【医学科普】我牙齿松,关麻醉什么事儿?



麻醉医生在手术前都会麻醉评估,系统全面地了解患者的病情,为麻醉做充分准备。而每个麻醉医生都会问到一个问题:您有没有松动的牙齿?
PART.1

牙齿松动有什么关系



麻醉涉及气道管理,其方式包括喉罩置入、气管插管等,这些操作大部分都是在口腔这一有限空间内进行。
如果您有松动的牙齿,请及时告知麻醉医生,在进行这些操作时会采取合理的预防措施,比如操作轻柔、避开牙齿松动的区域、采用特殊的插管方式,必要的时候会在松动的牙齿上固定棉线,即使牙齿脱落,也不会造成严重并发症。


PART.2

牙齿损伤可能的危害有哪些





如果脱落的牙齿被及时发现并取出,需要口腔止血、保持口腔卫生避免感染。如果脱落的牙齿滑入消化道,需要消化内镜取出或者动态观察,患者不仅需要经历二次麻醉,还需要面临二次手术过程中的其他风险,如消化道粘膜撕裂、出血等。
如果脱落的牙齿滑入呼吸道,需要气管镜取出,有可能面临气道损伤的风险;如果牙齿落入小的支气管内镜无法取出,可能引发肺不张和肺部感染;如果是小儿牙齿脱落,因为小儿气道狭窄,小儿将面临牙齿阻塞气道甚至窒息的风险。


PART.3

如何预防继发损伤



当麻醉医生问您有没有松动的牙齿时,您一定要如实告知,如果有,需要判断松动牙齿的位置、数量,牙齿松动的程度等。对于特殊的患者如换牙期儿童、老年人、外伤患者和牙周疾病患者,麻醉医生会重点关注,做好最大程度的保护。
当然,对于麻醉医生问到的任何一个问题您都应该认真回答,尽可能提供详细的资料,确保围术期安全。
审核:邢   娜
编辑:张建文
供稿:卢   娟



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