地球最后一片净土被新冠病毒攻陷；23处突变现有疫苗能否抵抗变异新冠病毒？；乔·拜登公开注射新冠疫苗第一剂

2020-12-22 14:41#1 标记1

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23处突变现有疫苗能否抵抗变异新冠病毒？
乔·拜登公开注射COVID-19疫苗第一剂
流行病学专家吴尊友谈新冠病毒“环境传人”的三个条件
新研究发现缩短隔离时间也能有效阻止COVID-19爆发
美CDC解释为何在老年人接种疫苗后养老院仍将处于封锁状态
美卫生官员：可大幅减少新冠住院率的抗体药物未被广泛使用
地球上的一片净土南极也出现新冠病毒感染：36人中招

01
23处突变现有疫苗能否抵抗变异新冠病毒？
随着英国出现COVID-19新变种毒株，欧美新冠疫情再度面临失控风险。人们担心，现有新冠疫苗在抵抗新冠变种毒株方面是否依然有效？自2019年底首次出现，新冠病毒已经发生了多次变异，但这次的变种毒株更令人担忧，因为它有如此多的突变——23个，其中一些还位于病毒表面的刺突蛋白（Spike蛋白）上。

COG成员、英国伯明翰大学微生物与感染研究所的尼克·洛曼教授认为，正是这些变化使变种病毒株变得更具传染性，高出原始毒株70%。
新冠病毒主要是通过刺突蛋白与宿主细胞受体结合进而进入宿主细胞，目前疫苗针对的也是这种刺突蛋白。
英国政府首席科学顾问帕特里克·瓦兰斯(Patrick Vallance)评论称，这种病毒“感染迅速，正在成为主要变异体”，截止目前，伦敦60%以上的新冠感染病例都是由它造成的。

现有疫苗是否还有效？
英国和美国的卫生专家表示，这种变异的病毒似乎更具感染性，但目前还没有证据表明其更致命。
“我确实对此感到担心。”英国剑桥大学研究病毒的古普塔(Ravi Gupta)博士表示，但现在还不能确定它最终有多严重。
美国卫生计量与评估研究所（IHME）助理教授古普塔(Vin Gupta)周一接受媒体采访时表示，他对现有疫苗预防变种COVID毒株是有信心的。
古普塔表示：“我们坚信目前存在的疫苗……除了能有效抵抗我们过去几个月一直对抗的旧病毒外，还能有效地预防这种英格兰新菌株的感染。”
这是因为在基因层面上，新毒株很可能与之前的毒株非常相似，古普塔解释称，“我不认为这些基因层面的微小变化……会在短期内影响疫苗的性能。”
此前，辉瑞和Moderna宣告其生产的疫苗有效率超过90%，英国成为全球首个批准并接种辉瑞疫苗的国家，美国和加拿大等少数几个国家随后也批准了辉瑞疫苗。

不过，古普塔承认:“这可能会影响我们未来面对的工作，但不会在短期内产生影响。”
美国前卫生局局长、被当选总统拜登提名为下一任美国总外科医生穆西（Vivek Murthy）博士，也在周日（20日）发表了类似言论。
穆西称:“没有理由相信已经开发出来的疫苗，不能有效抵抗(英国的新病毒株)。”
他还补充称，没有证据表明新病毒株更致命。
不过，美国政府疫苗分发工作的首席科学顾问斯拉维(Moncef Slaoui)博士周日在媒体节目中表示，新毒株对现有疫苗具有耐药性的可能性很低，但并非“不存在”。
“到目前为止，我认为还没有一种单一的变异会产生抗药性。”他表示，“我认为，在英国出现的这种特殊变体不太可能逃脱疫苗的免疫。”
西雅图福瑞德·哈金森癌症研究中心和华盛顿州大学助理教授贝德福德（Trevor Bedford）表示认同，他在推特上写道，“我不担心”，因为要破坏疫苗，可能需要对基因密码进行大量改变，而不仅仅是一两个突变。
02
乔·拜登公开注射COVID-19疫苗第一剂
美国当选总统乔·拜登于当时间周一接种了新冠肺炎疫苗，这是他将接种的两剂辉瑞疫苗中的第一剂。在此之前，副总统迈克·彭斯以及南希·佩洛西（众议院议长）和米奇·麦康奈尔（参议院多数党领袖）等其他领导人都已于上周接种了疫苗。

12月11日，美FDA批准辉瑞公司的疫苗用于紧急使用，这使其成为首个在该国获准使用的新冠病毒疫苗。
辉瑞跟德国合作伙伴BioNTech共同开发了这种疫苗。该公司于上月表示，其疫苗在临床试验中显示了95%的有效性。
上周五，Moderna COVID-19疫苗也获得了FDA的紧急使用授权。据悉，该疫苗的有效性达到94%，并将于本周开始接种。
FDA局长Stephen Hahn表示：“随着两种预防COVID-19的疫苗的上市，FDA在抗击这一全球大流行病的斗争中又迈出了关键一步。这一全球大流行病每天在美国造成大量患者住院和死亡。”
03
流行病学专家吴尊友谈新冠病毒“环境传人”的三个条件
针对“新冠病毒现环境传人”的新课题，流行病学专家吴尊友表示，“环境传人”又叫“物传人”。
目前在我国一般由进口物品引起，需同时满足三个条件：
①物品污染比较严重；
②在物体表面存活时间比较长，一般来说温度越低，病毒存活的时间越长；
③接触污染物品没有采取适当的防护措施。
吴尊友提示，接触到可能污染的物品时戴口罩、注意手卫生，是可以防止感染的。
04
新研究发现缩短隔离时间也能有效阻止COVID-19爆发
虽然辉瑞和Moderna的疫苗可能最终帮助美国人摆脱冠状病毒大流行，但至少还需要好几个月的时间，那里的人才能回到大流行前的生活方式。安东尼·福奇博士认为，最好的情况是，等到2021年9月，美国人可能会接近“某种形式的正常”。当然，这个时间表最终将取决于有多少美国人选择接种疫苗。

在此期间，新冠大流行正在美国各地蔓延。过去一周，美国平均每天新增21.5万人新冠病人。与此同时，死亡率正在迅速上升，许多重症监护室正在接近或满负荷工作。信管部精度传播如此迅速的原因之一则可以追溯到大流行疲劳，也就是说，许多人厌倦了遵守新冠病毒安全准则。
当谈到这个话题，《华尔街日报》曾在10月份评论道：“集体耗竭--即大流行疲劳--已成为各政府的一个强大对手，它们正指望通过最新一轮限制措施来实现高度的公众合作以拉平感染曲线。当局说，对大流行的过度疲劳可能会加剧一个恶性循环：疲惫的公众往往会放松警惕从而引发更多的感染和限制，进而加剧这种疲劳。”
鉴于这种情况，一项来自耶鲁大学的新研究发现，减少标准的14天隔离实际上有助于减少新冠病毒爆发的数量。其基本原理是，从心理和经济的角度来看，较长时间的隔离可能会造成压力进而可能导致一些人完全无视安全规范。简而言之，稍短一些的隔离可以帮助加强遵守和减少大流行疲劳所带来的影响。
虽然较短的隔离时间似乎有违常理，但最近的研究发现，抛开大流行疲劳不谈，14天的隔离时间可能有些过长。美国疾病控制与预防中心(CDC)在本月早些时候就已经将14天的隔离建议缩短到了7-10天。根据修订后的指南，任何接触过病毒感染者的人如果PCR检测呈阴性那么可以在7天后离开隔离区，如果不进行检测则需要10天。美CDC主任罗伯特·雷德菲尔德当然不是草率地做出了这样一个决定，他解释称，这一调整则是基于经过彻底和严格审查的科学研究做出。
《国家地理》补充称：“除了减少几天的隔离时间，减少隔离时间还可能有助于预防新冠病毒聚集。最近，在生物统计学家Jeff Townsend的带领下，耶鲁大学公共卫生学院的研究人员开发了数学模型来证明这一点。他们发现，将COVID-19检测跟缩短隔离时间战略性地结合起来可以减轻潜在接触者的负担。”
更重要的是，研究还表明，感染新冠病毒的人在感染后5天左右传染性会更强，这一发现表明，较短的隔离期不会产生任何的不良影响。
最后一点，耶鲁大学的研究还发现，最佳隔离期约为7天，并且最终要进行PCR检测。“适当的时间检测可以让较短的隔离变得更有效，从而最大限度地减少经济影响、对业务完整性的破坏以及跟新冠肺炎相关的公共卫生风险。”
05
美CDC解释为何在老年人接种疫苗后养老院仍将处于封锁状态
旨在帮助公众抵御SARS-CoV-2病毒，并最终结束这场大流行的COVID-19疫苗现在正在美国和其他地方推出。其中老年人是感染新冠病毒的高危人群，因此，养老院成为首批部署疫苗的机构也就不足为奇了。不过，这些场所可能不会很快向公众敞开大门。

美国疾病控制和预防中心(CDC)在其网站上解释说，虽然COVID-19疫苗是防止感染致命疾病的最佳方式，但它不会立即发挥作用。
在上周公布的指导意见中，CDC向居住在养老院和长期护理设施的民众应该如何进行接种疫苗后的生活提供了其建议。简单地说，不会有太大的变化。CDC指出：
因为目前缺乏关于疫苗在一般人群中的有效性的信息；因此减少疾病、严重程度或传播；或保护的持续时间，居民和医疗保健人员应继续遵循所有当前的感染预防和控制建议，以保护自己和其他人从SARS-CoV-2感染，无论他们的疫苗接种状态。
疗养院和类似的设施一般已经对访客关闭了几个月，而且这种情况不太可能很快改变。虽然像洗手和戴口罩的预防措施可以减少通过病毒的几率，但他们并不完美，居住在这些设施的个人往往是在最高风险的群体。
CDC继续解释道：
虽然本指南旨在为长期护理设施，它也可以适用于患者在其他医疗保健设置。这些考虑因素是基于目前对COVID-19疫苗接种后症状和体征的理解，包括时间和持续时间，并可能随着疫苗经验的积累而改变。

而关于民众何时可以去养老院或长期护理机构探望他们的朋友或亲属，目前还没有明确的答案。同时，很多设施已经购置了平板电脑，帮助居民与家人和朋友进行视频聊天，以缓解距离之苦。
此外，根据各州的规定，一些养老院在设施14天没有任何COVID-19新增确诊病例的情况下，允许在选定的时间内进行有限的亲自探视。这些探视通常需要保持严格的社交距离、COVID-19筛查、口罩和类似的保护措施，以帮助保证每个人的安全--然而这些措施仍然存在争议，一些人认为它们仍然太危险。
06
美卫生官员：可大幅减少新冠住院率的抗体药物未被广泛使用
约翰斯·霍普金斯大学的新冠疫情最新统计数据显示，截至发稿前，美国已报告超过1800万例新冠肺炎确诊病例，超过319万人死于新冠肺炎。美国公共卫生官员表示，礼来和Regeneron公司的抗体药物可以大幅减少新冠患者的住院率。然而，这些新冠病毒抗体药物的推广一直是不够的。
目前人们非常重视辉瑞和Moderna等制药商正在美国各地推广的新冠疫苗，但还有一种COVID治疗方法已经近在咫尺，然而其却被大大地低估了。这是美国卫生部长亚历克斯·阿扎尔(Alex Azar)和联邦政府“曲率极速行动”(Operation Warp Speed)疫苗项目首席科学顾问 Moncef Slaoui等联邦卫生官员的说法。他们指的是来自礼来和Regeneron等制药巨头的抗体药物，这些药物可以将新冠患者的住院率降低一半甚至更多。然而，新的报告显示，虽然每周向各州分发约65000剂药物，但只有5%到20%的地方被使用。
Slaoui在接受CNBC采访时表示，这些药物的使用量应该 “多得多”，因为这些旨在为感染严重COVID-19的高风险患者提供的药物可以减少多达70%的住院治疗。同样，阿扎尔在几天前接受CNBC的Shepard Smith采访时，也是这样说的。“我们现在有过剩的这些单克隆抗体。现在的情况是人们等待太久，无法寻求治疗方法。”
根据彭博社的疫苗追踪系统，截至发稿前时，美国民众已经接种了超过50万剂新冠疫苗，这些评论是在这样的情况下发表的。但接下来还有很多工作要做，因为该数据显示，截至目前，还没有一个州为其1%的人口接种了疫苗，不过有几个州已经接近了。
近几周来，随着疫情在美国各地的持续肆虐，抗体药物的数量从稀缺激增到过剩。“如果你超过65岁，或者由于并发症或住院的风险，你的测试呈阳性，你需要寻找并获得礼来或Regeneron单克隆抗体，”阿扎尔在《The News with Shepard Smith》节目上说。“它可以大大降低我们住院的风险，而此时医院里正因COVID-19患者变得拥挤不堪。”

对于抗体药物来说，为了给人们注射药物，需要建立特定的基础设施。一些州正在使用他们从联邦政府获得的所有拨款，而根据前FDA局长Scott Gottlieb博士的说法，其他州可能没有使用任何拨款。
07
地球上的一片净土南极也出现新冠病毒感染：36人中招
新冠病毒已经在全球感染了超过7700多万人了，地球上将近200个国家都中招了，之前有网友调侃称只能跑到南极或者北极才能躲开了，然而南极现在也中招了，智利的一个基地就有36人被感染。
据智利媒体报道，位于南极的智利贝尔纳多·奥希金斯·里克尔梅基地日前爆发了疫情，有36人感染了新冠病毒，其中26人是基地的军人，10人是为承包商工作的普通居民，该公司当时在为南极基地进行定期维护工作。
目前这些被感染的人正在接受隔离，同时在智利南极卫生局的专业人员支持下，基地也在持续监测，确保这些人得到及时的诊疗、不会出现新冠相关的并发症。
事发之后，这个南极基地也进行了全面的消毒。
至于南极基地人员被感染的原因，与智利的萨亨托·阿尔德亚舰有关，该舰在11月27日到12月10日之间访问了这个基地。
之后，萨亨托·阿尔德亚舰也被发现有疫情出现，208名船员中有3人确诊，并被隔离，南极基地应该是在访问期间被这些船员感染上的。