【新冠病毒】吸入式新冠疫苗正在申请紧急使用：不用打针只需吸一吸已临床实验;疲劳抑郁等神经和精神症状在新冠轻症患者中非常常见

2021-06-04 15:30#1 标记1

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吸入式新冠疫苗正在申请紧急使用：不用打针只需吸一吸已临床实验
研究：疲劳抑郁等神经和精神症状在新冠轻症患者中非常常见
研究：抗抑郁药物的使用在新冠大流行期间激增，推动了价格上涨
美国政府计划通过COVAX分享其捐赠的大部分COVID-19疫苗
数据显示3月和4月期间美国青少年的COVID-19住院率上升

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吸入式新冠疫苗正在申请紧急使用：不用打针只需吸一吸已临床实验
不需“打针”，只需“吸一吸”，一种吸入式新冠疫苗已经正在申请紧急使用了。6月3日，浦江创新论坛全体大会上，军事科学院研究员、中国科协副主席、中国工程院院士陈薇表示，正在申请雾化吸入式新冠疫苗紧急使用。
据介绍，相较于注射式新冠疫苗形成的体液免疫、细胞免疫，吸入式新冠疫苗还可形成黏膜免疫，这三重免疫是最理想的状态。
所谓雾化吸入免疫，即采用雾化器将疫苗雾化成微小颗粒，通过呼吸吸入的方式进入呼吸道和肺部，从而激发黏膜免疫，而这种免疫是通过肌肉注射所不能带来的。
通常，通过肌肉注射的新冠疫苗只能诱导体液免疫和细胞免疫。此外，使用雾化吸入方式免疫是无痛的，且拥有更高的可及性。
陈薇院士表示，现在疫苗都是通过注射，但其实还可以通过别的方式接种的，比如雾化吸入，我们去年8月份最早发表了非注射疫苗的研究结果。去年9月29日在武汉开展临床实验，是吸的。
她解释说，雾化吸入式疫苗只需针剂疫苗的五分之一的剂量，且不用一瓶一瓶装，疫苗瓶子的瓶颈问题也可以解决。
“现在打的疫苗如果雾化吸入还有黏膜免疫。”陈薇说，“药监局已批准了扩大临床的批件，现在我们正在申请紧急使用。”

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研究：疲劳抑郁等神经和精神症状在新冠轻症患者中非常常见
由来自伦敦大学学院一名研究人员领导的一项新综述研究显示，疲劳和抑郁等神经和精神症状在COVID-19患者中非常常见，在轻症患者中可能也同样常见。

通过回顾215项有关COVID-19的研究，发表在《Journal of Neurology, Neurosurgery and Psychiatry》上的meta荟萃分析报告了COVID-19可能影响心理健康和大脑的多种方式。
该研究的论文第一作者Jonathan Rogers表示：“我们原本预计，神经和精神症状在严重的COVID-19病例中更常见，但我们发现，一些症状似乎在轻度病例中更常见。COVID-19影响心理健康和大脑似乎是常态，而不是例外。”
该研究团队系统回顾了来自30个国家的215项COVID-19研究的证据，它们共涉及105638名COVID-19急性症状患者，包括截至2020年7月的数据（急性是指主要疾病阶段，而不是长期影响）。这些研究追踪的症状各不相同，研究团队收集了数据，比较在追踪的研究中每个症状的常见程度。
在整个数据集中，最常见的神经和精神症状是：嗅觉丧失（嗅觉丧失；43%的COVID-19患者报告）、虚弱（40%）、疲劳（38%）、味觉障碍（味觉丧失；37%）、肌痛（肌肉疼痛；25%）、抑郁（23%）、头痛（21%）和焦虑（16%）。他们还发现了重大神经疾病的存在，如缺血性中风）（数据集中1.9%的病例）、出血性中风（0.4%）和癫痫发作（0.06%）。在整个数据集中，COVID-19重症患者的比例过高，因为大多数研究关注的是住院患者，即使是对院外人群的研究也包括少数症状非常轻微或无症状的人。
但在未住院的有症状的急性COVID-19患者中，神经和精神症状仍相当常见：55%报告疲劳，52%嗅觉丧失，47%肌肉疼痛，45%味觉丧失，44%报告头痛。研究人员表示，这些症状在重症患者中仍然很常见，因为危重病患者可能没有报告轻度症状。
虽然这篇综述没有调查因果机制，但研究人员提出了一些可能的解释。在疾病的急性阶段，在大脑中发现的炎症可能可以解释一些症状。社会心理因素有关的背景下全球大流行可能也会发挥一定作用，如患急病的人当他们不能看到他们的家人或朋友可能感到孤独，这或许可以解释为什么在一些COVID-19研究发现抑郁和焦虑比在其他病毒性疾病如流感更常见。
Rogers博士指出：“在COVID-19感染的早期阶段，许多因素可能导致神经和精神症状，包括炎症、大脑供氧受损和心理因素。我们需要更多的研究来更好地理解这些联系。”
论文联合高级作者Alasdair Rooney博士说道：“COVID-19患者的神经和精神症状非常常见。由于全球有数百万人受到感染，即使是较罕见的症状也可能影响比平时多得多的人。应提供精神健康服务和神经康复服务以增加转诊人数。”
研究人员发现，大多数研究只关注了神经系统症状的一小部分如疲劳或肌肉疼痛，但却往往忽视了精神疾病的症状如抑郁、焦虑、创伤后应激障碍(PTSD)及中风和癫痫，所以他们表示，需要对跟COVID-19相关的所有症状展开更多的研究。
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研究：抗抑郁药物的使用在新冠大流行期间激增，推动了价格上涨
根据一项新研究显示，抗抑郁药的使用在2020年新冠大流行期间飙升，其价格也因此上涨。这项来自哈德斯菲尔德大学的研究指出，处方和成本趋势突出了心理健康策略和干预的必要性从而“优化”了这些药物的使用。

这项新研究关注的是英国的抗抑郁药物处方和费用，不过其他国家也报道了类似的趋势。像美国食品药品监督管理局(FDA)去年夏天报告称，在大流行引发的供应链问题中，最受欢迎的抗抑郁药之一--舍曲林(sertraline)的需求飙升。
两者的结合导致了短缺的药物，虽然这不是什么大问题在这一点上，但这项新研究指出，常用的抗抑郁药成本增加--和舍曲林也称为左洛复在很大程度上受增加的处方费用的影响。
尽管专家们预计，抗抑郁药的需求会因新冠大流行而增加，但成本的增加是一个特别令人担忧的问题，年轻人在服用这些药物时面临的风险也是如此。
一项针对10万人的数据分析发现，25岁以下服用这些药物的人的自杀风险是年长患者的两倍。最后，研究人员呼吁，考虑到不断增加的成本和年轻人在服用这些药物时可能面临的风险，应进行更多的研究以优化抗抑郁药物的使用。
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美国政府计划通过COVAX分享其捐赠的大部分COVID-19疫苗
白宫周四宣布，美国政府将通过COVAX分享其捐赠的大部分COVID-19疫苗剂量，该项目由世界卫生组织牵头，向有需要的国家提供疫苗。拜登政府已承诺捐赠至少2000万剂由辉瑞-BioNTech公司、Moderna公司和强生公司生产的COVID-19疫苗，以及6000万剂阿斯利康公司的疫苗，这种疫苗尚未被授权在美国使用。

白宫在一封电子邮件中说，美国计划通过COVAX全球疫苗共享计划分配75%的疫苗。白宫表示，在首批2500万剂疫苗中，约有600万剂将用于南美洲和中美洲国家，700万剂用于亚洲，500万剂用于非洲。大约600万支将被送往邻国和美国的盟国。
根据该计划，至少25%的疫苗将被保留下来，用于满足美国的紧急需求和 “有需要的国家、正在经历激增的国家、近邻以及其他要求美国立即提供援助的国家”。
美国国家安全顾问杰克-沙利文周四说，政府捐赠这些疫苗是为了“拯救生命”和阻止新变种的出现。沙利文在白宫的一次简报会上说：“美国这样做不是为了某种来回的交易，我们要得到一些回报。我们正在为一个单一的目的提供这些。它的目的是结束这种大流行病。”
这一宣布是在世界各国领导人敦促像美国这样的富裕国家向其他国家捐赠COVID-19疫苗的时候作出的。虽然随着越来越多的美国人接种疫苗和新病例的减少，美国已经恢复到某种形式的正常状态，但其他国家，如印度，已经经历了巨大的爆发。
就在上周，世卫组织表示，非洲在六周内至少需要2000万剂阿斯利康公司的疫苗，以便为已接种第一轮疫苗的人提供第二轮疫苗。
流行病防范创新联盟的负责人告诉路透社，七国集团（G7）的领导人必须紧急捐赠疫苗，以避免出现类似于1918年流感大流行的结果，那次大流行造成了5000万人死亡。
“如果我们想避免像秘鲁那样的情况，如果我们想避免可能与1918年流感相媲美的影响，我们必须向各国发送疫苗，以保护他们的医护人员，并保护现在的脆弱人群，”共同经营COVAX疫苗共享设施的CEPI首席执行官理查德-哈切特告诉路透社。
除了捐赠疫苗外，白宫还宣布取消作为《国防生产法》一部分的限制，该法规定美国优先获得阿斯利康、Sanofi和Novavax公司开发的疫苗。
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数据显示3月和4月期间美国青少年的COVID-19住院率上升
在3月和4月，当COVID-19疫苗接种开始让老年人远离医院时，越来越多的12至17岁的美国儿童和青少年被送入医院。美国疾病控制和预防中心的一份新报告显示，今年因COVID-19入院的这个年龄组的孩子中，约有三分之一在重症监护室，不过没有出现死亡案例。
因COVID-19而得重病和需要住院的风险随着年龄的增长而增加，但儿童和青少年仍然会生病。在过去的三个流感季节中，这一群体因COVID-19而住院的比例总体上比流感高2.5至3倍左右。疾控中心主任Rochelle Walensky在周四的新闻发布会上说，新数据强调了为青少年接种COVID-19疫苗的重要性，现在任何12岁以上的人都被认定可以注射疫苗。她说："[这些发现]迫使我们加倍努力，让我们的青少年和年轻成年人接种疫苗。"
疾病预防控制中心的报告研究了来自14个州的健康中心网络的数据。结果发现，在2021年1月1日至3月31日期间，有204名青少年因COVID-19而住院治疗。其中，64人被送入重症监护室，10人被安置在呼吸机上。大约三分之二的人有潜在的医疗条件，但大约30%的人没有，这表明健康的孩子仍然可以得重病。

患有COVID-19的青少年的住院率在1月份达到顶峰，然后下降，但在3月份又上升了
这个年龄组的住院率在1月份达到顶峰，2月份下降，然后在3月初开始攀升回升。马里兰州和密歇根州的住院率在4月份达到历史最高水平 - 这两个州的病例数在这段时间内都出现了整体的激增。
疾病预防控制中心的报告说，一系列的因素可能促成了这种上升。孩子们在那段时间开始返回学校和亲自参加课外活动，而COVID-19的爆发可能发生在这些环境中。此外，可以更容易传播的病毒变异形式正在流通。一些地区也开始放松对COVID-19的限制，因为成年人接种了这种疾病的疫苗，这可能让病毒在包括青少年在内的人群中传播，而这些人还没有资格接种疫苗。
截至4日，美国有近640万12至17岁的孩子至少接种了一剂COVID-19疫苗。