老人斑|脂溢性角化症易与多病混淆 真正老人斑不止色斑这么简单



监制/平门  编辑/项娇 校对/小雯
这是奈普格公众号的第985篇健康推文

一听到老人斑,可能有人觉得这问题太普通了,老人家一定会有。但事实上脂溢性角化症绝不普通,它并非皮肤色斑,且容易和其他皮肤病混淆,以致延误了治疗。
脂溢性角化症其实是良性角质及表皮层增生,合并色素增加的现象,直径数毫米至数厘米不等,但绝非只有年纪大的人士才有,典型的脂溢性角化症多在中年时期出现,但亦有不少20至30岁年轻人有这问题。
与脂溢性角化症较易混淆的皮肤问题包括:
日光性角化症 (Actinic keratosis):是长期累积的紫外线伤害引起的皮肤疾病,多见于暴露在衣物之外的部位,例如面部,手及前臂。外观上大多是不规则红斑,比脂漏性角化症平坦,表面触感粗糙。日光性角化症是一种皮肤癌前病变,所以若把「日光性角化症」误当作「脂溢性角化症」,就有机会延误治疗。
扁平疣:是人类乳头瘤病毒感染引起的疾病。疣的生长较快,常一堆堆地出现,较为细粒,一般数毫米大,颜色通常较脂溢性角化症浅,表面较光滑。若皮肤被抓损,疣有机会沿着伤痕长出,所以必须小心处理,若将扁平疣当作脂溢性角化症也会延误治疗。
黑色素瘤:是一种严重的皮肤癌,可以是扁平的斑块或凸起的结节肿瘤,有快速长大、形状不规则、颜色不均匀、流血、溃疡等症状。有部分黑色素瘤与颜色较深的脂溢性角化症不容易区分,必须接受皮肤切片检查才能确诊,并尽早开始治疗。
脂溢性角化症治疗方法
脂溢性角化症是良性的组织增生,一般说来,不会演变为皮肤癌,所以不需要特别治疗。但若因为外观问题,或有痕痒、受刺激而引致发炎等情况,可和医生商议合适的治疗方案。常用治疗方法包括冷冻治疗、电灼刮除术、二氧化碳激光、手术切除等。
预防方面,脂溢性角化症成因未明,但已知和皮肤日光性老化、日晒所累积的紫外线伤害有关,因此要做好防晒措施,避免正午时刻外出曝晒,外出时使用太阳伞、宽帽、太阳眼镜,以及涂搽足够有效阻隔UVB/UVA的防晒产品等,会对预防脂溢性角化症有一定帮助。

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