耳鸣，不光是老年人的专利，耳鸣越来越年轻化了，很多人在中年就开始耳鸣了。耳鸣这个毛病，算不上大毛病，但很烦人，严重影响生活质量。
有个朋友留言说，耳鸣很多年了，用了很多滋补肝肾的方法，毫无效果，为什么呢？不只是阴虚会导致耳鸣，耳鸣的原因比较复杂，今天我们来把耳鸣的原因和调理方法，做一个全面分享。
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人为什么会耳鸣呢？其实，耳鸣的原理，和吹口哨很像。
口哨为什么能吹出声音来？有气流快速通过，就会发出声音来。
耳鸣，也是一样的道理。
肾开窍于耳，耳朵是一个窍道，你可以理解成一根管道，如果管道不通，气流过大，就会发出异常声音。
我们已经知道，耳鸣的根本原因有2个，一个是窍道不通，一个是气流过大。在中医辩证角度来说，常见耳鸣有4种类型。
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第1种.气郁型耳鸣，也就是“肝气郁结”导致的耳鸣。肝气郁结型耳鸣的人，平素闷闷不乐，喜欢唉声叹气，往往是精神上受了刺激之后，耳窍里面的气机郁结了，气不通畅了，就开始耳鸣了。。
气郁型耳鸣，这种耳鸣声音不是很大，但是24小时不间断，心情好点耳鸣就好点，心情烦躁耳鸣就越重。
对付这种气郁型耳鸣，推荐清代名医王清任的《通气散》。
方子：柴胡60g，香附60，川芎30。按照这个配比打成粉末，每次服用6g。
柴胡和香附疏肝理气的，川芎走串力量很强，既理气又活血，上行头部，可以疏通耳朵窍道。这首方子简约而不简单，围绕肝气郁结和通道不通的问题展开，针对肝气郁结型耳鸣，有不错的治疗效果。
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第2种.痰火上扰型耳鸣，所谓“痰火上扰型”，就是痰和火结在一起，把耳窍堵住了。痰是浊阴，本来要从底下排出去的，但是碰到了一团火，火性炎上，火就把痰带上去了，带到耳窍里，就引起耳鸣了。
痰火上扰型耳鸣的人，平素吐痰较多，嘴巴经常粘腻不爽，舌苔厚腻。这种类型的耳鸣，没有明显发作规律，症状时轻时重。
解决思路就是要把痰化掉，把胆火降下来，推荐用《加味温胆汤》：
茯苓30，陈皮6，法半夏9，竹茹6，枳实6，炙甘草6，黄芩8。不想喝汤药的话，也可以用柴芩温胆汤泡脚。
总结一下，以上这2种，都是通道不通型。说通俗点，就是耳窍被堵住了。被什么东西堵住了？被气堵住了，叫做“气郁型耳鸣”。被痰火堵住了，叫做“痰火上扰型”耳鸣。
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再说第3种：肝阳上亢型耳鸣。就是肝的能量上升太过，升到耳窍里的能量太多了，耳朵里的气流过大，导致耳鸣。这种耳鸣的人，往往伴随有高血压，容易失眠，舌像偏红，有头重脚轻的症状，脾气暴躁，发脾气之后耳鸣加重，耳鸣声音很大，像火车轰隆隆的声音。。
对付这种类型的耳鸣，思路是要清肝胆之火，推荐一个中成药《龙胆泻肝丸》。龙胆泻肝丸苦寒，不适合长期服用，是用来救急的。吃上3天缓解病情后，可以喝这个茶方善后。
白菊花10g，决明子10，夏枯草10g，泡茶喝。
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最后一种，肾精不足型耳鸣。肾主纳气，肾精不足了，纳不住气，气往上走，就会形成耳鸣。这种耳鸣，往往是更年期前后发生，有肝肾阴虚表现，有失眠症状，失眠后耳鸣加重。
这种耳鸣，在刚开始的时候，声音特别小，一到夜深人静的时候，耳朵里的声音就出来了，像蚊子一样在耳边嗡嗡地响，让人很烦躁，难以入睡。越是睡不着，耳鸣声音就越大，就越睡不着，就形成一个恶性循环。
这种耳鸣，在症状较轻的时候比较好治，到后面就很难治了。这种耳鸣会发展成耳聋，到最后耳朵失聪，就什么都听不到了。
这种肾精不足型耳鸣，解决思路是补肾精。补肾精很不容易，需要慢慢地补，用药方面，推荐中成药：《耳聋左慈丸》最为对证。
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临床上常见的耳鸣，常见类型就是这4种了，耳鸣这个病症相对难治些，很多是多种因素并存，还受情绪因素比较大，但是不管怎样，仔细辩证，把方向找对，就有机会解决问题。
如果实在搞不清哪种类型，最后跟大家分享一组穴位保健，在刚开始出现耳鸣的时候，就要为自己做好保健，防止病情恶化。
预防耳鸣的3个穴位：耳门、听宫、听会穴。这3个穴位在同一条竖线上，保健方法很简单：用指头来回搓热这3个穴位，每次做15分钟，随时随地都可以做，可以预防耳鸣耳聋，也可以缓解症状。
最后，希望我分享的这些方法，全都用不上。愿你出走大半生，归来仍旧耳聪目明。
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