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1.美国新冠感染人数超400万
2.令人费解：抗体可能会加重新冠病毒再感染病情
3.研究详细解释新冠病毒会攻击整个身体 而不仅仅是肺部
4.外媒："无症状 "被用来描述多种情况 或无助于弄清COVID-19的传播
5.美CDC主任坦言新冠病毒传播范围远大于预想
6.美CDC更新要求所有新的COVID-19检测患者都要回答六个问题
7.研究：新冠封锁期间由人类引起的地震震动出现显著下降
8.哈佛专家对二次感染的解释或改变人们对新冠病毒的认识
01
美国新冠感染人数超400万
约翰斯·霍普金斯大学统计数据显示，截至美国东部时间7月23日15时30分，美国新冠肺炎确诊病例突破400万，达4005414例，死亡病例为143820例。路透社统计显示，自1月21日美国境内出现首例新冠肺炎确诊病例开始算起，美国用了98天达到100万例，用了43天达到200万例，用了27天达到300万例。
从各州来看，目前加州累计确诊42.3万例，纽约州确诊41.4万例，佛罗里达州确诊38万例，得克萨斯州确诊36.7万例。由于各地疫情反弹，美国迄今至少已有39州正在执行某种形式的口罩令，28州要求在全州范围内的公共场所遮盖面部。
目前，全球确诊病例的三分之二，近1000万确诊病例集中在10个国家，全球约一半病例集中在3个国家（美国、巴西、印度）。
02
令人费解：抗体可能会加重新冠病毒再感染病情
就目前的情况来看，疫苗似乎成为了人类对付新冠病毒的唯一武器。它会让人体产生跟新冠肺炎幸存者在对抗疾病时产生的相同中和抗体。其中一些还会诱发T细胞反应从而在抗体短暂的寿命之前提供更持久的免疫。不过这种保护基质究竟能维持多久呢？
对此，许多专家表示，人们不应期望新冠肺炎免疫持续能超过12个月，因为这是新冠病毒的典型症状，而不仅仅是导致新冠肺炎的SARS-CoV-2病原体。这可能意味着人们的余生都需要依靠疫苗来继续帮助免疫系统对付这种病毒。
最近的研究表明，抗体会在两三个月后消失，但这并不意味着免疫力消失并可能会再次感染。免疫系统仍可以记住病毒，并在第二次接触时重新产生一批新的抗体。
一群来自意大利、瑞士和英国几所大学的医生团队近期提出理论称，抗体还可能在人体再次感染病毒时成为诱发更严重新冠肺炎症状的催化剂。
研究人员指出：“在SARS-CoV-2继发性感染的早期阶段，由ADE引起的异常体液反应可能会延迟依赖1型干扰素(IFN-1)产生的固有抗病毒免疫反应。而这将破坏宿主最初的抗病毒反应，随之而来的是促炎细胞因子、高炎性中性粒细胞和单核细胞-巨噬细胞的大量涌入和高凝状态，进而引起在重症/危重新冠肺炎患者中观察到的ARDS(急性呼吸窘迫综合征)和典型肺炎 。”
也就是说，抗体的存在，无论它们是特异性的SARS-CoV-2抗体还是来自其他引起普通感冒的冠状病毒抗体，实际上可能在对试图对抗SARS-CoV-2感染或第二次再感染的免疫系统是一件坏事。
研究人员指出，其他研究已经证实非中和、亚中和甚至完全中和的抗体可能在ADE中发挥关键作用，其中包括在其他两种危险的冠状病毒--中东呼吸综合征和非典。登革热和西尼罗病毒亦是如此。
研究人员指出，较温和冠状病毒没有疫苗的部分原因是免疫个体可能由于靶细胞促进吸收病毒抗原-抗体复合物而面临更大的ADE风险。“如果这适用于新冠肺炎，那么疫苗研究可能不会有任何结果。根据现有的报道，有望进入3期的候选药物没有引起严重的副作用，但研究人员还需要一段时间才能证明或反证这种ADE现象是否值得关注。”
当然，这只是一个理论。研究人员没有提供新冠肺炎中存在ADE的任何证据。这都是基于其他传染病的情况做出的假设。实际研究确实表明，新冠肺炎幸存者的血浆对能产生类似免疫反应的患者有效，因此抗体是有效的。但研究人员也不赞成这种治疗方法。另外，其他针对动物的研究证明，新冠肺炎幸存者产生了能阻止继发感染的抗体。与此同时，现在证明新冠病毒再次感染可能会发生在动物或人类身上还为时过早。
033
研究详细解释新冠病毒会攻击整个身体 而不仅仅是肺部
新冠症状如此多样且不寻常，是因为病原体可以影响各种器官，而不仅仅是肺部，而肺部是SARS-CoV-2的主要目标。一项新研究非常详细地解释了新冠病毒是如何攻击整个身体的，列出了特定器官的表现以及行动方案。该研究提供了大量关于COVID-19严重性的信息，这应该能满足任何希望更好地了解COVID-19的人的好奇心。它还可以为没有经验的医生提供指导。
此前的研究表明，SARS-CoV-2可以影响其他几个器官，包括大脑、心脏、肾脏、胃肠道器官、肝脏和皮肤。这解释了可能与COVID-19相关的各种症状，以及为什么大多数患者不特定于这种疾病。例如，我们在欧洲和美国爆发的头几个月了解到，一些人可以表现出中风和心脏病发作的症状，这些症状实际上是由COVID-19引起的。一项全新研究提供了一份详尽的清单，列出了COVID-19引发的其他症状，包括危及生命的并发症。
来自纽约市哥伦比亚大学欧文医学中心的医生们已经与该病毒打了几个月的交道，他们日前在《自然》杂志上发表了一篇研究报告。该论文详细介绍了感染COVID-19后可能出现的所有肺外健康问题，并给出了完整的管理建议。
这项工作非常详细，这是COVID-19怀疑论者应该检查的科学工作。潜在的患者需要了解该病毒对整个身体的危害，而不仅仅是肺部。该病毒可以在任何地方与ACE2受体结合，而不仅仅是上呼吸道和下呼吸道。呼吸道并发症可能是最常见的，因为呼吸急促会迅速升级，患者最终可能需要接受氧疗和通气。现在上呼吸机后死亡的人比前几个月要少，但死亡人数仍然不少。
但病毒会与其他器官的ACE2蛋白结合。它会使血液凝固，诱发中风和心脏病发作，并有可能使呼吸更加困难。这不仅仅是肺组织在病毒复制时被破坏。免疫反应在恢复过程中也起着巨大的作用。它可以中和病毒并杀死感染的细胞。但免疫反应可能会超速，并在此过程中攻击健康组织。当这种情况发生时，其他器官可能会受到直接影响。
以下是该研究的信息图，简要列出了该病毒的所有肺外影响。该研究还包括更详细的COVID-19对各器官的表现，并提供完整的症状和管理建议。
研究人员写道：“除了SARS-CoV-2危及生命的肺部并发症外，COVID-19广泛的器官特异性表现也越来越受到重视”。
欧文医学中心的研究也可以帮助世界各地至今没有处理过重大疫情的医生，并可以帮助指导其他研究该病毒的研究人员。作者指出了几个可以受益于更多工作的研究领域：
需要进一步关注的一些领域包括：阐明SARS-CoV-2向肺外组织传播的机制，了解可能加强肺外传播的病毒特性，免疫病理学的贡献和抗炎疗法的效果，预测多器官损伤的长期影响，查明造成疾病表现和严重程度差异的因素，以及造成结果差异的生物和社会机制等。
04
外媒："无症状 "被用来描述多种情况 或无助于弄清COVID-19的传播
在6月8日的新闻发布会上，世界卫生组织负责COVID-19应对工作的技术负责人玛丽亚·范凯尔克霍弗表示，COVID-19的无症状携带者传播病毒的情况“非常罕见”，这引起了公共卫生官员的反感。声明发表后，范凯尔克霍弗表示，在追踪无症状病例的国家中，他们 “正在跟踪接触者，他们没有发现二次传播的情况。”
一天后，世卫组织澄清了这一声明。范凯尔克霍弗指出，关于COVID-19的无症状携带者是否以及多久传播一次病毒，世卫组织“实际上还没有这个答案”。
现在，许多人对无症状携带者是否可以传播COVID-19感到困惑。根据早期和正在进行的关于COVID-19的研究，可以肯定无症状携带者可以传播这种疾病。更大的问题是，这些病例的传染性到底有多强--尤其是现在美国在封锁限制松动后，确诊病例大量增加的情况下。
由于新冠病毒的传播方式，无症状感染者可能是一个严重的威胁。关于 "无症状 "的真正含义，人们有很多困惑--一部分来自于缺乏无症状的COVID-19携带者的数据，但很大一部分源于 "无症状 "一词的多种不同用法。
例如，人们可能感染新冠病毒但没有真正出现症状--这意味着他们在感染病毒的过程中从未产生症状。还有一些人可能在感染到出现症状的时间段内是 "无症状 "的。对于许多病毒来说，潜伏期是具有传染性的，我们知道COVID-19也是如此。
有人可能会有几天的潜伏期，如果这个人在潜伏期阶段没有自我隔离，他们可能会把病毒传染给每个与他们密切接触的人。最后，还有一些COVID-19轻症病例，感染者可能会出现急性症状，如轻微的咳嗽、一些轻微的身体疼痛或其他典型的感冒症状。这些人可能永远不知道自己感染了COVID-19，因为他们的症状没有严重到需要进行检查的程度，因此他们永远不会得到诊断。
轻症患者可能不会觉得自己病得很重，所以不愿意呆在家里工作。毕竟，生活并不会因为一场普通的感冒而停止--在流行前，尽管患了轻度感冒，但仍能履行日常义务是很常见的事，很多人仍然以这种心态来操作。
"无症状 "被用来描述上述所有情况，这无助于弄清COVID-19的无症状传播是否重要。
05
美CDC主任坦言新冠病毒传播范围远大于预想
美疾病控制与预防中心(CDC)主任表示，新冠病毒的传播范围可能比此前认为的要大10倍。该机构从2020年3月至5月一直在评估抗体测试结果，他们的发现使其对新冠肺炎病例数字有了新的认识。
此前，一项针对美国新冠病毒病例的新研究显示--该研究基于美国10个地区采集的血液样本，在这些地区，据信1%至6.9%的人在某个时间点感染了新冠肺炎。虽然抗体测试不能显示一个人目前是否感染了病毒，但却可以显示他们的身体以前是否感染过从而产生免疫系统反应。
新冠肺炎研究人员对此特别感兴趣，因为他们试图想弄清楚无症状感染者的比例。这些所谓的无症状个体可能会在不知情的情况下将病毒传播给他人，因此，即使对那些感觉良好的人也被建议保持社交距离并戴口罩。
今年3月，美CDC主任罗伯特·R·雷德菲尔德披露，无症状的人可能占到了所有感染者的25%。
在报告中存在一些令人不安的异常值。比如其中一个州的感染病例估计是报告病例的23.8倍，尽管雷德菲尔德警告称，这可能是例外而不是规律，“这可能是由于在数据收集时少报了或少做了检测。”
研究人员总结称：“对大多数地区来说，SARS-CoV-2感染病例的数量可能是新冠肺炎病例的10倍以上。然而，每个地区的大多数人可能都检测不到SARS-CoV-2抗体。”
而在今日宣布这一消息之前，雷德菲尔德就曾直言不讳地预测了戴口罩在美国的潜在功效和益处。世卫组织总干事上周业表示，如果能说服美国所有人坚持戴口罩，那么新冠肺炎疫情就能在4-8周内得到控制。
此外，雷德菲尔德还指出：“今天，我们检测的个体比以前更多并识别出更多的无症状个体。”尽管如此，人们仍旧认为，大多数美国人还未接触过新冠肺炎，这表明，预防病毒的措施对于控制医疗保健的压力仍至关重要。
06
美CDC更新要求所有新的COVID-19检测患者都要回答六个问题
本周美国疾病控制与预防中心（CDC）发布了一套最新的COVID-19实验室检测预约相关问题。任何预约COVID-19检测、采集标本或进行实验室检测的人，“必须尽一切合理的努力收集完整的人口统计信息以及对以下'预约输入时询问'问题的回答”。这些问题在2020年1月18日由CDC更新。
在最新更新的COVID-19试验患者问题指南中，主要有六个问题。其中第一个问题是“您目前是否在直接接触患者的医疗环境中工作？”；第二个问题都是关于症状的。在 “您目前是否有以下一种或多种症状”的问题中，包括以下内容。
- 发烧或发冷
- 咳嗽
- 呼吸急促或呼吸困难
- 疲劳症
- 肌肉或身体疼痛
- 头痛
- 新的味觉或嗅觉丧失
- 喉咙痛
- 鼻塞或流鼻涕
- 恶心或呕吐
- 腹泻
这个问题清单来自于CDC的新冠症状的指导--最后一次更新是在2020年5月13日。CDC的指导有建议，症状可能在暴露于病毒2-14天后出现。CDC还坚持认为“任何人都可以有轻微到严重的症状”。
CDC的AOE问题清单中的第三个问题，只有当第二个问题的答案是“是”时才会被问到。问题三是 "你的症状是什么时候开始的？" 问题四是 "你目前是否怀孕？" 问题五问的是 "您目前是否居住在聚集（团体）护理环境中，例如，但不限于。
- 疗养院
- 智力和发育障碍者的寄宿照料场所；
- 精神病治疗机构；
- 一个团体之家；
- 宿舍。
- 一个寄宿和护理院；
- 无家可归者收容所
- 寄养环境。
最后一个问题是 “你是否进行过COVID-19检测”？这个问题是 "为了确定这是否是个人第一次进行COVID-19检测。CDC指出，预约COVID-19测试的设施或医疗服务提供者将被要求收集 "预约输入时询问"问题。
有关CDC关于COVID-19实验室数据和检测的最新指南的更多信息，请参见 "如何报告COVID-19实验室数据 "网站。您也可以在CDC媒体库中寻找最新更新的媒体内容，获取相关信息。
07
研究：新冠封锁期间由人类引起的地震震动出现显著下降
由于新冠肺炎大流行，世界许多地区在2020年陷入了停滞，然而这却为科学家提供了一个观察我们人类对地球产生影响的独特机会。其中，伦敦帝国理工学院的研究人员就对封锁对人为引起的地球震动的影响展开了研究。结果他们发现了其所称的有记录以来最长、最安静的地震噪音。
随着人口流动的减少，2020年的碳排放和空气污染在不同时间点都出现了显著下降，空气污染甚至在某些城市还提高了太阳能电池板的产量。
新研究则集中在由地球振动产生的地震噪声上。虽然地震噪音可能来自地震和火山等自然现象，但也有可能来自旅游和工业等人类活动。
这些震动由地震仪测量获取，科学家们通过观察从世界各地的观测站获取的数据可以追踪人为产生的地震噪音的下降。这种情况以前在圣诞节和新年等假期曾出现过，但新的分析表明，新冠肺炎的封锁将这一情况提升到了一个全新的水平。
据了解，这些研究数据来自117个不同国家的268个地震台，在许多地区封锁后，科学家们观测到了185个地震台的噪音显著降低。总体来看，今年3月到5月间，人为震动平均下降了50%，其中降幅最大的是纽约和新加坡等人口密集的城市地区。
该研究的合著者Stephen Hicks博士表示：“自从我们开始使用地震检波器组成的庞大监测网络对地球进行详细监测以来，这段安静的时期是对人为引起的地震噪音的最长和最大的抑制。”
除了带来人为地震噪音在新冠大流行显著下降的新见解之外，它还为研究人类产生的噪音和自然地震震动开辟了新的途径。安静的时间能让科学家们调谐到更细微的地震信号，这要换成为平时，这些信号可能会被淹没，而这中间可能预示着灾难即将来临并引导人们开发出检测预警信号的新技术。
“由新冠病毒大流行引起的封锁可能给我们提供了一点关于人类和自然噪音如何跟地球相互作用的线索，”Hicks说道，“我们希望这一发现将催生新的研究，从而帮助我们更好地倾听地球的声音、理解我们可能错过的自然信号。”
08
哈佛专家对二次感染的解释或改变人们对新冠病毒的认识
此前的一些研究指出，新冠肺炎患者治愈后仍有可能二次感染。这些故事包括几天前报道的一个病例：以色列的一名医生在4月份得了新冠肺炎，治疗后康复。然而三个月后，她又此次感染了新冠病毒。据《以色列时报》报道，拉马特甘Sheba医疗中心的一名医生在4月份首次感染了这种病毒，然后在5月和6月的新冠检测中呈阴性，但本月在她与感染者接触后，其新冠检测再次检测呈阳性。这让很多人对这种流行病更加不安。
据《纽约时报》报道，依靠近十几个研究病毒的消息来源--比如哈佛大学陈曾熙公共卫生学院的流行病学家Marc Lipsitch--该报告指出，到目前为止，人们在大流行期间听到的这些关于被再次感染的人的说法只是轶事，没有太多的科学严谨性支持，而且往往是出于误解或对真实情况缺乏了解。
报告中其中一个关键的收获是以下内容：
“（专家称），新冠病毒可能会对同一个人进行两次攻击，但它不太可能在如此短的窗口内这样做，或者使人们第二次生病。更有可能的是，有些人的感染过程被拉长了，病毒在初次接触后的几周到几个月内会慢慢造成损害。”
除了人们将症状减轻误读为病毒消失（直到它 "再次出现"，导致人们认为是再次感染）外，许多医生和研究人员还对发现感染者在感染后几个月内抗体水平下降感到困惑。但这并不意味着对冠状病毒的防御能力已经消失--事实上，哈佛大学免疫学家Michael Mina博士告诉《纽约时报》，在急性感染消退后，这样的下降是“完全正常的”。
众多医生和研究人员一直在“挠头说，'这是一种异常奇怪的病毒，它没有导致强大的免疫力，‘但他们完全错了。’”Mina博士说。“没有比这更教科书的了。”
《纽约时报》采访到的其他专家以多种方式解释了看似再感染的事例。首先，病人可能还没有完全康复，尽管他们认为自己已经康复了。病毒也可以自己钻进身体的某些部位，然后再重新出现（埃博拉病毒就是这样）。此外，检测也可能有问题，病毒也可能存在，但对检测来说是无法察觉的，以至于产生阴性结果。
基于这些原因和其他原因，Mina对人们被新冠病毒再次感染的报道这样说。“这太糟糕了，人们已经失去了理智。这只是令人惶恐不安的点击率。”
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