案例一
咨询:我一个女性朋友雌激素下降,然后上医院去看了,医生说如果是说这两年不怀孕,不生孩子,可能以后就生不了了。她现在,才30岁,没有结婚,也从来都没有怀过孕。
回复:中医是有方可用的。
我觉得医院说得不准。孩子的确是个事,但是整体人雌激素下降不能只盯着孩子,而是要从长远看,是必须解决的问题。
你只会觉得这个问题是生不能生孩子的问题吗?我觉得不是,如果不调理好,容易衰老不是。
的确短期也是问题,但是我认为必须放在长期的视角才能够完整。
并且雌激素应该是内生的,而不能外给,外给是不是就告诉身体从此可以不生产了,那整个机能也会乱套。
我认为治疗就应该是长期主义的。
案例二
这个女孩是肝血管瘤,偶尔胸协部会发胀。
医生的两个建议:
1,会胀只是错觉。——我简直喷饭,肝气不舒,淤血堵住了,当然会有不适感,谁给你否定病人真实感觉的权利?
2,切掉1/3肝脏。——我来修理汽车, 你准备把我轮胎卸掉一个?这个身体别人要用几十年的,你切掉以后,风险可控不?还是将命运完全交给未知?拿着锤子,看全世界都是钉子?我没有找到切掉比不切好的理由。
为了治疗一个小问题,准备捣鼓出更大的问题。遗憾的是,类似的事件每天都在发生。
案例三
病人的咨询:
我的问题是不是很直接:胸腔积液引流,引流是否容易感染?引流后水会不会回头?
这是另一个网友的点评:引流走的应该不只是水,还有体液。会回头的。别问我怎么知道,失去的亲人是回不来的。
——也就是可能导致阴虚。很多人搞不清楚阳虚阴虚。阳虚,就会怕风怕冷,这是功能性的缺失;阴虚,也是物质液体的流失。就这样简明扼要理解!
还有人讲这个脏腑的引流和膝盖膝关节积液引流混为一谈,我觉得是没有道理的。脏腑,之所以是脏腑,是因为你要靠它呼吸,不然你憋气试试!皮肤上长个脓包可以挤,但是脏腑的问题务必小心谨慎,你每时每刻,直到生命的最后一刻,都是要用的,这是最简单的长期主义。
比如乳腺癌,我认为肯定要比肺癌程度要轻。你不需要靠乳腺生活,但是你要靠肺生活!同样是癌,杀伤力不可能一样,这就是中医对人体认知的深度决定的。
什么叫脏,什么叫腑,如果不知道,如何评估价值?
在《五藏别论篇第十一》,是这样讲的:
……岐伯对曰:脑、髓、骨、脉、胆、女子胞,此六者,地气之所生也。皆脏于阴而象于地,故藏而不泻,名曰奇恒之府。
夫胃、大肠、小肠、三焦、膀胱,此五者天气之所生也,其气象天,故泻而不藏。此受五藏浊气,名曰传化之府,此不能久留,输泻者也。
魄门亦为五脏使,水谷不得久藏。
所谓五脏者,藏精气而不泻也,故满而不能实。
六腑者,传化物而不藏,故实而不能满也。所以然者,水谷入口则胃实而肠虚,食下则肠实而胃虚。
故曰实而不满,满而不实也。
……
讲了几点:
五藏(脏):藏精气而不泻,可以精气满溢,但不可以结实。比如肝脏,里面就不能长东西,否则就很可怕。
六腑:传化物而不藏,故实而不能满也,吃进去的东西,当然是实在的食物,但是不能堵住,堵住了比如肠梗阻,就很麻烦。
奇恒之府:比如脑、髓。比如一个老年人小脑萎缩,怎么治?小脑如果多长了东西,你们假装会治;但是如果萎缩呢?其实是肾精不足以养脑罢了。现在说脑子想东西。但是没有心,脑子怎么想?
我们把心脏想像成电流,想象成操作系统,那么脑子是不是存储介质?你一块硬盘不去读取,会自动显示?
所以帕金森的治疗,要么从物质层面考虑,要么从操作层面考虑,这才是完整的。
其他的治疗是不是就可能魔道?
《阴阳应象大论篇》则指出:故邪风之至,疾如风雨,故善治者治皮毛,其次治肌肤,其次治筋脉,其次治六腑,其次治五脏。治五脏者,半死半生也。
治五脏才是半死半生,你一个腺体(三焦系统),一个腑的问题,就被定义为癌症,结果就是要人命的东西,这些说简单是冲突,但我认为经典是不会错的。
错的是认知。
中医的整体性,很多人误以为是对人体的看法,又或者是处方时候的整体视角。但是我认为更核心的一点是:在时间视角的长期主义。
我们的治疗必须面向未来,从更加完整的角度考虑,以策万全。
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