以前文章中我曾多次提到，治疗小儿容易出汗反复感冒导致鼻炎久久不愈，我通常在用中药基本解决症状后，就用泡脚的方法来让患儿预防外感诱发鼻炎，持续数月至一年患儿不再被频繁外感诱发鼻炎后，鼻炎多半自己就能康复了。
这其中的原理，在于人体足部是三阴三阳经的起始与终点，温热水泡脚可以舒缓筋脉，缓解疲倦；用中药汤液泡脚则更容易激发经气流行，达到各种保健效果。
但我认为最核心的就是用中药汤液泡脚更容易让患儿微微发汗，在感冒初期就散寒祛湿防止邪气进一步深入，因为反复感冒或鼻炎患儿是很容易出汗受凉的，难以避免，睡前泡泡脚则可以把白天受的凉或感染就通过微微发汗调动免疫系统散出去，而且用特殊的配方可以达到发汗祛湿又不上火的效果，对于成人也有一定祛湿预防外感的效果，尤其比较适合四川这种湿重的地区。
泡脚包分很多种，今日文章主要介绍的是我最常用于预防外感祛湿泡脚包的运用及配方，这个泡脚方不像世面流行的艾叶干姜泡脚包那么温燥，小儿泡脚也不会容易出现上火，肺胃郁热等情况，长期运用临床数年，让很多长期易外感、常年鼻炎的患者都获得较好的效果。
先从一个案例来介绍泡脚的必要性
常年易汗出感冒咳嗽，鼻炎案
患者，女，5岁
2022/4/26 初诊
患儿近一年反复外感咳嗽鼻炎，平均一月左右就要严重感冒诱发支气管炎等问题去华西附二院等知名儿科医院诊治，但始终无法恢复健康。
平时鼻塞，睡眠时张口呼吸，面色青黄，双眼有黑眼圈，纳差，盗汗，大便干，目前已经咳嗽半月，咳嗽时痰声明显且表浅，舌淡红点苔白腻
苦杏仁10 桔梗10 射干6 蜜枇杷叶12 通草6 茯苓12 瓜蒌皮12 郁金12 竹茹9 前胡9 白术12 黄芩6 法半夏12 化橘红6 鸡内金12 青蒿12 厚朴9 淡豆豉12。5付
2022/5/6 回访反馈
咳嗽已无，也无盗汗，偶尔晨起咳一两声，少许喷嚏，平时易汗出。
2022/05/27 二诊
患儿母亲言之前咳嗽已痊愈，但近来又着凉了，晨起咳嗽明显，鼻塞喷嚏，流清涕，大便燥屎状，脉弱滑，舌淡苔薄白腻夹红点，
处方鼻后滴漏咳嗽方加减
麻黄5 杏仁5 白附片3 细辛2 连翘5 薏仁15 藿香10 法半夏5 陈皮5 当归5 熟地黄5 荆芥5 乌梅5 射干5 焦建曲12 甜叶菊2 薄荷5 北柴胡10 白茅根15 。6付服用2周。同时予以预防外感祛湿泡脚方泡脚。
2022/06/08
鼻屎眼屎少了，鼻塞无，不张嘴呼吸了，晨起偶咳几声，平时仍易汗出，入睡后汗出略多，睡眠略不安，大便正常。
可以看到之前每次诊疗虽然患儿治疗效果也很好，但患儿仍然容易汗出，没多久就又外感诱发鼻炎，导致鼻后滴漏咳嗽。
所以就让患儿母亲给其多用预防外感祛湿泡脚方泡脚，
组成：青蒿50克 广藿香150克 紫苏叶150克 法半夏50克 陈皮100克 生苍术50克辛夷100克 薄荷50克 白芷50克 生黄芩30克 茯苓50克 竹茹50克 苍耳子100克。
打粉，每次20g，使用方法：将足浴药包加适量水熬开10分钟或者提前用开水浸泡足浴包1天。将药汁倒入泡脚盆中，再加热水调温至能忍受的较热温度，泡脚20分钟左右，如果微微出汗了就提前停止泡脚。
这个泡脚方其实就是祛脾胃湿热常用的泡脚方温胆汤加上祛湿解表的藿香、苏叶，以及芳香通鼻窍的苍耳子、辛夷、白芷、薄荷，再加少量黄芩、青蒿佐制温燥过度阳郁化热。
接下来我们看下患者母亲反馈的效果。
可以看到患儿再次外感，泡脚出汗后就很快截断了进一步发展诱发鼻炎，其母亲之前也有点感冒咳嗽，泡脚出汗后也痊愈了（泡脚药包一般不具备治疗效果，此处只是其咳嗽病情可能较轻微）。
2022/10/14 回访
2023/12/19 回访
孩子23年除了年初新冠严重感冒了一两次，后面身体一直保持较好，其母亲也掌握了泡脚诀窍，在有问题的初期或者病毒肆虐时就提前泡脚预防。
这种方式对于一般医生来其实从经济利益上并不有利，因为本来可以看诊很多次，治几个月的病人只看几次，然后自己泡脚就不怎么生病也不再找你了，泡脚药方即便医馆平台代做贵一点也就几块钱一包，一个月天天泡也不到100块钱。但作为医者，最重要的是追求疗效治愈病人。尤其袁医生自幼也饱受反复感冒诱发鼻炎的困扰，幼时又很讨厌吃药，以往如果知道泡脚这个办法可能就不会遭那么多罪了。
接下来简单讲一讲泡脚的各种注意事项。
适应证
1.温热水泡脚适用于日常生活保健，能缓解压力，解除疲劳。
2.中药煎煮液泡脚，根据药方的不同，适应证和功效也不相同，适用于治疗各种内伤性病证及肌肉关节非开放性损伤。
禁忌证
1.空腹、过度饱腹便秘腹痛、极度疲劳时泡脚。
2.腿脚骨折、外伤及有开放性伤口。
3.有严重的感染性疾病。
4.有严重的心脏疾病。
5.水温过高、久泡。
6.用中药药液泡脚时用肥皂、沐浴露等。
泡脚温度及水量
水温：一般控制在35~39度为宜，最好以自身能忍受的较高温毒效果较好，但如果若水温太高，长期泡也可能烫伤皮肤，引起头昏等问题。
水量：一般需要高过脚踝。
泡脚时间及频率
泡脚以微微出汗为度，出微汗即可停止泡脚。
温热水泡脚可一天一次，每次泡30分钟左右（夏季天气炎热，宜缩短泡脚时间，避免大汗淋漓）。
小儿用泡脚包泡脚如果出毛毛汗了就停止泡脚，如果最开始体质较差时，不易出汗，泡脚时间则一般为15-20分钟。
季节交替，生活人群流感流行时适合泡脚以调理身体状态预防外感。
5. 孩子外出游玩、运动出汗后、吃多了、吃了不易消化的蛋糕、或者寒凉的水果吃较多等等时都容易外感寒湿，此时都应该泡脚。
泡脚过程中的注意事项
1.选择温暖安静的房间，全身放松，心态平和。
2.不要空腹或者饱腹、醉酒等。
3.泡脚所用水及容器要干净，以免发生感染。
确实有读者朋友想偷懒不想自己打粉装药，没有渠道找制作的，可以公众号发消息回复“代做泡脚包”获取在线处方定制二维码图片，然后由甘草平台代做这个预防外感祛湿泡脚包后快递到家，一般时间需要4-10天左右，需要注意：代做泡脚包大部分情况下是比自己抓药打粉装袋贵的，大概190元/60多包左右（平台中药价格会有变动），另外泡脚包作用轻微，仅可用于养生调养，无法代替医生治疗，一般我也是用药将患者身体基本调理平衡后才用泡脚包来保健预防。
袁韬医生
中医各家学说博士，中医主治医师，营养师
记录行医路上的发现与感悟