9-45岁的九价HPV疫苗可以打了,还需要了解啥?



这两天,被一则关于HPV疫苗的新闻刷了屏:国内HPV九价疫苗扩龄至9-45岁了!

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在这之前,获准进入我国的HPV疫苗的年龄限制分别为:
二价疫苗的推荐接种年龄为9~45岁;
四价疫苗的推荐接种年龄是20~45岁;
九价疫苗的推荐接种年龄是16~26岁。
国内26岁以上的小姐姐们,生生被拒在九价的门外。有觉悟有实力的小姐姐们,只能斥资“打飞的”去香港接种九价疫苗。
2022年8月30日,默沙东宣布,其九价人乳头瘤病毒疫苗(酿酒酵母)(九价HPV疫苗)的新适应症已获得中国国家药品监督管理局批准,用于9-45岁适龄女性接种。
九价HPV疫苗2014年首次获得FDA批准上市,2018年在中国获批上市,适应症为16-26周岁女性。本次新适应症的获批,意味着9-15岁、27-45岁女性也可以选择九价HPV疫苗。
九价HPV疫苗采用三剂免疫程序,分别在0,2,6月接种,可以预防HPV 6、11、16、18、31、33、45、52和58型。

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那么,什么是HPV疫苗?打还是不打?
打,一定要打!但小姐姐们不能盲目跟风,要先了解一下为什么要打?
   什么是HPV疫苗?   
HPV,即人乳头状瘤病毒,根据世界卫生组织对该病毒的描述可知,HPV是全世界范围内极为常见的一种病毒,是一组主要侵犯人体皮肤黏膜的DNA病毒,100多种类型中至少13种可引起癌症。
HPV分为低危型和高危型:
低危型(HPV1、5、6、11等)可引起生殖器官表面出现肉质生长物,被称为“疣”,或者因感染造成炎症。
高危型(HPV16、18、31、33、45等)可引起与致癌作用有关的细胞无限增殖和转化,并与宫颈癌或其他肛门生殖器癌和口咽部癌的发生有关,尤其是16型和18型可引起全球约70%侵袭性宫颈癌。

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有研究显示,近80%的女性一生中会感染HPV。大部分HPV感染是一过性的低危型,就像宫颈得了一场“感冒”,能够自行消除。高危型HPV的持续感染,才会导致宫颈癌前病变和宫颈癌。
   什么是宫颈癌?   
宫颈癌,是全球公认的“红颜杀手”!
目前,宫颈癌已成为影响全球女性健康的第4大癌之一,也是我国第2大女性恶性肿瘤,仅次于乳腺癌。
近年来,很多正值青春年华的女性都没能逃过宫颈癌的魔爪!2020年癌症数据显示:全球宫颈癌新发病60万例,死亡病例34万例,发病率和死亡率呈逐年升高趋势。无数的研究证实,高危型HPV的持续性感染是引起子宫颈癌前病变和宫颈癌的基本原因,比如,研究显示,中国女性,99.3%的宫颈癌的发生可归因于HPV感染;60%~70%的女性,在其一生中都曾感染过HPV。
宫颈癌虽然凶险,但幸运的是,它是目前唯一一种病因明确、且可防可控的癌症。尽早接种HPV疫苗和定期筛查、及时发现高危型HPV感染,可以最大程度地避免高危型HPV的反复感染,从而最大程度地降低罹患宫颈癌的风险。

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   二价、四价、九价的区别是什么?  
目前全球上市的HPV疫苗有二价、四价、九价三种,“价”代表了疫苗可预防的病毒种类。
二价疫苗,可以预防HPV16和HPV18型病毒感染。
四价疫苗可以预防6、11、16、18型HPV感染。尽管HPV6和HPV11不属于宫颈癌高危型HPV病毒,但它们可以引起外阴尖锐湿疣。
九价HPV疫苗由6型、11型、16型、18型、31型、33型、45型、52型、58型HPV的主要衣壳蛋白组成的病毒样颗粒经高度纯化、混合制成,用于预防HPV引起的宫颈癌、外阴癌、阴道癌、肛门癌、生殖器疣、持续感染、癌前病变或不典型病变。其中HPV52、16、58是中国女性感染率最高的三种高危型HPV。

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国内的研究显示,目前国内上市的二价和四价疫苗,能够防控84.5%宫颈癌风险,而九价疫苗可以预防92.1%的宫颈癌。
本次九价新适应症的获批拉齐了国内HPV疫苗的适龄人群,小姐姐们可以不用再有“26岁焦虑”,同时青少年也可以享有更全面的保护。
   已经接种完四价HPV疫苗,还能接种九价HPV疫苗吗?   
全程接种完四价HPV疫苗,间隔12个月,可以再打3针的九价疫苗。但,二价、四价疫苗对宫颈癌的保护有效率已达70%以上,没有必要再接种;但继续接种九价疫苗也不会提高不良事件的风险。
   刚接种一针二价HPV疫苗,可以中途换成九价吗?   
不可以。目前不同品种的HPV疫苗互换使用的安全性以及保护效果的资料十分有限,应尽可能使用同一种疫苗来完成整个接种,不推荐中途替换成其它疫苗接种。
   我该选择接种哪种hpv疫苗?   
能约上哪个打哪个,越早越小接种效果越好。
HPV最佳接种时期是有性行为之前,效果是最好的,但并不代表有性行为后就完全没用了。HPV疫苗之所以和性行为有关,是因为有正常性行为的女性一生中感染至少一种类型HPV的几率达80%,大多数感染会在短期自动清除。对已经发生性行为的女性接种宫颈癌疫苗,依然可以预防高危型 HPV的持续感染,也是很有价值的。研究数据也证明,接种疫苗,对这个人群整体也能起到很好的保护作用。
其次,影响大家选择疫苗的因素有两个:年龄和预算。
年龄是无法改变的因素,且以接种者身份证上的年龄为准,如何计算HPV疫苗的接种年龄?
接种年龄计算的是周岁,计算公式如下:
周岁=2022-出生年(已过生日)(未过生日还要-1)
如果实在算不明白,在当地接种疫苗机构预约的时候,医生也会给予一定的帮助。
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花几秒钟,就可以预防一种癌,预防一种痛苦,值得行动!

监制:Jeff
编辑:Dannielle
校对:Eason
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