不要跟风“抢”蒙脱石散了!



2022年12月31日晚,新冠“XBB毒株”登上热搜。这是一种高传染性的奥密克戎亚型毒株。根据美国疾控中心于美东时间2022年12月30日公布的数据,当周美国40.5%的新冠感染病例由新冠XBB.1.5毒株引起。随后蒙脱石散成为热搜在国内登顶,伴随着一张大家要囤点“蒙脱石散、整肠生、诺氟沙星”的截图也在朋友圈流传。这让“蒙脱石散”这一临床常用的止泻药迅速脱销。请看图:

目前已经辟谣,该消息系夸大虚假宣传,夸大了新冠XB55.1.5的致病性,误导广大群众,导致蒙脱石散、益生菌、补液盐、诺氟沙星等一度脱销。
那么,XBB.1.5毒株是什么?

XBB仍属于奥密克戎的亚分支,是BA.2下面的变异株的重组变异毒株,免疫逃逸能力有所增强,在国外一些地区流行导致感染人数增加,但国外数据显示,其致病力和之前毒株没有区别。”这个变异株感染除了与流感有相似的症状,比如会出现发热、咽痛、全身疼痛、流涕等,还会出现恶心、呕吐、腹泻的胃肠道症状。
XBB.1.5毒株引起的腹泻怎么治疗?

XBB.1.5既然是病毒,那么这种腹泄的治疗方法也同其他病毒引起的腹泻没有本质区别。治疗以对症支持为主,最重要的是预防脱水,常用的药物主要是补液盐、益生菌等,也可以用蒙脱石散;但不能用诺氟沙星,诺氟沙星是抗生素,对病毒性腹泻无效,并且诺氟沙星可阻碍骨骼的成长与发育,所以未满18岁的未成年人禁止服用诺氟沙星。
为什么不建议大家囤药?
既然治疗腹泻可能会用到口服补液盐、益生菌、蒙脱石散、诺氟沙星等相关药物,为什么不建议大家盲目囤药呢?
因为导致腹泻的原因不同,腹泻的症状及患者个体差异不同,所选用的药物也会不同。俗话说,是药三分毒。不是你囤了药吃上就万事大吉了。因此建议大家先明确病因,在医师的建议下规范服用药物。
儿童感染冠状病毒XBB引起的腹泻治疗时需要注意什么?

儿童感染新冠状病毒XBB,腹泻的重点是防脱水,不是止泻。单纯止泻可能会加重病情,因此,不能随便使用止泻药物。
01
宝爸宝妈首先要注意宝宝的精神状态,通过哭时是否有泪、尿量、皮肤情况等表现判断是否有脱水情况。
02
如果孩子呕吐比较厉害,喝水困难,每次呕吐后不应立刻进食、饮水,而是应暂停禁食水1-2小时,这样有利于胃肠道的充分休息;待症状缓和后,可尝试少量饮水,若无再次呕吐,饮水量可由少到多、少量多次。若呕吐严重,口服困难,且长时间无尿,须选择静脉补液。
03
家长还要观察孩子的精神状态,如果孩子持续精神萎靡,伴有腹胀,手脚湿冷,建议立即就医治疗。
04
避免止泻剂:如洛哌丁胺可抑制胃肠动力,增加毒素吸收和病原体繁殖,对于感染性腹泻有时很危险,儿童应禁用。
特别提醒:
儿童是一个特殊群体,儿童腹泻治疗的关键是明确诊断,在医师建议下合理规范用药,而不是盲目囤药,或者没有诊断依据的随意用药。盲目、不合理的用药可能会延误病情,甚至导致不可逆转的后果。如果在没有医师指导下自行给孩子用药后,病情得不到缓解,请及时就医。
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