兼谈如何取得方子的最大效益。
徐灵胎说：一病必有一主方，一方必有一主药。主次分明，方子就很优美，像一幅画，一首诗。
我曾看一个老人，夜尿多，耳背明显；观察舌下，明显有淤血；高血压。其实症状很多，但实际上我给的解决方案是耳聋左慈丸：
1，本身是治耳鸣耳聋的方子；
2，夜尿多也会有帮助；
3，本身有磁石，可以降压；
4，本身耳聋左慈丸三补三泻，也有活血的成分，可以化解淤血。
并且老人已经80岁了，没必要猛烈攻伐，所以用耳聋左慈丸，一举多得。最近反馈，各项症状都有改善，精气神好得一塌糊涂。——方子越小，解决问题越多显然效益最为明显。
又曾看一个老人，脚受伤，此前因肺部的疾患动刀子。显然可以用桂枝茯苓丸，活血化瘀。——任何的手术都可能留下刀疤，在中医看来就是淤血，都要考虑进去。
这样的处理，跟乱枪打鸟式的开方相比，优美很多。结果呢？药一到，淤血就往下走，逐步好转。
鉴赏一个中医方：生地15玄参15麦冬15党参9五味子9火麻仁15丹参15丹皮15蜈蚣6全蝎6路路通18地龙12杜仲15当归12千年健15虎杖15陈皮6半夏9炙甘草6
分部赏析下：
生地玄参麦冬党参--养阴润肺
五味子-化痰止咳，敛汗
火麻仁——润肠道，下大便
丹参丹皮蜈蚣全蝎路路通地龙--活血通络
杜仲-强腰脊
当归-活血补血
千年健、虎杖-祛风湿，强筋骨
陈皮半夏-去痰
炙甘草-和诸药
继续解释下：
第一个，这是经方吗？他不是经方，最起码主干不是经方。比如半夏厚朴汤，必须有半夏，有厚朴才称之为半夏厚朴汤，否则不可以叫半夏厚朴汤。
第二，这个能治啥？这个病人是中风后，的确活血化瘀要的；本身气不足，补肺；同时又有点腰腿疼痛。大概组方思路是这样。
第三，这个方子的重点是啥？医生每个医生有自己一套，总体来说是养肺气，活血化瘀，强筋骨，化痰的思路。从用药的分量和味数来看，活血化瘀，补肺阴，是处方的立脚点。
分析到这里，是不是觉得补阳还五汤做加减即可替代这个方子大部分的作用？当然，病人的资料现在不是很全，我们无法判断什么方子是直接了当可以兼顾上述问题的。
也就是，好的方子
1，可以只是一个基础方，药味是少的；
2，但是可以整体解决病人的问题。
否则病人有症状就开，其实主次是没有分清楚的。虽然我也常常开大方，但是实际上主干的方子，其实是很明确的，而不是含糊的，只是该用的药物用上去，显得方大而已。
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