指甲是由甲根部角蛋白形成的无数根甲纤维纵向堆叠，其生长与甲床同步推送并保持指甲的结构形态正常发育的角化蛋白。其营养是由甲根部毛细血管网和甲床的体液供给来保障。正常情况下，甲纤维均匀生长，不会出现明显纵纹或横波浪纹。
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观察小儿的指甲也是有纵纹的，只是纵纹细小、均匀而润泽。当随着年龄的增长，经常抓握用力就会经常导致甲根部甲纤维的毛细血管反复受挤压，致各条甲纤维供血不均衡，可仔细观察小学高年级到初中的孩子，甲纤维就已经没有婴幼儿、小学低年级孩子的细腻了，有些玩皮孩子的甲纤维可表现为阶段性不均匀生长，只是粗细差异没那么明显，过一段不明显的纵纹也会慢慢归于正常。至于成人，大数都会随年龄的增长或多或少地出现一些明显甲纵纹，特别到40岁之后更是明显，甚至同一条增粗纵纹还会出现断续现象，有些特殊人群也会出现指甲横向波浪纹（如：经常拉二胡者，握弓手的母指甲），并且大部分非长期卧床成人的脚趾甲都会出现纵纹和波浪纹共存现象，大趾甲最明显，因每走一步后脚大脚趾总是最后离地面并受到挤压。
经观察发现田径、球类、拳击、散打、套路运动员，经常向前冲或弹跳动作多，大脚趾甲的波浪纹较常人更密。说到此，大家应该明白甲纵纹是怎么回事了，本质就是甲根处各甲纤维毛细血管反复挤压，各甲纤维供血不均匀的问题，这是个生理现象，也是与生活、从事职业相关的现象。运动员的趾甲高密度波浪纹会随着职业改变而恢复到与普通人群一样。这与通常说的缺什么营养没有明确相关性，临床医学上对指甲有明确影响的营养元素是铁和锌，缺乏期明显的临床症状，表现为小儿指甲变脆、变薄、翻甲，通常情况下以补铁、补锌来治疗，当然也有身体其他症状，贫血也不全是因缺铁、缺锌，也可因其他原因而至，需另治。也就是说，缺乏某种营养元素导致的临床症状是整体性的，即使是表现在指甲上，也不会是每个指甲局部甲纤维变粗变细问题。
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如果大家注意观察，北方人指甲每年会有两次明显一些的季节性单一波浪纹，趾甲也有，只是它本身经常就有波浪纹，不好与季节性波浪纹作以区分。每年的春季，天暖之后，全身血液循环旺盛时段，周身毛细血管扩张，就会观察到指甲增厚的一个单一横纹，而进入秋冬季，周身毛细血管收缩，就会观察到指甲开始变薄的一个单一横纹。就是说春夏指甲增厚，冬秋指甲变薄，这只是人体随季节的整体变化仅在指趾甲上的表现而已。
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指甲黑线是在指甲或甲床的毛细血管因某种原因被破坏后，被甲纤维带出来的部分，多数处于指甲与甲床之间，且全是顺甲纤维的纵向黑线，当指甲长出甲床过指尖后，是可以从甲内侧扣掉黑线，且甲内侧表面有很多甲纤维并列之间的纤维间沟，黑线就挤在纤维间沟中。甲白点属于甲纤维形成或生长过程中，因某种外力挤压导致的甲纤维层之间的结合分离现象，是在甲板内的，长出顶后剪开白点，仔细观察是分层的，如同塑料盆被挤压而出现的白色斑块一样，与缺什么营养并无明确关系。
总之，指甲纵纹、黑线和白点都属于正常现象，并没有除缺铁、锌之外的，较为明确的营养素缺乏所致指趾甲外形变化的报导。某种程度上说，指趾甲根部毛细血管的供血变化是引起甲纵横纹变化的主要因素，也是全身毛细血管网功能的一个缩影。随年龄的增长，甲纵纹不能象小孩和年轻人一样恢复正常，则意味着全身毛细血管网的慢慢退化，实属正常生理问题，人体大部分组织、器官和系统疾病产生的一个共性因素就是血液供给的问题。所以，坚持经常锻练身体，提高心肺功能，促进机体血液循环，保持各组织器官毛细血管网的发达且正常通透运行是延年益寿的法宝。
本期科普专家
胡斌，男，副研究员，体科中心伤病防治康复室副主任，擅长训练医务监督、运动营养恢复，运动训练康复。现服务于散打队，曾主持或参与省级课题6项，其中1项获省科技进步三等奖，发表论文11篇，作为副主编合著著作3部。
编辑：刘嘉良
审核：苏 丽