照了X线/CT,想要宝宝怎么办?会有辐射伤害吗?



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在生殖医学科门诊
医生经常会碰到一些育龄夫妇
来做孕前检查
“医生,我前几天体检照了胸部 X 线。
现在想备孕,要等 3 个月吗?
X 线是不是有辐射伤害呀?”
x 线会影响备孕吗?
体检后意外怀孕能要吗?
孕爸孕妈们
你们关心的问题
我们来回答~

❶ 辐射剂量与危害的关系
首先要肯定的是,X 线对女性卵巢、男性睾丸和胎儿危害确实是有的,对于备孕夫妇做到尽量避孕。
但是脱离剂量来谈危害,就是耍流氓!

一般认为,X 线对精子和卵子造成的伤害剂量是 5 cGy。对胚胎的话,≤ 5 cGy并不会对胎儿造成健康影响。

一次 X 胸片的辐射剂量只有 0.002  cGy;一次胸部 CT 的辐射剂量不过 0.8 cGy。
这还是对全身造成的辐射剂量,被生殖器官吸收的剂量更是微乎其乎了。
所以,从理论上讲,胸透、胸部 X 光和胸部 CT 的辐射剂量都远低于可能影响卵子、精子和胚胎的有害剂量。
注:Gy是放射剂量单位,1 Gy = 1000 mGy = 100 cGy
❷ 若剂量较高,或靠近卵巢、睾丸
    会不会对怀孕有影响呢?
答案是:有可能。

比如腹部 CT 检查,机体最大接收剂量可达 4.95 cGy;骨盆 CT,机体最大接收剂量可达 8 cGy;一次静脉肾盂造影的辐射剂量可能达到 5 cGy,以上检查均可能对生殖器官功能造成损伤以及影响胚胎发育。
这种情况下,医生会严格告知备孕夫妇检查完 3 个月才可备孕。

而如果是直接针对卵巢、睾丸的放疗,由于直接照射,而且辐射剂量巨大,有可能对卵巢、睾丸功能造成不可逆的损伤,甚至直接导致女性卵巢早衰、男性无精子症。
❸ 做了放射性检查后发现意外怀孕
    孩子还能不能要呢?
辐射风险在胎儿的器官形成阶段和早期胎儿阶段最大,在孕 12 ~ 24 周次之,孕 24 ~ 36 周最小。

通常诱发胚胎畸形的辐射剂量在10 ~ 20 cGy。在授精后 2 周内(孕 4 周内),辐射对胚胎影响是死亡或者无影响的关系。
这意味着女性如果接受了高于 5 ~ 10 cGy 的 X 线照射,有两种可能性:一是直接杀死胚胎;二是胚胎存活了,且不会有影响。
因此,如果只是做了胸部 X 光或者胸部 CT 检查,因放射剂量低,孕妈妈可以定期产检监测胚胎发育情况。
胚胎发育正常,则出生畸形的风险极低;若对胚胎有影响,则自然会在孕早期被淘汰掉。

重要的事情再讲一遍
👉 如果你进行胸部 X 光/胸透/CT 的检查,当月避孕,第二个月月经来潮后,可以正常备孕,无需等待。但如果你要接受高剂量的、靠近卵巢睾丸的放射性检查,建议避孕至少 3 个月。
👉 如果你做完胸部 X 光/胸透/CT 的检查,发现意外怀孕,不必要终止妊娠,可以定期监测胚胎发育情况,期待新生命的正常发育。
👉 如果你接受高剂量的放射性检查,即将备孕或者已发现怀孕的话,建议前往医院找专科医生咨询。

撰稿:生殖医学中心 喻员员
审核:陈晓 王芳
编辑:毛雨晴
责编:谢蕊
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