监制/平门 编辑/项娇 校对/小雯
这是奈普格公众号的第1084篇健康推文
生活中偶尔会遇到自己大便“又油又臭”，大便浮油要紧吗？医生表示，饮食、消化系统疾病和过敏等，都可能引起油便，通过饮食调整等方式通常可以改善。不过胰腺癌的早期警讯就是油便，如果持续出现，还合并腹痛、腹胀、下痢、消瘦、黄疸等，就要提高警觉。
大便浮油就是脂肪便 可能散发难闻臭味
大便浮油，也称为脂肪便，是指大便中含有过多的未消化脂肪，使得粪便看起来松散、泡沫状而充满黏液，并在水面形成一层油膜。大便浮油，可能会散发出特别难闻的臭味，并伴随着腹痛、腹胀、下痢等不适症状。
大便浮油的原因可能有以下几种：
1. 饮食因素
吃太多油，这些难以消化的脂肪、纤维或草酸钾含量高的食物，如坚果、高脂肪的鱼、人造脂肪、椰子和棕榈油等，会增加脂肪在小肠的负担，导致部分脂肪未被吸收而排出。此外，过度饮酒也会影响胰脏分泌消化酵素，减少脂肪分解。
2. 消化系统疾病
一些影响胰脏、肝脏、胆囊或小肠功能的疾病，如胰脏炎、胰脏癌、囊性纤维化、肾脏损伤或衰竭、肝脏损伤或衰竭、副甲状腺功能减退、胆囊癌、胆结石或手术后并发症、糖尿病、胃肠道细菌感染等，都会影响胰脏分泌消化酵素或胆汁酸，或者造成小肠吸收障碍，使得脂肪无法正常被消化和吸收。
3. 过敏或不耐受
一些人对于某些食物成分有过敏或不耐受的反应，如「乳糜泻」是对小麦谷蛋白或其他谷物类似蛋白质的自体免疫反应，会造成小肠黏膜受损，影响吸收功能。
如何减少大便浮油？
1. 饮食调整
减少食用高脂肪、高纤维或高草酸钾的食物，选择清淡易消化的食物，如小米粥、细面条、瘦肉、鸡蛋、蔬菜等。此外，避免食用辛辣刺激、生冷油腻的食物，如辣椒、烟酒、油炸或烤的食物等，并注意充分咀嚼，增加唾液分泌，帮助消化。也要适量补充水分，以防止脱水和便秘。
2. 补充消化酵素或益生菌
如果是因为胰液分泌不足或小肠吸收障碍所导致的大便浮油，可以在医生的指导下，补充一些消化酶或益生菌，以增加脂肪的分解和吸收，并改善肠道菌群平衡，恢复肠道黏膜功能。
3. 治疗原发的疾病
如果是因为某些严重的消化系统疾病所引起的大便浮油，应及时就医诊断和治疗，以防止病情恶化或并发症。例如，胰腺癌是一种致命的癌症，早期征兆之一就是大便浮油，如果能够及早发现和治疗，可以提高存活率和生活质量。
大便浮油就是生病了吗？
大便浮油不一定是有病的表现，有时候可能只是饮食不当或消化不良的原因。但是，如果大便浮油持续出现，或者伴随着其他不适的症状，如腹痛、腹胀、下痢、消瘦、黄疸等，那么就有可能是一些严重的消化系统疾病或胰脏癌的征兆。因此，建议出现大便浮油时要先调整饮食，减少高脂肪、高纤维或高草酸钾的食物，选择清淡易消化的食物。如果没有改善，或者有其他不正常的现象，就应该及时就医检查。
为什么胰腺癌会大便浮油？
胰腺是一个重要的消化器官，它分泌胰液和胰岛素等激素。胰液中含有多种消化酶，如脂肪酶、胰凝乳蛋白酶和淀粉酶等，可以分解食物中的脂肪、蛋白质和碳水化合物。胰脏癌其中一个早期征兆就是大便浮油。因为胰脏癌会引起以下情况：
1. 阻塞或压迫胰管，使得胰液无法顺利流入十二指肠，导致消化酶的缺乏。
2. 侵犯或破坏胰岛细胞，使得胰岛素的分泌减少，导致血糖水平升高。
3. 转移或扩散到其他器官，如肝脏、胆囊、脾脏、腹膜等，影响其功能。
因此，当出现大便浮油的现象时，应就医检查，以排除胰腺癌的可能性。
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