星标关注不迷路
同样是量血压，为什么家里和医院不一样？
在家里如何才能准确测量血压？
体检发现高血压怎么办？
……
对于无声“杀手”高血压
你是不是也会有很多疑问？
本期浙四TV《医千零一问》携手
心血管内科主任医师 陈爱民
谈谈高血压那些事儿
👇 👇 👇
01
年轻人也会得高血压吗？
少数高血压病人可能有头晕头痛、胸闷心悸乏力、恶心呕吐等非特异性症状。80% 以上高血压病人都没有相关临床症状，我们身边也有许多人得了高血压，但自己并不知道，绝大多数是体检或者因为其它疾病就诊测量血压时才发现的。
高血压并不是老年人所特有的。近年来，中年人依然是目前高血压就诊患者的主流，青少年高血压也越来越受到社会广泛关注。
中国现有高血压人数 2.45 亿，如果按照 130/80 mmHg 新标准来划定的话可以达到 5 个亿，中国是个 14 亿人口的大国，高血压导致的心脑血管疾病已经严重威胁到我国人民群众的健康安全。
高血压可防可控，但我国高血压的知晓率、治疗率和控制率总体都还处于较低水平。
02
为什么家里和医院量的血压不一样？
家庭血压测量是高血压自我管理的重要环节，建议高血压患者定期进行家庭血压测量。
为什么家里量的和医院量的不一样？
同样是量血压
首先，高血压诊断标准不同。家庭自测血压的诊断标准是大于 130/80 mmHg，而诊室血压标准是高于 140/90 mmHg。
其次，不同时间测量的血压存在差异。正常情况下早中晚每个时间点测的血压不可能一模一样。
最后，测量方法不正确也会导致测量数值误差。
家庭自测血压推荐使用经国际认证的上臂式电子血压计，尽量不要选腕式和指式血压仪。
推荐使用国际认证的上臂式电子血压计
由于血压测量与精神状态和紧张情绪密切相关，家庭血压监测可避免医院测量血压容易产生“白大衣现象”，也就老百姓常说的假性高血压的发生。
03
在家如何准确测量血压？
首先需要牢记 3 个“固定”：
❶ 固定手臂。左手与右手测量出的血压本来就不一样，正常情况下右手高于左侧 5~10 mmHg。
❷ 固定时间。生活中人体血压随时都在变化，正常人的血压波动规律表现为“两峰一谷”，也就是上午 8 ~ 10 点、下午 2 ~ 4 点各有一个高峰，晚上 8 ~ 10 点一个低谷，所以白天与晚上的血压是不一样的。
在家中自测血压必须相对固定时间，早晚各测量一次，每次量两遍，一遍测压完成后静待 2 分钟再测，取平均值。如果两遍测量数值相差很大，可以测第三遍，取后两次的平均血压，但切忌反复测量多遍，这样会增加被测量者情绪紧张，影响测量的准确性。
❸ 固定体位。站位、坐位、卧位测量血压数值都是不一样的。一般要求以坐位的姿势，保证测量手臂、血压计与心脏部位在同一个水平面；袖带的松紧要适度，测量前排空膀胱不要憋尿，测量血压时不要讲话；保持安静环境，测量前 5 ~ 10 分钟不要抽烟，不要喝咖啡浓茶；运动后要休息半小时再测量血压；睡眠不好、紧张焦虑都会影响血压监测数据的准确性。
04
体检发现高血压，我该怎么办？
体检发现自己血压增高不要惊慌，一次测量血压增高并不能诊断高血压，根据高血压指南，需要非同日血压 3 次以上大于 140/90 mmHg 才能诊断高血压。
初次发现高血压，医生一般需要通过相关检查帮你解决三大问题：1. 到底是不是高血压；2. 什么原因引起的高血压；3. 存在的相关危险因素、靶器官损害和临床合并症情况。
医生需要综合评估才能对症下药，而不是随心所欲自己到市面上买药乱吃，因为任何药物都有适应症和副作用，更何况高血压需要长期服药，我们既要保证疗效（血压控制达标），也要保证安全性（避免发生药物副作用），同时还要关注危险因素的管控。真正落实“早发现、早干预、早诊断、早治疗”慢性病防控体系。
05
高血压药物一旦吃上就停不下来？
要知道，高血压是慢性病，服药后血压正常只能说明该药物有效，需要继续服药稳定和巩固。
降压药物没有依耐性，更不用担心药物成瘾，医生需要根据血压监测结果动态调整治疗方案，如果血压降得太低，医生会根据病情适当减药甚至停药。
切记！不要仅仅根据某一次过高或过低的血压而随意增减药物，否则会导致血压不稳定，增加心脑血管并发症的风险。
文字/视频：浙四TV《医千零一问》
审核：夏淑东 王芳
责编：谢蕊
专家名片
扫下方二维码预约挂号
*部分图片来源网络如有侵权请通知删除
✦✦
【阅读推荐】
“无痛回奶神器YYDS”？好评99+的卡麦角林真有这么神吗？
结婚5年好想要个娃！妻子反复流产竟与Ta有关
皮赘？丝状疣？傻傻分不清楚！长得相似，但 Ta 会传染
腮帮子咔咔响，吃饭时肌肉酸痛…你的颞下颌还好吗？
期待你的
分享
点赞
在看