脾脏是机体最大的免疫器官，位于左上腹部，占全身淋巴组织总量的25%，含有大量的淋巴细胞和巨噬细胞，是机体细胞免疫和体液免疫的中心。位于左季肋区后外方肋弓深处，与9-11肋相对，长轴与第10肋一致。膈面与膈肌和左肋膈窦相邻，前方有胃，后方与左肾、左肾上腺毗邻，下端与结肠脾沟相邻，地柔软的网状内皮细胞器官，成年人的脾长约10cm~12cm，宽6cm~8cm，厚3cm~4cm，重110g~200g，大致有巴掌那么大，重200克左右，由几条韧带将其"悬挂"在上腹部。在正常状态下一般摸不到脾脏，如果仰卧或右侧卧位能触摸到脾脏边缘，说明脾肿大。
脾脏有滤血的功能。边缘区和脾索是滤血的主要场所。脾内的大量巨噬细胞可以清除衰老的血细胞(比如红细胞)、抗原和异物。此外，侵入人体血内的抗原，可在脾内激发免疫反应。此外，脾还能够储藏血液。人脾可以储存约40毫升的血液，马的脾脏则存储了马体内大约30%的红细胞。胚胎发育早期，脾有造血的功能。但出生后脾的造血功能基本消失，仅在部分条件(比如人体出现严重造血障碍时)刺激下才能够恢复。
脾脏由脾动脉供血。脾动脉是腹腔动脉最大的分支，在接近脾门处分出胃网膜左动脉和数支胃短动脉。脾动脉在进入脾门前多先分为上、下两支，或上、中、下三支，再分为二级分支或三级分支进入脾门。根据脾动脉分支情况，可将脾脏划分为2~3个叶和上极段、下极段两个段。相邻脾段之间动静脉的吻合甚少，形成一个近乎无血管区的平面。脾动脉分支进入脾实质后为节段动脉、进而分为小梁动脉，最后形成终末动脉，故脾实质由内到外可划分为脾门区、中间区和周围区。
脾虛可分為:
生理性和心理性
脾虚为中医名词术语。泛指因脾气虚损引起的一系列脾脏生理功能失常的病理现象及病证。包括脾气虚、脾阳虚、中气下陷、脾不统血等证型。多因饮食失调，劳逸失度，或久病体虚所引起。脾有运化食物中的营养物质和输布水液以及统摄血液等作用。脾虚则运化失常，并可出现营养障碍，水液失于布散而生湿酿痰，或发生失血等症。
临床表现
脾虚证是指脾脏虚弱而引起的病证，其病情比较繁杂，主要有呕吐、泄泻、水肿、出血、经闭、带下、四肢逆冷、小儿多涎等临床表现。
1.脾气虚
腹胀纳少，食后胀甚，肢体倦怠，神疲乏力，少气懒言，形体消瘦，或肥胖浮肿，舌苔淡白。
2.脾阳虚
大便溏稀，纳少腹胀，腹痛绵绵，喜温喜节按，形寒气怯，四肢不温，面目无华或浮肿，小便短少或白带多而清晰色白，舌苔白滑。
3.中气下陷
在脾气虚见症基础上，有气陷临床表现，如久泻、脱肛、子宫脱垂等。
4.脾不统血
在脾气虚见症基础上，有慢性出血临床表现，如月经过多、崩漏、便血、衄血、皮下出血等。除出血外，必兼见脾气虚弱的一些症状。
病因
脾在五行中属土，在五脏阴阳中属阴中之至阴。脾主运化，统血，升清，输布水谷精微，为“气血生化之源”。人体出生后，各脏腑组织器官皆依赖脾所化生的水谷精微以濡养，故称脾为“后天之本”。其与胃、肉、唇、口等构成脾系统。素体脾虚或饮食不节、情志因素、劳逸失调，药、食损脾或慢性肾病患者湿邪久居，损伤脾气等原因引起脾的功能虚衰、生化之源不足。脾对食物的消化和吸收起着十分重要的作用，因此几乎所有的胃肠道疾病都可出现或伴有脾虚。
1.脾气虚
多因饮食不节，或劳倦过度，或忧思日久，损伤脾土，或抵抗力不足，素体虚弱。
2.脾阳虚
多因脾气虚衰进一步发展而成，也可因饮食失调，过食生冷，或因寒凉药物太过，损伤脾阳，或肾阳不足，命门火衰，火不生土而致。
3.中气下陷
中气亦指脾气。脾气上升，将水谷精微之气上输于肺，以荣养其他脏腑，若脾虚中气下陷，可出现久泻、脱肛、子宫脱垂等症。
4.脾不统血
脾气虚弱，不能摄血，则血不循经。
辨证施治
脾虚属脏腑辨证中常见之证型，以健脾益气为治疗大法。《脉经》卷二：“脾虚，……病苦泄注，腹满，气逆，霍乱，呕吐，黄疸，心烦不得卧，肠鸣。”一说“脾气……若虚则生寒，令人心腹胀满，水谷不消，噫气吞酸，食辄呕吐，霍乱泄利，四肢沉重，多思气结，恶闻人声”（见《圣济总录》卷四十四）。邹澍《本草经疏》归纳“脾虚十二证，饮食劳倦，伤脾发热，饮食不消化，属脾气虚；伤食必恶食，停食，为恣饮汤水或冷茶、冷酒所致。水肿属脾气虚，兼脾阴虚；噎膈属气血两虚，由于血液衰少，而非痰气壅逆所成。脾虚属气虚，健忘属气血两虚，倦怠、嗜卧属脾气不足。脾虚腹痛，按之则止，属血虚；痞气，属脾气虚及气郁所致。”
脾虚以脾气虚、脾阳虚更为常见，多有腹胀、痞满、消瘦、肢乏、泄泻（或大便先硬后溏，亦有表现为脾虚便秘者）、食减、水肿等症。脾为湿土，喜燥恶湿。湿盛可以导致脾虚，脾虚也可以生湿，往往互为因果。因脾虚失运，水湿停留，多属本虚标实之证。本虚为主者，治多健脾，佐以化湿；标实为主者，则应以祛湿为主，兼以运脾。下面介绍几种常见脾虚病症的治疗方法：
1.脾虚呕吐
证候：饮食稍有不慎即易呕吐，时作时止，胃纳不佳，食入难化，脘腹痞闷，口淡不渴，面白少华，倦怠乏力，舌质淡，苔薄白，脉濡弱。脾虚呕吐为脾脏虚弱，胃气上逆所致。治则：健脾和胃止呕。主方：香砂六君子汤加减。
2.脾虚泄泻
证候：大便时溏时泻，迁延反复，完谷不化，饮食减少，食后脘闷不舒，稍进油腻食物则大便次数增多，面色萎黄，神疲倦怠，舌淡苔白，脉细弱。脾虚泄泻由脾虚失运，湿注肠道所致。治则：健脾渗湿止泻。主方：参苓白术散加减。
3.脾虚水肿
证候：身肿，腰以下为甚，按之凹陷不易恢复，脘腹胀闷，食纳减少，面色不华，神疲肢冷，小便短少，舌质淡，苔白滑，脉沉缓。脾虚水肿由脾虚水停，泛溢肌肤所致。治则：温脾利水消肿。主方：实脾饮加减。
4.脾虚出血
证候：便血紫黯，甚则黑色，或尿血、吐血、衄血及紫斑，神疲乏力，气短声低，面白无华，头晕，舌质淡，苔薄白，脉细无力。脾虚出血乃脾气虚弱，血失统摄为罹。治则：健脾益气摄血。主方：生脉饮合参附汤加减。
5.脾虚带下
证候：带下绵绵，量多色淡黄或色白如涕唾，无臭，并且面色淡黄，精神疲倦，不思饮食，腰酸腹坠，或下肢浮肿、便溏等。脾主运化水湿，脾虚则运化无能，聚湿下注，伤及任、带二脉而致。治则：健脾益气，升阳除湿。主方：完带汤，水煎服。
6.脾虚经闭
证候：经闭，常兼见饮食不振，痞满，大便不实等症。多因脾胃虚弱，健运失职，复为饮食所伤，饮食日见减少，导致生化之源不足，无血下达冲任胞宫而致经闭。治则：补脾胃、养气血。主方：八珍汤加减。
7.脾虚多涎
证候：神疲，面色萎黄，涎多清稀。《证治准绳·幼科》：“小儿多涎，由脾气不足，不能四布津液而成。”治则：补益脾气摄津。主方：五味异功散加减。
8.脾虚生风
证候：以手足微搐，肢冷，昏睡露睛，口鼻气微主证。脾虚引动内风，多由吐泻或药、食损脾所致。《张氏医通·诸风门》：“若体倦神昏不语，脉迟缓，四肢欠温者，脾虚生风也。”治则：补脾熄风。主方：六君子汤加蝎尾、炮姜、肉桂。
9.脾虚如球
证候：目之上下眼胞肿胀，虚起如球，无赤痛，喜按。因脾虚挟湿或气血不足，虚火壅于气分所致。治则：补脾益气为主，辅以祛邪之药。主方：补中益气汤加减。
10.脾虚生热
证候：面色萎黄，神疲倦怠，目之上下眼胞肿胀，舌淡苔黄腻，脉细数无力，烦渴不能多饮，皮屑增多，言语无力，小便短赤，耳鸣遗精。因脾虚所至内湿停滞，久而生热，无养气血，水湿不化，阴虚阳盛。治则：健脾益气、养气血为主，辅以清虚热，滋肾阴。主方：人参健脾丸和知柏地黄丸加减。
脾虚、无脾会怎么样
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脾虚会肥胖
现在不管是男人、女人都在追求好身材，想瘦一点，因为瘦一些会更美，瘦一些会更健康。但是很多很会出现越减越肥，而且刚到夏季还没开始减肥就发胖了，这些其实都是脾虚造的。首先，脾虚导致运化能力下降，代谢困难，食物的能力过多的积存在体内出现肥胖。肥胖容易引起心脑血管疾病，脂肪肝，增加心脏负担，人会因为肥胖引起的疾病早早衰亡。
其次，脾虚导致肌肉松软不再紧致，肺部就会出现“游泳圈”，突然发现自己肚子上揉越来越多也是脾虚的一种表现。
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脾虚成为“黄脸婆”
脾虚不仅仅会导致肥胖，也会有很多“手无缚鸡之力”的人，这些人往往因为脾虚导致食物无法运化，出现体弱乏力，精神不振，血虚，面色蜡黄或苍白。往往这一类人不能负重，抵抗力差
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脾虚怕冷又怕热
中医中的虚分为阳虚和阴虚，阳虚则怕冷，阴虚则怕热。脾虚会导致气阴双虚，出现冬季即使是生病也还是手脚发热，喜冷。而夏季很容易中暑，常年处于低血压状态，每天精神不足，浑浑噩噩。
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脾虚拉肚子、月经量多
拉肚子是脾虚最典型的的症状，主要由于脾阳虚，造成食物无法运化，湿气入侵，大便溏稀。脾是气血生化之源，脾虚则不统血，导致血液不安正常的血管运行，出现慢性出血，月经量过多和其他的一些脾虚症状。
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没有脾脏会怎么样
脾是最大的免疫系统，但是因为脾脏很娇弱容易受损。往往很多疾病和外伤会导致脾脏被割除。多数人认为脾脏不是人体主要脏器，不会有太多影响，但是存在必合理，如果失去脾脏必然会导致很多免疫问题。免疫系统肯定回不到原来的水平，人也会容易生病，癌症细胞容易入侵，失去脾脏多数会早早衰亡。
脾虚哪里看
在中医理论中，脾主运化食谷水，开窍于口，其华在唇四白。所以脾脏虚不虚要多看看嘴和口。
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从口看脾虚
脾开窍于口，所以人的胃口和脾息息相关，而且在中医理论口与脾的功能和是统一协调的。所以脾的功能可以从口反应出来。脾气强则食欲旺盛，想吃东西。在《灵枢·脉度》中提到：脾气通于口，脾和则口能知五谷矣。所以脾虚则无味，脾热则会出现口中甘甜，脾气失调才会出现口腻。口苦等现象。脾气充足才能够知道辨别五谷的味道。
所以，脾虚不虚从口能分辨出来，如果口中出现异味，多为脾失调造成。
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从唇四白看脾
脾其华在唇四白，首先，我们要知道四白是什么地方。唇四白中的四不是指数字，而是指四方的意思。白，因为正常嘴周围的皮肤是白色的。所以唇四白指的是嘴巴周围的皮肤。
a.唇肿
在《素问。五脏生成篇》记载：“脾之合肉也，其荣唇也”，胃中有火则上行于唇，胃有火，则脾必受灼。所以，唇肿也是脾胃出现问题了。
b.生疮
脾失去运化功能，导致食欲不佳，湿阻中焦，导致口角生疮。这是典型的脾虚湿阻的表现。而反复的口角生疮，则是因为脾胃阴虚造成，而且疮多发于唇部、舌头、口腔两侧和上颚。
c.唇炎
嘴唇总是脱皮，干裂。这是由于脾胃积热上冲，而外受风邪侵袭造成的，这也是为什么秋季我们的嘴唇总是干痛。
d.嘴唇无光
脾气足则唇色红润有光泽，弹性好。而当口唇淡白无光则表示脾虚气亏。
e.嘴边黑
唇四白，也就是嘴边，嘴边黑是典型的脾虚湿盛的表现，脾虚导致身体怠倦，湿气入侵厉害。
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从其他方面看脾虚
a.呕吐
脾虚导致胃纳不佳，食物难以克化，脘腹胀满，胃气体上逆，导致呕吐。所以，当出现饮食稍微不注意就呕吐，病情经常消化不良多数为脾虚造成。
b.多口水
我们经常发现小孩子会流口水，但是不是所有小孩都有这种症状。这是由于脾气不足，不能够很好的布散津液，导致口水多向外流。所以发现你的孩子经常流口水，如果没有在出牙期，可能是脾虚，脾气不足造成。
c.胖舌头
胖舌头是夏季脾胃虚弱，导致体内湿气太重的典型表现。这种情况，多是由于饮食造成，饮食主要太冷、太杂和食物不健康。当然还和居住环境太湿造成。
结语：我们天天讲脾胃虚弱，却不知道脾胃到底有什么伤害。从上文中我们知道，脾虚本身虽然不会导致我们身体出现大病，但是脾胃虚弱会导致免疫力虚弱，导致其他疾病的入侵，从而缩短我们的寿命。而脾虚在我们嘴上有很多的表现，我们想要知道虚不虚，只要对镜子看看嘴巴就能了解我们的脾脏处于什么状态中。
脾的组织中有许多称为"血窦"的结构，平时一部分血液滞留在血窦中，当人体失血时，血窦收缩，将这部分血液释放到外周以补充血容量。血窦的壁上附着大量巨噬细胞，可以吞噬衰老的红细胞、病原体和异物。脾脏是机体最大的免疫器官，占全身淋巴组织总量的25%，含有大量的淋巴细胞和巨噬细胞，是机体细胞免疫和体液免疫的中心，通过多种机制发挥抗肿瘤作用. 脾脏切除导致细胞免疫和体液免疫功能的紊乱，影响肿瘤的发生和发展。
脾的肿大对于白血病、血吸虫病和黑热病等多种疾病的诊断有参考价值。
促吞噬素(Tuftsin) Tuftsin是美国Tufts大学教授Najjara于1970年首次发现的一种四肽物质，当前已知脾脏是体内Tuftsin的唯一来源。Tuftsin作为一个参与免疫调节的体液因子，具有显著的抗肿瘤作用，通过激活多核白细胞、单核细胞、巨噬细胞，提高他们的吞噬、游离及产生细胞毒的功能，增强机体细胞免疫功能.除此之外，脾脏还产生其他多种免疫因子，促进吞噬作用，清除体内外抗原，这是切脾后凶险感染综合征(OPSI)的原因所在，也是保脾手术的理论依据.