【健康科普】产后腰痛的“真凶”


“医生,生完孩子后腰疼,是不是打麻醉打的呀?”很多生完宝宝的母亲面对产后腰痛这个问题时,都会有这样的疑问。
其实,无论是顺产时的“打无痛”(分娩镇痛),还是剖宫产时的“打麻醉”(腰硬联合麻醉),都是由麻醉医生来完成的,而分娩镇痛和腰硬联合麻醉又都是在腰椎的某一个间隙进行穿刺。
所以,当宝妈们遭遇产后腰痛的困扰时,就会自然而然的想到曾经在她腰上打过针的麻醉医生。
那么,究竟是不是“打麻醉”引起的呢?产后腰痛的真正原因是什么?怎样预防产后腰痛呢?
让我们一起用理论、用事实、用数据来揪出产后腰痛的“真凶”!
REC

00:00:00:00
首先,我们先用理论来解释一下和麻醉有没有关系。无论是顺产时的“打无痛”,还是剖宫产时的“打麻醉”,都是在腰椎间隙进行穿刺,注意是间隙,绝对不是“打在骨头上”,那么麻醉可能损伤的部位仅限于穿刺路径上的皮肤、组织和韧带,并且穿刺造成的损伤就像静脉针眼一样,会随着组织的慢慢修复而愈合。
所以麻醉造成的腰痛有以下三个特点:
①范围小,仅限于穿刺针眼附近;
②疼痛持续时间短,随着组织修复,自动解除;
③更多的是不适感,而非疼痛。
所以如果产妇腰背部疼痛范围广,或是疼痛持续数周数月或者更长时间,那就基本上和麻醉无关了。
理论讲完了,我们再来看一看这方面的研究,2012年英国一项研究,比较了没有打无痛的913位产妇,和打无痛的893位产妇的腰痛发生率,得出的结论是:无论是否打无痛,产后腰痛的发生率在40%左右。所以,产后腰痛和麻醉没有必然联系。
那么造成产后腰痛的原因究竟是什么呢?
其实,原因是多方面的:
1.妊娠期激素水平变化。怀孕后,激素水平会发生较大改变,表现为松弛素、雌孕激素等激素水平上升,导致脊柱、骨盆的肌肉、韧带出现松弛,并且会一直持续到产后三个月,有的甚至会持续到半年,致使骨盆、脊柱的稳定性下降,韧带和肌肉的损伤进一步加重,最终出现腰痛。
REC

00:00:00:00
2.腰椎生理弯曲失衡。怀孕后期,随着孕周逐渐增大,母体腰椎向前突出,重心前移,为保持身体平衡,孕妇头部和肩部都会向后仰,骨盆应力增加,导致腰椎前凸,腰部负担加重。
REC

00:00:00:00
3.产后长期卧床、不正确的哺乳姿势、产后缺乏康复锻炼、过度劳累等导致肌肉、韧带负荷过度,进一步导致腰背部肌肉力量下降,不能恢复到正常的腰椎生理结构,导致慢性腰痛的发生、发展。
REC

00:00:00:00
4.怀孕前就有腰椎间盘突出病史的孕妇,产后腰痛的发生率更高。
预防:
①注重产前预防,合理饮食,避免体重过重,最大程度减轻腰椎的负担,避免腰椎周围肌肉和韧带发生损伤。
②注重产后康复锻炼,但应注意强度适宜,避免过于劳累。
③产后注意休息,避免过早参加体力劳动。
④采用正确的哺乳姿势。
REC

00:00:00:00
其实,孕期的女性腰部承受了非常大的负担,试想一下,即使是一名健康的男性,如果腰部负重5kg连续三个月,恐怕也会有腰痛不适,并且产后还要哺乳、熬夜,更有甚者,还会有盆腔炎、产后抑郁等疾病,这些都会使腰痛的发生率大大增加,所以有了宝宝的家庭,每一位家庭成员都应给予宝妈更多的关心、关爱和呵护,共同分担养育孩子的艰辛与责任,一起来保护她们的“小蛮腰”。
REC

00:00:00:00
妇幼健康科普,为健康“加油”~

想获得更多的健康咨询
公共平台搜索"临沂市妇幼保健院"
或扫描二微码添加关注
服务热线:400-6090-776
到顶部