最近的雨季致使天气炎热又潮湿，又是鼻窦炎容易发作的时机。
鼻窦炎是我最擅长治疗的疾病之一了，作为一名行医近50年的耳鼻喉科老中医，鼻窦炎这一疾病，不论是急慢性的各种病机状态，我都有着深刻的感知。
鼻窦炎属祖国医学当中“鼻渊”范畴，慢性者也称“脑漏”。多由外感风寒，郁久化热，壅塞清窍所致。主要以流白黄脓鼻涕、鼻塞、前额头面闷痛、嗅觉减退为主要症状。鼻窦又因一个或多个鼻窦发生炎症，一般分为急性鼻窦炎和慢性鼻窦炎。其病病因是多方面的，主在肺，还涉及胆、脾、肾等多个脏腑。
严重时可对患者的生活造成影响，并且持久缠绵，十分痛苦，头脑昏沉闷痛很容易影响记忆力及思维能力，特别是对于学生，十分影响日常学习及考试的发挥。
先讲讲急性鼻窦炎的治疗，之前做过学术研究统计，本方用于治疗急性鼻窦炎患者600多例，治愈550例。对于此方疗效尤为满意。
药方组成：桑叶、芦根、桔梗、白芷、苍耳子、鱼腥草、辛夷。每日一剂即可
急性鼻窦炎以流黄浓涕，鼻塞，前额头面胀痛，嗅觉减退为主症。此方苍耳与辛夷相配，共奏散风通窍之效；白芷则发挥其祛风止痛、消肿排脓之专长；桑叶疏风清热，助解上焦之热；鱼腥草清热排脓，为治肺痈之要药；桔梗不仅能引药上行，还擅长宣肺排脓，使药力直达病所；取千金苇茎汤中之芦根，意在清肺热而增强排脓之力，诸药合用，共奏疏风清热、宣肺排脓之功。
案例：
女，58岁，阳康之后得了哮喘和鼻窦炎，早起不通气，曾做过穿刺引流术。近期来诊又发作3天，头痛、鼻塞、流黄脓涕。上颌窦压痛，鼻道中有浓涕。开予本方7剂。用药后复诊已有改善，鼻涕减少变清澈。再开6剂，巩固后痊愈。后未来再诊。
注此方对患有息肉者效差，如伴有息肉需辨证后调整治疗才会有效果。因患急性鼻窦炎，属体质较差，正不压邪，本方又以疏风清热为主，邪气不能外达，易滞留故效果不佳。
对慢性鼻窦炎无效，慢性随症状相似，病因多为脏腑亏虚，故需要辨证求因后再恰当用药。
【鼻炎鼻窦炎李教授答疑】
【有问必答】
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慢性鼻窦炎，基本可以归结于两句经典论述：
《内经》“胆移热于脑，则辛頞鼻渊”
《脾胃论》“脾胃虚则九窍不通”
慢性鼻窦炎主要分为胆府移热于脑；脾胃湿热；肺脾气虚，湿邪停滞，浊阴内积所致；肺气虚寒，脾气不足，清阳不升，浊阴不降。
另外很多慢性鼻窦炎患者，其实会同时有过敏性鼻炎、哮喘、湿疹等其他呼吸道疾病，因此才会出现很多患者四处求医，最终还是难以痊愈的原因。
慢性鼻窦炎往往寒热虚实错杂，往期也分别对以上证型分享了方法，大家一定要辨证求因，对症才能药到病除。
END
我是中医李桂英，一名70岁的老中医，一线门诊50余年，曾在湖北省中医院任职直到退休，在耳鼻喉临床上积累的大量的经验方，我开方有几个准则。【安全+有效+经济实惠】，不给患者带来太大的负担。
现在偶尔在医院和其他医馆坐诊，身体原因，看诊次数不多，你能遇见我，说明我们有缘。我若是能帮助你改善痊愈，更是善事。
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