以不太准确。根据KHN的调查，21个州和哥伦比亚特区没有报告所有的抗原检测结果。有15个州和特区不把抗原检测结果呈阳性算作确诊病例，在回复调查的48个州中，有近一半的州表示，他们的抗原检测结果可能是少报的。
在疫情爆发之初，美国所做的检测大多是PCR检测。随后美国食品和药物管理局（FDA）在5月开始授权抗原检测，在过去的几个月里，其他的抗原检测也开始进入市场。
不过直到8月，美国疾病控制和预防中心（CDC）才表示，即使不检查症状，抗原检测阳性的患者也应该被认为是可能的COVID-19病例。即使是现在，该机构的指南也说，PCR检测是病毒的“准确”证据，而抗原检测（因为它们不太准确）只是“推定”证据。
抗原检测之所以吸引人，是因为它们可以在实验室之外运行，可以在医生办公室甚至在一些学校提供。但这种广泛分布的检测也会使官员很难向公共卫生机构报告结果。一位弗吉尼亚州的养老院院长告诉KHN，如果她开始使用抗原检测，就必须将结果亲手交给卫生官员。一些印第安纳州的抗原检测结果是通过传真发给卫生官员的。
尽管存在数据上的挑战，但抗原检测在关键领域的应用越来越广泛。美国卫生和人类服务部已经向受到COVID-19破坏的养老院发送了数百万份抗原检测，并计划再发送数亿份。这些检测也受到了高校的欢迎，其中许多高校正在与失控的疫情作斗争。未能跟踪这些测试的结果可能会使一个地区的病例看起来呈稳定下降趋势，即使在大学校园里有一个高峰。
“信息的缺失是一件非常危险的事情，”州和地区流行病学家委员会的执行主任 Janet Hamilton,告诉KHN。“我们将对这种流行病视而不见。它将在我们周围发生，我们将没有数据。”