来做排畸的很多孕妈都非常紧张，来之前的前一天晚上紧张的觉都睡不好，因为她们提前很长时间就开始百度、孕妇群内咨询，了解到大排畸检查非常费事，于是就提前做好功课，比如宝宝不动不好看，要提前吃甜食，要提前开始活动等等，其实排畸没有想象中的可怕，让我们在排畸战场上摸爬滚打数年的医生带您梳理一下：
一、四维就是大排畸吗？
常规产前超声检查中医生问孕妈做大排畸了？“做了，在xxxx医院做的四维。”可想而知，很多很多的孕妈都把四维误认为是大排畸，认为维数越大，就越高级，非也非也。产前超声检查，包括“大排畸”是二维超声，三维、四维是在二维的基础上由计算机重建的，二维超声是平面成像，行外人士难于辨认，三维超声是立体成像，四维超声是三维超声的基础加上时间，即会动的三维，行外人士容易读懂。三维、四维超声图像是二维超声的一个辅助检查手段，对可疑异常建一步做出诊断。
#鼻唇部二维图像 >>
#鼻唇部三维图像 >>
二、什么是大排畸？
先给孕妈们科普一下产前超声检查的分类：
１．早孕期超声检查（孕 １３ ＋６ 周以内）：
（１）早孕期普通超声检查。
（２）孕 １１ ～１３ ＋６ 周 ＮＴ 超声检查。
２．中晚孕期超声检查（14周以后）：
（１） 一般产前超声检查 （Ⅰ级产前超声检查）。
（２）常规产前超声检查（Ⅱ级产前超声检查）。
（３）系统产前超声检查（Ⅲ级产前超声检查）。
（４）针对性产前超声检查（ＩＶ级产前 超声检查）
３．有限产前超声检查
以上产前超声分类中，不同的检查其检查内容不同。我们所说的“大排畸”就是系统产前超声检查（Ⅲ级），是胎儿产前超声检查最重要的一个环节，对胎儿颅脑、颜面部、四肢及包括心脏在内的各脏器结构进行系统的超声检查，《产前超声检查指南 （2012）》、《超声产前筛查指南（2022）》对检查的内容做了详细的规定，严格按照指南要求，尽可能观察并显示胎儿主要解剖结构，排除大部分、严重的畸形。“大排畸”检查的内容多，耗时长，每个检查至少30分钟。
三、什么时候做大排畸最好？
《指南》上推荐的孕周是孕20～24周。我们医院建议检查时间为孕23～27周，因为很多孕妈腹壁衰减显著，显示腹内宝宝的超声图像差强人意，所以腹壁较厚或腹部组织较硬的孕妈们，建议在规定的时间内预约大一点的孕周。
四、做排畸之前需要做什么准备吗？
原则上来说，不用做任何准备，排畸大夫建议：
1、平常心对待，不用提前紧张、焦虑，跟做常规产前检查一样；
2、不用提前运动，不是所有的胎儿位置不合适，不合适的比例非常小，而且过多的运动也会造成孕妇短时间腹壁紧张，给医生检查带来小困难；
3、不用提前摄入过多甜食，避免检查过程中宝宝胎动频繁，给医生抓取宝宝各部位清晰的图像增加困难，就和我们照相一样。
4、保持正常饮食，不用空腹。
5、按照预约时间，提前到超声科分诊台报到，等待叫号，进入诊室检查就行。
温馨提示：产科医生开具申请单缴费后，请提前到超声诊断科分诊台预约；检查当天请提前15分钟到分诊台报到，预约条上的时间是开始检查到结束检查的时间。
五、做完排畸就高枕无忧了吗？
每一个检查都不是全能的，都有一定的局限性。超声检查受孕妇腹壁衰减，胎儿体位、羊水多少、胎儿骨骼遮挡等方面影响，不可能将胎儿所有结构都显示出来，而且胎儿的发育及畸形的形成是一个动态变化的过程，大部分胎儿畸形，需要发展到一定的程度，或在特定条件下，才有可能为超声所显示，也有一部分疾病需要在出生后才能诊断。总之，后期也要定期产检呦……
希望每一位孕妈排畸检查顺利通过，迎接健康宝宝的到来。
往期回顾
#
【科普】从男孩到“父亲”
#
【健康科普】妇女健康门诊：让你和“漏尿”说拜拜
#
【科普】孩子居家上网课如何科学护眼
想获得更多的健康咨询
公共平台搜索"临沂市妇幼保健院"
或扫描二微码添加关注
服务热线：400-6090-776